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2025年硕士研究生招生考试《临床医学综合能力（中药学）》历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、在配伍禁忌中，麻黄与下列哪味药同用易产生毒性反应？A.石膏B.桂枝C.杏仁D.甘草

【参考答案】A

【解析】麻黄与石膏性味相反（麻黄辛温，石膏寒凉），同用可能产生“寒温相激”的毒性反应（《本草纲目》）。其他选项中，桂枝为麻黄配伍常用药，杏仁助麻黄宣肺，甘草调和诸药，均属合理配伍。

2、治疗风寒表实证，应首选哪味药？A.麻黄B.桂枝C.细辛D.紫苏

【参考答案】B

【解析】桂枝辛温发散，专治风寒表虚证；麻黄发散力更强，适用于表实无汗证。细辛温里散寒，紫苏发散风寒但作用较缓，均非首选。

3、黄连与下列哪味药配伍可增强清热燥湿功效？A.大黄B.黄芩C.栀子D.厚朴

【参考答案】B

【解析】黄连与黄芩均属苦寒燥湿药，配伍可增强清热燥湿之效（如《伤寒论》白虎汤）。大黄偏于攻下，栀子长于清三焦，厚朴侧重行气燥湿。

4、治疗热毒血瘀证，选用的方剂是？A.血府逐瘀汤B.补中益气汤C.六味地黄丸D.玉屏风散

【参考答案】A

【解析】血府逐瘀汤含桃仁、红花、赤芍等活血化瘀药，适用于热入营血之血瘀证。补中益气汤治气虚下陷，六味地黄丸滋阴补肾，玉屏风散益气固表。

5、哪味药具有引火归元的特定功效？A.肉桂B.山茱萸C.熟地黄D.龙骨

【参考答案】A

【解析】肉桂性大热，能引虚火上炎之火下行（如《景岳全书》左归丸配伍）。山茱萸滋肾固精，熟地黄滋阴填精，龙骨收敛沉降。

6、治疗肝郁气滞证，首选哪味药？A.柴胡B.香附C.川芎D.郁金

【参考答案】A

【解析】柴胡为疏肝要药，尤善条达肝气（如《柴胡疏肝散》）。香附理气行滞偏于通用，川芎活血行气兼祛风，郁金开郁解郁但作用较缓。

7、哪味药具有降逆止呕与温中散寒双重功效？A.生姜B.吴茱萸C.代赭石D.旋覆花

【参考答案】B

【解析】吴茱萸既能降逆止呕（《伤寒论》吴茱萸汤），又能温中散寒。生姜止呕但偏于宣肺散寒，代赭石降逆止呕但寒凉伤胃，旋覆花降气止呕兼化痰。

8、麻黄与桂枝同用易导致哪种不良反应？A.发汗过度B.耗气伤阴C.辛散过强D.温热过盛

A.发汗过度

B.耗气伤阴

C.辛散过强

D.温热过盛

【参考答案】B

【解析】麻黄与桂枝均属辛温解表药，二者配伍可增强发汗作用，但过量使用易耗气伤阴。麻黄辛散力强，桂枝温通经脉，二者合用不当可导致气阴两伤，故B正确。A、C、D为干扰项，发汗过度与用量相关，辛散过强多指单味药，温热过盛需结合具体方剂分析。

9、麻黄与的配伍源于哪种机制？A.性味相克B.药性C.药量失衡D.归经冲突

A.性味相克

B.药性相反

C.药量失衡

D.归经冲突

【参考答案】B

【解析】麻黄辛温宣肺，石膏寒凉清肺，二者药性相反，配伍会抵消药效（“寒温并用，寒胜则热伏”）。此为传统“十八反”中麻黄反石膏的禁忌，故B正确。A错误因性味相克非配伍禁忌定义，C、D与禁忌机制无关。

10、小柴胡汤中君药是？A.柴胡B.黄芩C.半夏D.党参

A.柴胡

B.黄芩

C.半夏

D.党参

【参考答案】A

【解析】小柴胡汤功效为和解少阳，柴胡为少阳经引经药，且为方中最大剂量药物（3两），故为君药。黄芩为臣药助清热，半夏、党参为佐使药，生姜、大枣为使药调和营卫，D为干扰项因党参属人参类补益药，非方剂核心药物。

11、四物汤最适宜治疗哪种证型？A.气滞血瘀B.营血两虚C.阴虚内热D.痰湿内阻

A.气滞血瘀

B.营血两虚

C.阴虚内热

D.痰湿内阻

【参考答案】B

【解析】四物汤由当归、熟地、白芍、川芎组成，功在补血活血，主治营血两虚证（面色萎黄、头晕心悸等）。A证需桃仁、红花等药，C证需加麦冬、鳖甲，D证需加陈皮、茯苓，故B正确。

12、附子配伍甘草的禁忌是？A.久服伤阴B.温阳过盛C.缓解毒性D.调和诸药

A.久伤阴

B.温阳过盛

C.缓解毒性

D.调和诸药

【参考答案】C

【解析】附子毒性较强，传统配伍甘草可缓解其毒性（“十八反”中附子反甘草属毒性相恶而非绝对禁忌）。但此配伍仅能短暂缓解毒性，久服仍可能中毒。C正确，D错误因甘草主要起调和作用，与毒性缓解无关。

13、治疗热毒血瘀型痤疮，首选方剂是？A.清胃散B.桃红四物汤C.犀角地黄汤D.丹栀逍遥散

A.清胃散

B.桃红四物汤

C.犀角地黄汤

D.丹栀逍遥散

【参考答案】B

【解析】桃红四物汤由桃仁、红花、当归、川芎等组成，功在活血化瘀兼养血，适用于热毒血瘀型痤疮（皮损红肿疼痛、舌红脉数）。清胃散治胃火牙痛，犀角地黄汤清营凉血，丹栀逍遥散调和肝脾，故B正确。

14、下列哪项不属于补益药？A.人参B.黄芪C.黄精D.防风

A.人参

B黄芪

C.黄