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2025年事业单位笔试-通用版-内分泌科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列激素中由下丘脑分泌的是：

A.促甲状腺激素

B.生长抑素

C.促肾上腺皮质激素

D.催乳素

【参考答案】B

【解析】下丘脑分泌多种释放激素和释放抑制激素，如生长抑素（生长激素释放抑制激素）、促甲状腺激素释放激素等。促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素由腺垂体分泌，催乳素也由腺垂体产生。生长抑素由下丘脑分泌，抑制生长激素和促甲状腺激素的释放，故选B。

2、糖尿病患者出现低血糖症状时，首选的处理措施是：

A.静脉注射胰岛素

B.口服含糖食物

C.肌注胰高血糖素

D.卧床休息

【参考答案】B

【解析】轻中度低血糖患者意识清楚时，首选口服15克左右的快速吸收糖类，如果汁、葡萄糖片等。胰高血糖素用于无法口服的严重低血糖患者，静脉注射胰岛素会加重低血糖，卧床休息不能纠正血糖。故选B。

3、下列关于1型糖尿病的描述，正确的是：

A.多见于中老年人

B.胰岛素抵抗为主要机制

C.常伴有肥胖

D.存在自身免疫性胰岛β细胞破坏

【参考答案】D

【解析】1型糖尿病多发生于青少年，因自身免疫反应导致胰岛β细胞破坏，胰岛素绝对缺乏。与2型糖尿病不同，其与肥胖和胰岛素抵抗关系不大，故选D。

4、甲状腺功能亢进最常见的病因是：

A.甲状腺腺瘤

B.亚急性甲状腺炎

C.Graves病

D.碘过量

【参考答案】C

【解析】Graves病是自身免疫性甲状腺疾病，占甲亢的80%以上，表现为甲状腺弥漫性肿大、高代谢症状及突眼等。甲状腺腺瘤可致甲亢但较少见，亚急性甲状腺炎常伴一过性甲亢，碘过量可诱发但非最常见病因，故选C。

5、库欣综合征最常见的病因是：

A.肾上腺皮质腺癌

B.异位ACTH综合征

C.垂体ACTH瘤

D.长期使用糖皮质激素

【参考答案】C

【解析】内源性库欣综合征中，垂体ACTH瘤（库欣病）占70%以上，是ACTH依赖型最常见原因。肾上腺肿瘤和异位ACTH综合征较少见。长期外源性糖皮质激素使用导致库欣样表现，但属医源性，非内源性病因，故选C。

6、下列哪项检查是诊断糖尿病的金标准？

A.空腹血糖

B.餐后2小时血糖

C.糖化血红蛋白

D.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

【参考答案】D

【解析】OGTT可准确评估机体对葡萄糖的代谢能力，是诊断糖尿病尤其是空腹血糖未达标时的金标准。空腹血糖、餐后血糖和HbA1c可辅助诊断，但OGTT结果更具诊断价值，故选D。

7、抗利尿激素（ADH）主要作用部位是：

A.肾小球

B.近曲小管

C.髓袢升支粗段

D.集合管

【参考答案】D

【解析】ADH由下丘脑合成、垂体后叶释放，主要作用于肾远曲小管和集合管上皮细胞，增加水的重吸收，浓缩尿液。其作用受血浆渗透压和血容量调节。其他部位不受ADH直接影响，故选D。

8、下列哪种情况最可能导致高钙血症？

A.慢性肾功能不全

B.甲状旁腺功能亢进

C.维生素D缺乏

D.低镁血症

【参考答案】B

【解析】甲状旁腺功能亢进时，甲状旁腺激素分泌过多，促进骨钙释放和肾小管钙重吸收，导致高钙血症。慢性肾功能不全常致低钙，维生素D缺乏影响钙吸收，低镁可影响PTH分泌，故选B。

9、Addison病的主要病因是：

A.长期使用糖皮质激素

B.肾上腺结核

C.垂体功能减退

D.自身免疫性肾上腺炎

【参考答案】D

【解析】Addison病即原发性肾上腺皮质功能减退，国内以肾上腺结核多见，但在发达国家，自身免疫性肾上腺炎是最常见病因。长期使用外源性激素导致继发性功能减退，垂体功能减退为中枢性病因，故选D。

10、胰岛素最主要的降糖机制是：

A.抑制肝糖原分解

B.促进外周组织葡萄糖利用

C.抑制肠道葡萄糖吸收

D.增加尿糖排泄

【参考答案】B

【解析】胰岛素通过促进肌肉、脂肪等外周组织摄取和利用葡萄糖，同时抑制肝糖输出，实现降糖。其中促进外周葡萄糖利用是其核心机制。其他选项非主要途径，故选B。

11、下列哪项是甲状腺功能减退的典型表现？

A.心动过速

B.体重下降

C.皮肤干燥

D.多汗

【参考答案】C

【解析】甲减患者因代谢率降低，常表现为乏力、怕冷、皮肤干燥、体重增加、心动过缓等。心动过速、多汗、体重下降见于甲亢，故选C。

12、关于2型糖尿病的发病机制，正确的是：

A.胰岛β细胞完全破坏

B.胰岛素绝对缺乏

C.胰岛素抵抗和相对分泌不足

D.自身免疫反应为主

【参考答案】C

【解析】2型糖尿病以胰岛素抵抗为基础，伴随胰岛β细胞功能进行性减退，导致胰岛素相对不足。与1型糖尿病的自身免疫和胰岛素绝对缺乏不同，故选C。

13、下列哪种激素由肾上腺髓质分泌？

A.皮质醇