病人突发心脏骤停的应急预案演练脚本.docxVIP

病人突发心脏骤停的应急预案演练脚本

场景一：发现病情

时间：上午9点30分

地点：医院内科病房302室

人物：责任护士小李、患者张先生（65岁，因冠心病入院治疗）

病房内，责任护士小李像往常一样进行查房工作。她轻轻走进302室，首先查看了张先生的生命体征监测仪，各项指标基本正常。随后，她来到张先生床边，轻声问道：“张大爷，今天感觉怎么样呀？”张先生微微睁开眼睛，有气无力地回答：“小李护士，我还是觉得胸口有点闷。”小李关切地摸了摸张先生的额头，安慰道：“张大爷，您别着急，我再给您检查检查。”

就在小李准备为张先生进行体格检查时，张先生突然双眼上翻，身体抽搐了一下，随即失去意识。小李立刻意识到情况不妙，她迅速用手指触摸张先生的颈动脉，同时观察他的胸廓起伏，判断呼吸情况。几秒钟后，小李面色一变，大声呼喊：“快来人啊！张大爷心脏骤停了！”

场景二：启动应急响应

时间：上午9点31分

地点：医院内科病房302室及护士站

人物：责任护士小李、护士站护士小王、医生赵主任

听到小李的呼喊，护士站的护士小王第一时间冲向302病房。小李一边对小王喊道：“快，去通知赵主任和其他医生，准备急救设备和药品！”一边迅速将张先生平躺在病床上，解开他的上衣，开始进行胸外按压。小王转身跑回护士站，拿起电话拨通了医生办公室的电话：“赵主任，302室的张先生突发心脏骤停，小李护士已经开始抢救了，请您赶紧过来！”

赵主任在电话中果断回应：“我马上到，你准备好除颤仪、肾上腺素等急救药品和器材。”放下电话后，赵主任迅速带领值班医生小张、小陈等医护人员携带急救设备冲向302病房。

与此同时，小王快速从急救设备存放处取出除颤仪、呼吸气囊等设备，以及肾上腺素、阿托品等急救药品，一路小跑回到302病房。

场景三：现场抢救

时间：上午9点33分

地点：医院内科病房302室

人物：医生赵主任、护士小李、护士小王、值班医生小张、小陈

赵主任和值班医生们赶到病房后，迅速投入到抢救工作中。赵主任一边查看张先生的情况，一边下达指令：“小李，继续胸外按压，频率每分钟100120次，按压深度至少5厘米；小王，准备连接除颤仪，进行心电监测。”小李全神贯注地进行胸外按压，汗水从她的额头不断滚落，但她丝毫没有停下的意思。

小王熟练地将除颤仪的电极片贴在张先生的胸部，连接好心电监测导线。除颤仪屏幕上显示出一条直线，提示心室停搏。赵主任看了看监测结果，说道：“心室停搏，立即静脉注射肾上腺素1mg。”小张迅速抽取肾上腺素，为张先生进行静脉注射。

紧接着，赵主任又说：“准备进行人工呼吸，小张，你来操作呼吸气囊。”小张拿起呼吸气囊，与小李的胸外按压配合进行人工呼吸，每按压30次进行2次人工呼吸。

经过几分钟的抢救，除颤仪显示张先生出现了室颤心律。赵主任果断下令：“准备除颤，能量选择200J。”小王迅速调整除颤仪的能量，充电完成后，赵主任大喊：“大家让开！”然后双手将除颤电极板准确地放在张先生的胸部，按下放电按钮。随着“啪”的一声，张先生的身体微微抖动了一下。

除颤后，继续进行胸外按压和人工呼吸。赵主任密切观察心电监测和张先生的生命体征变化，同时不断根据情况调整抢救方案。每隔35分钟，小张就会为张先生静脉注射肾上腺素，以提高心肺复苏的成功率。

场景四：持续评估与调整

时间：上午9点45分

地点：医院内科病房302室

人物：医生赵主任、护士小李、护士小王、值班医生小张、小陈

经过十几分钟的全力抢救，张先生的情况仍然不容乐观。赵主任组织医护人员进行了一次简短的讨论：“目前患者的自主循环还未恢复，我们要继续坚持抢救，同时要考虑是否存在其他影响复苏的因素。大家说说自己的看法。”

护士小李说：“赵主任，我在按压过程中感觉胸廓的弹性好像不太好，会不会是患者本身的胸廓畸形或者有其他问题影响了按压效果？”赵主任点了点头，说道：“有这个可能，我们等下可以稍微调整一下按压的位置和力度。小张，你注意观察患者的气道情况，确保呼吸道通畅。”

值班医生小陈提出：“赵主任，患者之前有冠心病史，会不会存在急性心肌梗死导致心脏骤停，我们是不是需要考虑进行溶栓治疗？”赵主任思考了一下，说：“目前患者还在进行心肺复苏，溶栓治疗需要谨慎评估。我们先继续进行常规的心肺复苏，如果在接下来的几分钟内还是没有恢复自主循环，再进一步讨论溶栓的可行性。”

随后，医护人员们继续按照调整后的方案进行抢救。小李调整了胸外按压的位置和力度，更加精准地进行按压；小张仔细检查张先生的气道，确保没有异物堵塞，并适时调整呼吸气囊的送气压力和频率。

场景五：联系上级专家与相关科室

时间：上午9点55分

地点：医院内科病房302室及医