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脊柱外科考试题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.脊柱骨折最常见的部位是（）

A.颈椎B.胸椎C.胸腰段D.腰椎

2.腰椎间盘突出症最常见的退变间隙是（）

A.L1-L2B.L2-L3C.L3-L4D.L4-L5

3.颈椎病最常见的类型是（）

A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型

4.脊柱结核寒性脓肿最早出现的部位是（）

A.椎旁B.腰大肌C.髂窝D.腹股沟

5.诊断腰椎管狭窄症的主要依据是（）

A.间歇性跛行B.腰痛C.下肢放射痛D.直腿抬高试验阳性

6.治疗脊柱骨折脱位合并脊髓损伤的关键是（）

A.早期复位B.应用神经营养药物C.防治并发症D.康复训练

7.先天性脊柱侧弯最常见的类型是（）

A.神经肌肉型B.先天性椎体畸形C.特发性D.神经纤维瘤病合并脊柱侧弯

8.脊柱骨折患者搬运时，正确的方法是（）

A.一人抱持搬运B.两人抬上肢、两人抬下肢搬运

C.三人平托于木板上搬运D.背驮搬运

9.腰椎间盘突出症患者，出现会阴部麻木、大小便功能障碍，提示受压的神经是（）

A.坐骨神经B.马尾神经C.股神经D.闭孔神经

10.脊柱肿瘤最常见的类型是（）

A.骨囊肿B.骨巨细胞瘤C.转移瘤D.骨肉瘤

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.脊柱骨折的并发症包括（）

A.脊髓损伤B.脂肪栓塞C.坠积性肺炎D.压疮E.下肢深静脉血栓形成

2.腰椎间盘突出症的临床表现有（）

A.腰痛B.下肢放射痛C.下肢麻木D.间歇性跛行E.直腿抬高试验阳性

3.颈椎病的治疗方法包括（）

A.非手术治疗B.前路手术C.后路手术D.介入治疗E.康复治疗

4.脊柱结核的治疗原则是（）

A.早期B.联合C.适量D.规律E.全程

5.脊柱侧弯的治疗方法有（）

A.观察B.支具治疗C.手术治疗D.物理治疗E.药物治疗

6.脊柱骨折患者的急救处理措施正确的是（）

A.避免脊柱扭曲、旋转B.就地取材固定脊柱

C.快速转运至医院D.立即复位骨折E.检查有无其他合并伤

7.诊断腰椎间盘突出症的辅助检查方法有（）

A.X线B.CTC.MRID.肌电图E.脊髓造影

8.脊髓损伤的并发症有（）

A.呼吸衰竭B.泌尿系统感染C.体温失调D.压疮E.关节挛缩

9.脊柱肿瘤的治疗方法包括（）

A.手术治疗B.化疗C.放疗D.介入治疗E.靶向治疗

10.影响脊柱骨折愈合的因素有（）

A.年龄B.骨折部位C.骨折类型D.治疗方法E.全身营养状况

三、判断题（每题2分，共10题）

1.脊柱骨折患者都应尽早进行复位和固定。（）

2.腰椎间盘突出症患者直腿抬高试验及加强试验一定阳性。（）

3.脊髓型颈椎病一经诊断，应尽早手术治疗。（）

4.脊柱结核患者应用抗结核药物治疗，症状缓解后即可停药。（）

5.先天性脊柱侧弯患者早期不需要治疗，观察即可。（）

6.脊柱骨折患者搬运过程中可以随意扭曲身体。（）

7.腰椎管狭窄症患者主要表现为长期的腰痛。（）

8.颈椎病患者均有上肢放射性疼痛。（）

9.脊柱肿瘤手术切除后不会复发。（）

10.脊柱骨折合并脊髓损伤患者，早期康复训练意义不大。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述腰椎间盘突出症的非手术治疗方法。

答：包括绝对卧床休息，持续牵引，理疗、推拿、按摩，糖皮质激素硬膜外注射，髓核化学溶解法等。目的是使椎间盘的突出部分和受刺激的神经根的炎性水肿加速消退，从而减轻或解除神经根的压迫，使疼痛缓解或消退。

2.简述脊柱骨折患者的护理要点。

答：①密切观察生命体征及病情变化；②保持正确的体位，脊柱骨折患者应卧硬板床；③加强皮肤护理，预防压疮；④指导患者进行功能锻炼，防止肌肉萎缩和关节僵硬；⑤做好心理护理，缓解患者焦虑情绪。

3.简述颈椎病的临床表现。

答：神经根型表现为上肢放射性疼痛、麻木；脊髓型有肢体无力、行走不稳等；交感神经型出现头晕、眼花、耳鸣等交感神经症状；椎动脉型主要是眩晕，与头部活动有关，严重者可猝倒。

4.简述脊柱结核的诊断