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第八章婴幼儿认知发展常见问题与对策
第三节注意缺陷
第三节注意缺陷一、注意缺陷概述儿童注意缺陷多动障碍简称ADHD的主要特征是明显的注意不集中和注意持续时间短暂,活动过度和冲动,常伴有学习困难或品行障碍。国外报道学龄儿童中患病率3%—5%,近半数起病于4岁以前,男性多于女性,性别比4∶1—9∶1。国内调查发现患病率为1.5%—10%。
第三节注意缺陷(一)临床表现1、注意障碍2、活动过多和冲动3、学习困难4、神经心理的发育异常5、品行障碍孩子无法集中注意力
第三节注意缺陷2、诊断诊断主要依据家长及教师提供的病史,全面的躯体检查及精神检查对于诊断十分重要。诊断标准(CCMD—3)症状标准为:(1)注意障碍
第三节注意缺陷至少出现以下行为中的4项:①学习时容易分心,听见任何外界声音都要去探望;②上课很不专心听讲,常东张西望或发呆;③做作业拖拉,边做边玩,作业又脏又乱,常少做或做错;④不注意细节,在做作业或其他活动中常常出现粗心大意的错误;⑤丢失或特别不爱惜东西(如常把衣服、书本等弄得很脏很乱);⑥难以始终遵守指令,完成家庭作业或家务劳动等;⑦做事难以持久,常常一件事没做完,又去干别的事;⑧与他说话时,常常心不在焉,似听非听;⑨在日常活动中常常丢三落四。
第三节注意缺陷(2)多动至少出现以下行为中的4项:①需要静坐的场合难以静坐或在座位上扭来扭去;②上课时常做小动作,或玩东西,或与同学说悄悄话;③话多,好插嘴,别人问话未完就抢着回答;④十分喧闹,不能安静地玩耍;⑤难以遵守集体活动的秩序和纪律,如游戏时抢着上场,不能等待;⑥干扰他人的活动;⑦好与小朋友打逗,易与同学发生纠纷,不受同伴欢迎;⑧容易兴奋和冲动,有一些过火的行为;⑨在不适当的场合奔跑或登高爬梯,好冒险,易出事故。
第三节注意缺陷3、注意缺陷与多动障碍的分类(1)以注意缺乏为主的类型该类型儿童注意力难以集中、易健忘和分神,他们常常会分神发呆,喜欢做白日梦,但多动不是他们的显著特征。这类儿童往往表现出没有活力,性格比较冷漠,活动性也较弱。他们的注意力主要集中在内部的世界,对外部世界的关注较少。因此,尽管他们的思维可能非常活跃,但他们却很少去行动。此类注意缺陷与多动障碍儿童在学习的过程中经常容易走神、发呆,出现一边学习一边进行天马行空的想象的行为。
第三节注意缺陷(2)以多动—冲动为主的类型该类型儿童常表现出坐不安稳、话过多等行为,而且很难安静地活动,脾气执拗,容易发脾气。由于多动—冲动的特点,这类儿童容易受伤。但是,此类儿童在注意缺陷与多动障碍儿童中所占的比例较少。(3)注意缺陷多动性障碍类型此类儿童注意力缺乏和多动—冲动两者兼有,此类儿童在注意缺陷与多动障碍儿童中所占的比例约为85%。
第三节注意缺陷二、注意缺陷的原因1、遗传2、发育异常3、心理社会因素4、其他因素
第三节注意缺陷三、注意缺陷的早期干预(一)干预原则1、活动性原则2、尊重性原则3、自助性原则4、发展性原则
第三节注意缺陷(二)干预辅导的策略1、游戏法2、故事法3、竞赛法4、自我控制训练5、放松训练
第三节注意缺陷(三)家庭治疗1、主动了解有关知识2、营造和谐家庭环境3、参与有序行为训练4、合理科学调控饮食5、社交技能训练
第三节注意缺陷(四)护理措施1、一般护理2、心理护理3、认知行为治疗4、社会化的技能5、对父母双方的教育6、对学校方面的教育
作业1、名词解释:认知发展迟缓;感觉统合失调;前庭觉;本体感觉。2、婴幼儿感觉统合失调的类型有哪些?3、ADHD儿童的定义是什么?有哪些分类?
谢谢聆听
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