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重点部门医院感染管理;是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但是，不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医务人员在医院内获得的感染也属于医院感染。;;医院感染流行：是指在某医院，某科室医院感染发病率显著超过历年散发发病率水平。
医院感染爆发：是指在某医院，某科室的住院病人中，短时间内，突然发生许多医院感染病例的现象。;产房;布局合理，明确划分治疗区和监护区，医护人员生活办公区，污物处理处，每床实用面积不小于9.5m2，床间距离1-2m；
安装非手触式流动水洗手设施或备速干手消毒剂；
有动态空气消毒设备；
感染病人与非感染病人分开安置，特殊感染病人单独安置；
工作人员进入穿专用工作服，洗手、外出时更衣，患有呼吸道疾病暂不得进入；
严格探视制度，限制出入人员。
;布局合理，分区明确，区域间有实际屏障，标志明显，有动态空气消毒设备；
手术用器具及物品一用一灭菌；
麻醉用具（呼吸管道、面罩）一人一用一消毒；
洗手刷一用一灭菌；
隔离病人手术通知单上应注明感染情况；
接送病人平车应用交换车，并保持清洁，平车上的铺单一人一换，接送隔离病人的平车应专车专用，用后消毒；
拖鞋一用一消毒。
;相对独立，与母婴室相临近；
布局合理，严格划分限制区、半限制区与非限制区，标志明确；
限制区：分娩、隔离分娩室、无菌物品存放间、刷手间；
半限制区：待产室、隔离待产室、器械室、办公室；
非限制区：更衣室、产妇接诊处、污物间、卫生间、车辆转换处；;分娩室最多设两张产床，每张产床使用面积不少于16m2。配置动态空气消毒机，墙壁、天花板、地面无裂隙，表面光滑，便于清洁和消毒；
刷手间水龙头采用非手触式，手刷、擦手毛巾一人一用一灭菌，按外科手消毒法操作；
认真落实消毒隔离制度，患有或疑似传染病的应隔离待产及分娩，胎盘按医疗废物处理。;有预检分诊制度，发现传染病人或疑似病人到指定隔离诊室诊治，并及时消毒，确诊的传染病人要及时转出，有去向登记；
科室有流动水洗手设备或备手消毒液???
建立日常清洁制度、消毒制度，诊疗桌椅、床、平车、轮椅、各科急诊监护仪器的台面等每日定时清洁，被血液、体液污染时，及时消毒处理；
急诊抢救器材，一人一用一消毒或灭菌，清洁干燥保存。
;将发热门诊、肠道门诊、呼吸道门诊和传染科统一整合为感染性疾病科。
制度健全，布局合理，不同传染病分开病室安置，疑似病人住单间。做到一人一诊一消毒。
实行标准预防加额外预防措施，正确使用个人防护用品。;内镜室;治疗室、处置室、换药室、注射室;各种治疗、护理及换药操作按清洁，感染、隔离伤口依次进行，特殊感染伤口在诊室或病房就地严格隔离，不得进入换药室；
常用手术器械如拆线剪刀、镊子、止血钳、缝合针、手术刀等必须高压灭菌，不得用消毒液浸泡；
无菌物品一人一用一灭菌；
治疗车上层清洁区，下层污染区，进入病房备速干手消毒剂。;严格执行卫生部《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》，并达到以下要求：
布局合理，诊疗区、清洗、消毒区域分开；
凡接触病人伤口、血液、破损黏膜、穿破口腔软组织或骨组织的器械（手机、车针、扩大针、牙钳、解剖刀、镊子、骨凿、牙周刮治疗器、洁牙器、根管器材等）敷料等必须达到灭菌；
口腔科检查器、充填器、托盘一人一用一消；;麻醉药注明启用日期，启用后使用时间不得超过24小时；
修复技工室的印模、蜡块、石膏模型及各种修复体操作前消毒；
为每位病人操作前后必须洗手；
常用口腔检查器械如口镜、镊子等尽量采用一次性用品；
病人治疗前用1%过氧化氢或洗必泰漱口；
每日工作前及工作结束后用含500mg/L有效氯消毒液擦拭口腔综合治疗台表面。;内镜室严格执行卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范》并达以下要求：
布局合理，清洗消毒与诊疗分室；
内镜及附件数量与接诊病人数量相适应；
基本清洗消毒设备（流水清洗消毒槽、专用刷、多酶洗液等）；;进入人体无菌组织、器官或经外科切口进入人体无菌腔室的及穿破黏膜的内镜和附件必须灭菌；
清洗消毒登记：病人姓名、内镜编号、清洗消毒时间、操作人姓名；
做好个人防护；
使用中消毒剂浓度应每日定时监测。;布局合理，三区划分清楚，区域间有实际屏障；
人流、物流由污到洁，强制通过；
压力蒸汽灭菌操作程序按《消毒技术规范》要求；
灭菌物品有灭菌标志和日期；
下收、下送车辆洁污分开，每日清洁消毒。;压力蒸汽（灭菌）注意事项：
装载不应超过有效容积的80%；
包体积不得超过30cm×30cm×25cm，包内放化学指示卡，金属包重量不得超过7kg，敷料包不超过5kg；
布包装层数不得少于两层，新棉布应洗涤去浆后再使用，反复使用的包装材料和器皿应清洗后才可再次使用；
物品的捆扎不易过紧，外用化学指示胶带贴封；
油沙条用干热灭菌器灭菌。;区域划分明确，洁
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