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2025年副高卫生职称-医学中医类-中西医结合妇科学(副高)[代码:117]历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、患者经期错后,量少色淡,小腹隐痛,喜温喜按,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。辨证属:
A.血虚证
B.肾虚证
C.气虚证
D.阳虚证
E.寒湿证
【参考答案】B
【解析】经期错后、量少色淡、小腹隐痛喜按为虚证表现;腰膝酸软提示肾虚,舌淡脉沉细亦为肾虚之象。综合辨证为肾虚型月经后期,肾阳不足致冲任不充、血海不能按时满溢。故选B。
2、治疗经行乳房胀痛肝气郁结证,首选方剂是:
A.逍遥散
B.柴胡疏肝散
C.一贯煎
D.四逆散
E.龙胆泻肝汤
【参考答案】A
【解析】经行乳房胀痛多因肝气郁结,经前冲脉气盛,肝经气血壅滞所致。逍遥散疏肝解郁、调经止痛,为治疗肝郁证经前期诸症的代表方。柴胡疏肝散偏于行气止痛,一贯煎养阴疏肝,均非首选。故选A。
3、崩漏的治疗原则是:
A.塞流、澄源、复旧
B.清热、止血、调经
C.补气、摄血、固冲
D.活血、化瘀、止血
E.温经、散寒、止痛
【参考答案】A
【解析】崩漏治疗应遵循“急则治标,缓则治本”原则。塞流即止血,澄源即求因治本,复旧即调理善后。三法贯穿始终,尤以青春期、围绝经期患者更为重要。故选A。
4、妊娠恶阻的主要病机是:
A.肝郁气滞
B.胃气上逆
C.冲气上逆,胃失和降
D.痰湿内阻
E.脾虚胃弱
【参考答案】C
【解析】妊娠后血聚养胎,冲脉气盛,冲为血海,隶属阳明。冲气上逆易犯胃腑,致胃失和降,发为恶心呕吐。此为妊娠恶阻核心病机。其他如痰湿、脾虚等为兼夹证。故选C。
5、治疗产后发热感染邪毒证,首选方剂是:
A.解毒活血汤
B.五味消毒饮合失笑散
C.清营汤
D.银翘散
E.荆防四物汤
【参考答案】B
【解析】产后发热因产伤感邪,邪毒乘虚入胞,与血相搏,化热成毒。治宜清热解毒、化瘀排脓。五味消毒饮清热解毒,失笑散化瘀止痛,二者合用切中病机。故选B。
6、带下量多,色白清稀,无臭味,多属:
A.脾虚
B.肾虚
C.湿热
D.热毒
E.肝郁
【参考答案】A
【解析】带下清稀量多无臭,为脾虚失运,水湿下注任带所致。脾主运化水湿,脾虚则湿浊下注,故带下量多色白。肾虚带下亦清稀,但伴腰酸;湿热则黄稠臭秽。故选A。
7、治疗不孕症肾阳虚证,首选方剂是:
A.右归丸
B.温胞饮
C.毓麟珠
D.金匮肾气丸
E.艾附暖宫丸
【参考答案】B
【解析】肾阳虚致宫寒不孕,治宜温肾助阳、暖宫调经。温胞饮出自《傅青主女科》,专治胞宫虚冷不孕,温补肾阳力强。右归丸偏于填精补髓,毓麟珠偏于调补气血,艾附暖宫丸偏于理气暖宫。故选B。
8、月经先期,量多色红,质稠,伴心烦口干,舌红苔黄,脉数,辨证属:
A.阴虚血热
B.肝郁血热
C.实热证
D.虚热证
E.湿热证
【参考答案】C
【解析】月经先期量多、色红质稠、脉数为实热迫血妄行之象;心烦口干、舌红苔黄为里热表现,无阴虚见症,故属实热证。阴虚血热多见经行量少、潮热盗汗等。故选C。
9、治疗子肿脾虚证,首选方剂是:
A.白术散
B.真武汤
C.鲤鱼汤
D.五苓散
E.参苓白术散
【参考答案】A
【解析】子肿因妊娠脾虚失运,水湿泛溢肌肤所致。白术散(《全生指迷方》)健脾利水,为治疗妊娠脾虚水肿之要方。真武汤温阳利水,适用于肾阳虚者;五苓散化气行水,偏于膀胱气化不利。故选A。
10、经断前后诸证的主要病机是:
A.肝郁
B.脾虚
C.肾虚
D.血瘀
E.痰湿
【参考答案】C
【解析】经断前后肾气渐衰,天癸将竭,冲任虚少,阴阳失衡,发为绝经前后诸症。肾为先天之本,主生殖,故肾虚是根本病机。可兼见肝郁、心脾不足等,但核心在肾。故选C。
11、治疗闭经气血虚弱证,首选方剂是:
A.八珍汤
B.人参养荣汤
C.归脾汤
D.十全大补汤
E.圣愈汤
【参考答案】B
【解析】闭经因气血亏虚,血海空虚,无血可下。人参养荣汤补气养血、调经止痛,尤宜于气血两虚之闭经。八珍汤补益气血,但调经之力稍弱。归脾汤侧重心脾两虚。故选B。
12、妊娠期慎用的药物是:
A.白术
B.黄芩
C.当归
D.红花
E.桑寄生
【参考答案】D
【解析】红花活血通经,力猛易动胎,属妊娠慎用或禁用药物。白术、黄芩、当归、桑寄生均为常用安胎药,其中黄芩清热安胎,白术健脾安胎,桑寄生补肾安胎。故选D。
13、治疗经行头痛血瘀证,首选方剂是:
A.通窍活血汤
B.血府逐瘀汤
C.桃红四物汤
D.少腹逐瘀汤
E.膈下逐瘀汤
【参考答案】A
【解析】经行头痛因瘀阻脑络,不通则痛。通窍活血汤专治瘀阻头面之头痛,经前或经期发作,痛如针刺,舌紫暗有瘀点。血府逐瘀汤偏治胸中血瘀。故选A。
14、带下黄稠臭秽,外阴瘙痒,舌红苔黄腻,脉滑数,辨证属:
A.脾虚湿盛
B.肾阳虚
C.阴虚
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