医保支付方式改革对中医院财务管理产生的影响及应对措施分析.pdfVIP

经济研究

医保支付方式改革对中医院财务管理产生的

影响及应对措施分析

◆王玲玲

（邵东市中医医院）

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摘要医疗问题是大众都比较关注的问题我国立足于社会发展实践积极推进医疗体系改革其中非常重要的一项

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内容是医保支付方式改革医保支付方式改革主要目的不仅仅是控费更是为了让改革的红利惠及大众为了真正

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推进医保支付方式改革要从多方面进行医院财务管理措施的制定与落实本文分析了医保支付方式改革对中医医

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院财务管理产生的影响在此基础上提出了相应的医院财务管理措施以供参考

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关键词医保支付方式改革中医医院财务管理影响

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医疗问题是大众比较关注的问题之一，因为其切实影响这个比例还在逐年上涨；药品不含中药和卫材比例约为

着人们的生活。在社会经济不断发展的大环境下，医疗问５５％。我国医保支付依然实施的是按项目后付制为主的支

题的表现形式有了显著改变，人们对医疗问题的诉求也发生付方式，即依据国家发改委制定的药品、检查和治疗三大医

了变化，为了更好地为人们服务，我国积极推动医疗卫生体保目录，按照规定的报销范围进行费用的收取，具体的报销

系改革，其中非常重要的一项内容便是医保支付方式改革。标准为报销上限内、医保目录范围内的予以报销，其他的则

目前，医保支付方式改革工作目的是要让更多的人享受到经不予报销。这样的支付方式看似是合理的，但是却存在着

济发展的红利。在医保支付方式改革的背景之下，中医医一个明显的漏洞，即没有规定看一个病到底要花多少钱，而

院财务管理工作过程中，也应当优化相对应的管理制度，确治疗费用的“天花板”又在哪里，因此医院会为了追求利润

出现过度检查、过度医疗等问题。通过医保支付方式的改

保制度能够满足医保支付方式改革的需求，建立科学有效的

变打破现有制度下存在的缺陷，相关问题会迎刃而解。

财务预算以及核算制度并且对成本展开精细化管理，不断提

第二，医保支付方式的改革能够对医疗行为进行调节。

高财务信息化程度，最终实现财务管理工作的优化以及创

医保支付方式的改革能够根据医院发展的实际情况与预算目

新，推动中医医院医疗服务质量的提升。

标之间的偏差展开探究并及时完善应急调整医院的管理活

１医保支付方式改革的现实价值

动，最终引导医院管理人员完成发展目标。就目前的医院

结合目前的社会实践，在新医改背景下，需要进一步强

收入来看，其绝大部分是来自医保的，对医保的支付方式进

调