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医师考试病史采集真题及答案2025

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.患者主诉“头痛伴恶心3天”，最可能需要询问的伴随症状是：

A.发热

B.视力模糊

C.肢体无力

D.呕吐

答案：D

2.患者自述“心悸1周”，既往有高血压病史，应重点询问：

A.吸烟史

B.饮酒史

C.用药史

D.家族史

答案：C

3.患者主诉“咳嗽伴黄痰2天”，应重点询问：

A.胸痛

B.发热

C.体重下降

D.呼吸困难

答案：B

4.患者自述“腹痛伴发热1天”，应重点询问：

A.既往手术史

B.用药史

C.性接触史

D.药物过敏史

答案：B

5.患者主诉“皮疹伴瘙痒1周”，应重点询问：

A.接触史

B.家族史

C.用药史

D.吸烟史

答案：A

6.患者自述“关节疼痛伴晨僵3个月”，应重点询问：

A.发热

B.体重下降

C.用药史

D.饮酒史

答案：C

7.患者主诉“尿频伴尿急1周”，应重点询问：

A.血尿

B.脓尿

C.排尿疼痛

D.夜尿增多

答案：B

8.患者自述“视力模糊伴眼痛2天”，应重点询问：

A.用药史

B.糖尿病史

C.高血压史

D.家族史

答案：A

9.患者主诉“乏力伴体重下降2个月”，应重点询问：

A.吸烟史

B.饮酒史

C.用药史

D.性接触史

答案：C

10.患者自述“鼻塞伴流涕1周”，应重点询问：

A.喷嚏

B.发热

C.呼吸困难

D.家族史

答案：A

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.患者主诉“头痛伴恶心”，可能需要询问的症状包括：

A.发热

B.视力模糊

C.肢体无力

D.呕吐

E.耳鸣

答案：A,B,D,E

2.患者自述“心悸1周”，可能需要询问的病史包括：

A.吸烟史

B.饮酒史

C.用药史

D.家族史

E.高血压史

答案：A,B,C,D,E

3.患者主诉“咳嗽伴黄痰”，可能需要询问的症状包括：

A.胸痛

B.发热

C.体重下降

D.呼吸困难

E.声音嘶哑

答案：A,B,D,E

4.患者自述“腹痛伴发热”，可能需要询问的病史包括：

A.既往手术史

B.用药史

C.性接触史

D.药物过敏史

E.吸烟史

答案：A,B,D,E

5.患者主诉“皮疹伴瘙痒”，可能需要询问的症状包括：

A.接触史

B.家族史

C.用药史

D.吸烟史

E.发热

答案：A,B,C,E

6.患者自述“关节疼痛伴晨僵”，可能需要询问的症状包括：

A.发热

B.体重下降

C.用药史

D.饮酒史

E.夜间盗汗

答案：A,B,C,E

7.患者主诉“尿频伴尿急”，可能需要询问的症状包括：

A.血尿

B.脓尿

C.排尿疼痛

D.夜尿增多

E.腰痛

答案：A,B,C,D,E

8.患者自述“视力模糊伴眼痛”，可能需要询问的病史包括：

A.用药史

B.糖尿病史

C.高血压史

D.家族史

E.视力矫正史

答案：A,B,C,D,E

9.患者主诉“乏力伴体重下降”，可能需要询问的症状包括：

A.吸烟史

B.饮酒史

C.用药史

D.性接触史

E.发热

答案：A,B,C,D,E

10.患者自述“鼻塞伴流涕”，可能需要询问的症状包括：

A.喷嚏

B.发热

C.呼吸困难

D.家族史

E.喉咙痛

答案：A,B,C,E

三、判断题（每题2分，共10题）

1.患者主诉“头痛伴恶心”，若伴有发热，需高度怀疑颅内感染。

答案：正确

2.患者自述“心悸1周”，若伴有高血压史，需注意评估心血管风险。

答案：正确

3.患者主诉“咳嗽伴黄痰”，若伴有发热，需高度怀疑细菌性感染。

答案：正确

4.患者自述“腹痛伴发热”，若伴有既往手术史，需注意腹腔内感染。

答案：正确

5.患者主诉“皮疹伴瘙痒”，若伴有接触史，需注意过敏反应。

答案：正确

6.患者自述“关节疼痛伴晨僵”，若伴有发热，需高度怀疑风湿免疫性疾病。

答案：正确

7.患者主诉“尿频伴尿急”，若伴有脓尿，需高度怀疑泌尿系统感染。

答案：正确

8.患者自述“视力模糊伴眼痛”，若伴有用药史，需注意药物副作用。

答案：正确

9.患者主诉“乏力伴体重下降”，若伴有发热，需高度怀疑感染性疾病。

答案：正确

10.患者自述“鼻塞伴流涕”，若伴有家族史，需注意过敏体质。

答案：正确

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述采集病史时需要注意哪些要点。

答案：采集病史时需要注意患者的主诉、现病史、既往史、用药史、家族史、个人史和社会史。要详细询问症状的起病时间、诱因、持续时间、加重或缓解因素，以及伴随症状。同时，要注意患者的情绪和表达方式，以便