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2025年副高卫生职称-医学中医类-中医内科学(副高)[代码：071]历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者症见胁痛隐隐，遇劳加重，口干咽燥，头晕目眩，心中烦热，舌红少苔，脉细数。其治法宜选：

A.疏肝理气

B.活血化瘀

C.养阴柔肝

D.清热利湿

E.温补肝肾

【参考答案】C

【解析】本证为肝阴不足所致胁痛，症见隐痛、口干、头晕、舌红少苔、脉细数，均为阴虚之象。治当滋养肝阴、柔肝止痛，代表方为一贯煎。疏肝理气适用于肝气郁结，清热利湿用于肝胆湿热，故选C。

2、下列哪项是肺痨的主症？

A.咳嗽、咳痰、喘息

B.咳嗽、咯血、潮热、盗汗

C.胸痛、气短、心悸

D.发热、恶寒、咳黄痰

E.咳嗽、痰中带血、胸闷

【参考答案】B

【解析】肺痨即肺结核，属中医“虚劳”范畴，主症为咳嗽、咯血、潮热、盗汗、消瘦、乏力等，病位在肺，病理性质为阴虚火旺。B项全面涵盖典型症状，其他选项多见于外感咳嗽或喘证，故选B。

3、治疗中风中经络之风痰入络证，首选方剂是：

A.天麻钩藤饮

B.镇肝熄风汤

C.半夏白术天麻汤

D.补阳还五汤

E.牵正散

【参考答案】C

【解析】风痰入络证表现为肌肤不仁、口眼歪斜、语言不利，治以祛风化痰、通络止痉，半夏白术天麻汤合牵正散加减为常用方。天麻钩藤饮用于肝阳上亢，补阳还五汤用于气虚血瘀，故选C。

4、下列哪项不是胃痞的常见病因？

A.外感六淫

B.饮食不节

C.情志失调

D.脾胃虚弱

E.药毒所伤

【参考答案】A

【解析】胃痞病因以饮食不节、情志不畅、脾胃虚弱、药物损伤为主，导致中焦气机阻滞。外感六淫多致表证或咳嗽，非胃痞直接病因，故选A。

5、患者小便频急，灼热刺痛，尿黄赤，少腹拘急，舌红苔黄腻，脉滑数。其证属：

A.气淋

B.血淋

C.热淋

D.膏淋

E.石淋

【参考答案】C

【解析】热淋以小便短数、灼热刺痛为主症，属湿热下注膀胱，治宜清热利湿通淋，代表方为八正散。血淋以尿血为主，石淋有排石史，膏淋尿如脂膏，故选C。

6、治疗气滞血瘀型胸痹，首选方剂是：

A.血府逐瘀汤

B.丹参饮

C.瓜蒌薤白半夏汤

D.柴胡疏肝散

E.失笑散

【参考答案】A

【解析】气滞血瘀型胸痹表现为胸痛如刺、固定不移、舌紫暗或有瘀斑，治当活血化瘀、行气通络，血府逐瘀汤为首选。柴胡疏肝散偏于疏肝理气，瓜蒌薤白半夏汤用于痰浊闭阻，故选A。

7、下列哪项是消渴病的主要病机？

A.肝气郁结

B.脾失健运

C.肺气虚弱

D.阴虚燥热

E.阳虚寒盛

【参考答案】D

【解析】消渴以多饮、多食、多尿、消瘦为特征，基本病机为阴虚为本、燥热为标，病位在肺、胃、肾。其他选项非主要病机，故选D。

8、患者眩晕耳鸣，头目胀痛，急躁易怒，失眠多梦，舌红苔黄，脉弦数。证属：

A.气血两虚

B.肝火上炎

C.痰湿中阻

D.肾精不足

E.瘀血阻络

【参考答案】B

【解析】肝火上炎证以眩晕、头胀痛、急躁、失眠、脉弦数为特征，治宜清肝泻火，代表方为龙胆泻肝汤。气血两虚为头晕乏力，痰湿为头重如裹，故选B。

9、治疗心悸心虚胆怯证，首选方剂是：

A.天王补心丹

B.归脾汤

C.安神定志丸

D.甘麦大枣汤

E.朱砂安神丸

【参考答案】C

【解析】心虚胆怯证表现为心悸不宁、善惊易恐，治以镇惊定志、养心安神，代表方为安神定志丸。天王补心丹用于阴虚火旺，归脾汤用于心脾两虚，故选C。

10、下列哪项不属于水肿的病因？

A.风邪外袭

B.疮毒内侵

C.情志内伤

D.久病劳倦

E.饮食不节

【参考答案】C

【解析】水肿病因包括风邪、水湿、疮毒、饮食、劳倦等，病位在肺、脾、肾。情志内伤多致气机失调，如郁证、胁痛，非水肿直接病因，故选C。

11、患者咳嗽痰少，痰中带血，口干咽燥，颧红潮热，盗汗，舌红少苔，脉细数。证属：

A.风热犯肺

B.痰热壅肺

C.肺阴亏虚

D.肺气虚弱

E.肝火犯肺

【参考答案】C

【解析】肺阴亏虚证见干咳少痰、痰中带血、潮热盗汗、舌红少苔，治宜滋阴润肺，代表方为百合固金汤。肝火犯肺咳痰黄稠，故选C。

12、治疗脾胃虚寒型胃痛，首选方剂是：

A.香砂六君子汤

B.理中丸

C.小建中汤

D.黄芪建中汤

E.附子理中丸

【参考答案】D

【解析】脾胃虚寒以胃痛隐隐、喜温喜按、泛吐清水为主，黄芪建中汤温中健脾、和胃止痛，适用于虚寒较重兼气虚者。理中丸偏于中焦虚寒，故选D。

13、下列哪项是黄疸的主要病位？

A.肝、胆、脾、胃

B.心、肝、胆、肾

C.肺、脾、肾、膀胱

D.肝、肾、胃、肠

E.脾、胃、大肠、小肠

【参考答案】A

【解析】黄疸病位在肝胆，与脾胃关系密切，因胆汁疏泄失常，外溢肌肤而成黄。脾失健运可助湿生热，故肝胆脾胃为主要病位，故选A。

14、治疗肾阳虚衰型水肿，首选方剂是：

A.五苓散

B.实脾饮

C.真武汤

D.防己黄芪汤