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2025年事业单位笔试-甘肃-甘肃肿瘤科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案(共50题)

1、下列哪种细胞因子在肿瘤免疫逃逸中起重要作用?

A.IL-2

B.IFN-γ

C.TGF-β

D.TNF-α

【参考答案】C

【解析】TGF-β(转化生长因子-β)具有抑制T细胞活化、促进调节性T细胞分化的作用,可抑制抗肿瘤免疫反应,是肿瘤微环境中关键的免疫抑制因子,参与肿瘤免疫逃逸。IL-2、IFN-γ和TNF-α多为促炎或增强免疫应答的因子,与免疫激活相关。

2、下列哪项是胃癌最常见的组织学类型?

A.印戒细胞癌

B.腺癌

C.鳞癌

D.小细胞癌

【参考答案】B

【解析】胃癌以腺癌最为常见,占90%以上,起源于胃黏膜上皮腺体。印戒细胞癌是腺癌的一种特殊亚型,恶性程度高但非最常见。鳞癌和小细胞癌在胃中极为罕见。

3、肺癌中与吸烟关系最密切的类型是?

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.大细胞癌

D.类癌

【参考答案】B

【解析】鳞状细胞癌与长期吸烟密切相关,多起源于主支气管近端,中央型多见。虽然腺癌发病率上升,但吸烟更显著增加鳞癌风险。类癌多与吸烟无关,属神经内分泌肿瘤。

4、乳腺癌最常见的转移途径是?

A.血行转移

B.淋巴转移

C.种植转移

D.神经转移

【参考答案】B

【解析】乳腺癌最常见转移方式为淋巴转移,首先累及同侧腋窝淋巴结。血行转移常见于晚期,多累及骨、肺、肝等。种植转移多见于胃肠道肿瘤。

5、原发性肝癌最主要的病因是?

A.酒精性肝病

B.乙肝病毒感染

C.黄曲霉毒素暴露

D.非酒精性脂肪肝

【参考答案】B

【解析】慢性乙型肝炎病毒感染是我国原发性肝癌最主要病因,占80%以上。乙肝病毒DNA整合可导致肝细胞癌变。黄曲霉毒素为协同致癌因素,酒精和脂肪肝在西方国家更突出。

6、宫颈癌筛查首选方法是?

A.HPV检测

B.宫颈刮片(Pap涂片)

C.阴道镜检查

D.宫颈活检

【参考答案】B

【解析】宫颈刮片是宫颈癌细胞学筛查的首选初筛方法,简便、经济、广泛适用。HPV检测可联合使用,但单独不作为首选。阴道镜和活检为确诊手段,非筛查用途。

7、下列哪项是结肠癌的常见早期症状?

A.腹部包块

B.贫血

C.排便习惯改变

D.肠梗阻

【参考答案】C

【解析】排便习惯改变(如便秘、腹泻、便意频繁)是结肠癌最早出现的症状之一,常被忽视。贫血为慢性失血所致,多见于右侧结肠癌。腹部包块和肠梗阻为中晚期表现。

8、肿瘤TNM分期中,“N1”表示?

A.无区域淋巴结转移

B.有区域淋巴结转移

C.远处转移

D.原发肿瘤无法评估

【参考答案】B

【解析】TNM分期中,N代表区域淋巴结,N1表示已有区域淋巴结转移。T表示原发肿瘤范围,M表示远处转移。N0为无淋巴结转移,M1表示远处转移。

9、下列哪种肿瘤标志物对前列腺癌诊断最有意义?

A.CEA

B.CA125

C.PSA

D.AFP

【参考答案】C

【解析】PSA(前列腺特异性抗原)是前列腺癌最特异的标志物,用于筛查、诊断和疗效监测。CEA为广谱肿瘤标志物,CA125常用于卵巢癌,AFP与肝癌相关。

10、下列哪项属于癌前病变?

A.慢性浅表性胃炎

B.结肠腺瘤性息肉

C.肝囊肿

D.乳腺纤维腺瘤

【参考答案】B

【解析】结肠腺瘤性息肉具有恶变潜能,属癌前病变。慢性浅表性胃炎无明显异型增生,不属癌前;肝囊肿和乳腺纤维腺瘤为良性肿瘤,极少恶变。

11、放射治疗主要通过损伤肿瘤细胞的什么结构发挥作用?

A.细胞膜

B.线粒体

C.DNA

D.核糖体

【参考答案】C

【解析】放射线主要通过产生自由基导致DNA双链断裂,干扰肿瘤细胞复制和分裂,从而诱导细胞凋亡。DNA是放疗的主要作用靶点,其他结构损伤为继发效应。

12、下列哪种化疗药物属于烷化剂?

A.顺铂

B.环磷酰胺

C.紫杉醇

D.5-氟尿嘧啶

【参考答案】B

【解析】环磷酰胺是典型烷化剂,通过使DNA烷基化导致交联断裂。顺铂属铂类化合物,作用类似烷化剂但分类不同。紫杉醇为微管稳定剂,5-FU为抗代谢药。

13、鼻咽癌最常见的病理类型是?

A.高分化鳞癌

B.低分化鳞癌

C.腺癌

D.未分化癌

【参考答案】B

【解析】鼻咽癌以低分化鳞癌最常见,占90%以上,对放疗敏感。高分化鳞癌少见,腺癌和未分化癌在鼻咽部罕见。

14、下列哪项是卵巢癌最常见的组织学类型?

A.浆液性囊腺癌

B.黏液性囊腺癌

C.子宫内膜样癌

D.无性细胞瘤

【参考答案】A

【解析】浆液性囊腺癌是卵巢癌中最常见类型,约占40%-50%,多为双侧,恶性程度高。黏液性多为良性或交界性,无性细胞瘤罕见,属生殖细胞肿瘤。

15、下列哪种情

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