2025年事业单位笔试-安徽-安徽病案信息技术（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年事业单位笔试-安徽-安徽病案信息技术（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、病案首页中“主要诊断”的选择原则是？

A.选择住院时最严重的疾病

B.选择花费医疗资源最多的疾病

C.选择手术相关的疾病

D.选择患者主诉的第一个疾病

【参考答案】B

【解析】根据《住院病案首页数据填写质量规范》，主要诊断应为患者本次住院期间对身体健康危害最大、消耗医疗资源最多、住院时间最长的疾病。并非单纯依据严重程度或主诉顺序，而是综合医疗资源占用情况判断，因此B项最符合规范要求。

2、国际疾病分类ICD-10中，肿瘤的编码范围是？

A.A00-B99

B.C00-D48

C.E00-E90

D.F00-F99

【参考答案】B

【解析】ICD-10中，C00-D48为肿瘤编码范围，其中C00-C97为恶性肿瘤，D00-D09为原位肿瘤，D10-D36为良性肿瘤，D37-D48为动态未定或性质未特指的肿瘤。其他选项分别为传染病、内分泌病和精神障碍编码，故正确答案为B。

3、病案管理中，住院病案的保存期限一般不少于？

A.10年

B.15年

C.20年

D.30年

【参考答案】D

【解析】根据《医疗机构病历管理规定》，住院病历保存期限自患者最后一次住院出院之日起不少于30年。门（急）诊病历保存不少于15年。因此住院病案保存期限为30年，D项正确。

4、下列哪项属于病案信息管理的核心功能？

A.药品采购管理

B.医疗数据统计与分析

C.医生排班调度

D.患者餐饮配送

【参考答案】B

【解析】病案信息管理的核心是收集、整理、存储和利用医疗数据，支持临床决策、医疗质量评估和卫生统计。药品采购、排班、餐饮等不属于其职能范畴。医疗数据的统计分析是其关键功能，故选B。

5、门诊病历应在患者就诊结束后多长时间内完成书写？

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.即时完成

【参考答案】D

【解析】根据《病历书写基本规范》，门诊病历应由接诊医师在患者就诊时及时完成，做到“即写即录”。急诊病历在接诊后立即书写，门诊亦要求当场完成，以确保信息准确，故答案为D。

6、下列哪项不属于病案质量管理的内容？

A.病历书写完整性

B.诊疗行为的合法性

C.诊断符合率

D.手术记录规范性

【参考答案】B

【解析】病案质量管理侧重于病历内容的完整性、准确性、规范性，如书写质量、诊断符合率、记录及时性等。诊疗行为合法性属于医疗法律监管范畴，非病案质量直接评估内容，因此B项不属于。

7、ICD-10编码中，“I20-I25”代表的疾病类别是？

A.脑血管疾病

B.慢性阻塞性肺病

C.缺血性心脏病

D.糖尿病

【参考答案】C

【解析】ICD-10中，I20-I25为缺血性心脏病编码，包括心绞痛、心肌梗死等。I60-I69为脑血管疾病，J44为慢性阻塞性肺病，E10-E14为糖尿病。因此正确答案为C。

8、住院病案首页中“离院方式”不包括下列哪项？

A.医嘱离院

B.非医嘱离院

C.转入康复科

D.死亡

【参考答案】C

【解析】根据病案首页填写规范，“离院方式”包括：医嘱离院、医嘱转院、非医嘱离院、死亡、其他。转入康复科属于院内科室转移，不作为离院方式，故C项不属于。

9、下列哪项是病案信息标准化的主要目的？

A.提高医院装修水平

B.实现医疗数据共享与互认

C.增加医院收入

D.减少医护人员数量

【参考答案】B

【解析】病案信息标准化旨在统一数据格式、术语和编码，确保不同机构间数据可比、可交换，促进医疗信息共享、质量评估和科研分析。B项正确反映了标准化的核心目标。

10、手术操作编码在ICD-9-CM-3中主要依据？

A.手术部位

B.手术入路

C.手术术式

D.以上都是

【参考答案】D

【解析】ICD-9-CM-3手术编码需综合考虑手术部位、入路和术式。例如“腹腔镜胆囊切除术”与“开腹胆囊切除术”编码不同，体现入路与术式差异。因此三者均影响编码，D项正确。

11、下列哪项属于病案的法律作用？

A.用于医生职称评定

B.作为医疗纠纷处理的证据

C.统计医院门诊量

D.指导药品采购

【参考答案】B

【解析】病案是医疗行为的原始记录，具有法律效力，在医疗事故鉴定、司法诉讼中可作为关键证据。其他选项属于管理或运营用途，不具备直接法律证据功能，故B正确。

12、电子病历系统中，修改病历应遵循的原则是？

A.删除原内容重新书写

B.保留修改痕迹并注明时间与修改人

C.仅口头告知主管医生

D.无需记录修改过程

【参考答案】B

【解析】根据《电子病历应用管理规范》，任何修改必须保留原记录、修改痕迹、时间及修改人信息，确保可追溯性。严禁篡改