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2025年临床医学综合案例分析题老年试题

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.老年患者，男性，82岁，主诉反复发作性胸痛，伴大汗，怀疑诊断为急性心肌梗死。以下哪项检查对确诊最为重要？()

A.血常规

B.心电图

C.肌钙蛋白

D.胸部X光片

2.一位85岁女性老年患者，患有慢性阻塞性肺疾病（COPD），近日出现呼吸困难加重，伴意识模糊。首先应考虑的并发症是什么？()

A.肺性脑病

B.自发性气胸

C.肺炎

D.肺栓塞

3.一位80岁男性老年患者，有长期糖尿病病史，近期出现视力模糊。最可能的并发症是？()

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病足

C.糖尿病视网膜病变

D.高血压

4.一位75岁男性老年患者，因摔倒后头部受伤，出现短暂的意识丧失。最可能出现的脑部损伤是什么？()

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.脑出血

D.脑萎缩

5.一位85岁女性老年患者，患有高血压和冠心病，近日出现心悸，脉搏不齐。首先应考虑的诊断是什么？()

A.心律失常

B.心肌梗死

C.心力衰竭

D.心包炎

6.一位80岁男性老年患者，长期服用多种药物，近日出现严重的便秘。最可能的并发症是什么？()

A.肠道感染

B.肠道狭窄

C.肠道出血

D.药物不良反应

7.一位85岁女性老年患者，因肺部感染住院，近日出现呼吸衰竭。最可能的并发症是什么？()

A.肺栓塞

B.肺性脑病

C.自发性气胸

D.肺炎

8.一位80岁男性老年患者，患有慢性肾功能不全，近日出现全身水肿。最可能的并发症是什么？()

A.高血压

B.心力衰竭

C.肾性贫血

D.肾功能衰竭

9.一位75岁女性老年患者，患有阿尔茨海默病，近日出现认知功能进一步下降。最可能的并发症是什么？()

A.感染

B.脑血管疾病

C.神经病变

D.精神症状

二、多选题(共5题)

10.老年患者，男性，85岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）住院治疗。以下哪些措施有助于改善其呼吸困难？()

A.吸氧治疗

B.使用支气管扩张剂

C.适当进行呼吸功能锻炼

D.避免吸烟

E.使用抗生素

11.一位80岁女性老年患者，患有高血压和糖尿病，近日出现双下肢水肿。以下哪些检查对于诊断和评估病情至关重要？()

A.血常规

B.尿常规

C.心电图

D.超声心动图

E.肾功能检查

12.一位85岁男性老年患者，因跌倒后头部受伤被送至急诊室。以下哪些情况提示可能存在严重的脑损伤？()

A.意识丧失时间超过30分钟

B.头痛剧烈，伴有恶心和呕吐

C.神经系统检查发现肢体瘫痪

D.生命体征不稳定

E.头部CT扫描显示脑出血

13.一位80岁女性老年患者，患有阿尔茨海默病，最近出现行为改变。以下哪些干预措施可能有助于改善她的生活质量和减少行为问题？()

A.安排规律的生活作息

B.提供适当的环境刺激

C.鼓励家属参与照护

D.使用抗精神病药物

E.定期进行身体检查

14.一位85岁男性老年患者，患有冠心病，近日因心绞痛加重入院治疗。以下哪些治疗措施是冠心病患者的常规治疗？()

A.给予硝酸甘油片舌下含服

B.使用抗血小板药物

C.进行心脏康复训练

D.接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

E.服用他汀类降脂药物

三、填空题(共5题)

15.老年患者常见的慢性疼痛性疾病包括：________、________、________。

16.在评估老年患者跌倒风险时，以下哪项不是常见的评估工具：________。

17.老年患者营养不良的常见原因包括：________、________、________。

18.老年患者常见的认知功能障碍包括：________、________、________。

19.老年患者慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗中，________是控制症状和预防加重的重要措施。

四、判断题(共5题)

20.老年患者跌倒后，应立即给予止痛药物以减轻疼痛。()

A.正确B.错误

21.老年患者出现便秘时，可以通过增加膳食纤维的摄入来缓解症状。()

A.正确B.错误

22.老年患者发生认知障碍时，可以通过药物治疗来完全恢复认知功能。()

A.正确B.错误

23.老年患者患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）时，应避免使用支气管扩张剂，以免引起呼吸抑制。()

A.正确