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2025年溶栓试题及答案

一、单项选择题

1.以下哪种药物不是常用的溶栓药物？

A.尿激酶

B.链激酶

C.阿司匹林

D.阿替普酶

答案：C

2.溶栓治疗的最佳时间窗一般是发病后多久？

A.1小时

B.3小时

C.6小时

D.12小时

答案：C

3.溶栓治疗的主要并发症不包括？

A.出血

B.过敏反应

C.低血压

D.感染

答案：D

4.评估患者是否适合溶栓，首先要评估的是？

A.血压

B.血糖

C.凝血功能

D.神经功能缺损程度

答案：D

5.溶栓过程中，护士应重点观察患者的？

A.体温

B.呼吸

C.心率

D.有无出血倾向

答案：D

6.对于溶栓患者，溶栓后多久需要复查头颅CT？

A.3小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

答案：B

7.以下关于溶栓治疗的说法，错误的是？

A.能溶解血栓，改善脑血流

B.越早溶栓效果越好

C.溶栓后一定不会再发生脑梗死

D.严格掌握适应证

答案：C

8.溶栓药物的作用机制是？

A.抑制血小板聚集

B.激活纤溶酶原转变为纤溶酶

C.促进凝血因子合成

D.收缩血管

答案：B

9.溶栓治疗后，患者的血压应控制在？

A.140/90mmHg以下

B.160/100mmHg以下

C.180/110mmHg以下

D.200/120mmHg以下

答案：C

10.以下哪种情况不适合溶栓治疗？

A.头颅CT证实无出血

B.发病时间在6小时内

C.血压160/100mmHg

D.有活动性出血

答案：D

二、多项选择题

1.溶栓治疗的适应证包括？

A.急性缺血性脑卒中，发病6小时内

B.年龄18-80岁

C.脑CT已排除脑出血

D.患者或家属签署知情同意书

答案：ABCD

2.溶栓治疗可能出现的不良反应有？

A.出血

B.再灌注损伤

C.过敏反应

D.低血压

答案：ABCD

3.溶栓后护理措施包括？

A.观察生命体征

B.观察有无出血

C.保持呼吸道通畅

D.做好皮肤护理

答案：ABCD

4.评估溶栓效果的指标有？

A.神经功能缺损评分改善

B.血管再通情况

C.有无新的梗死灶

D.患者意识状态改善

答案：ABCD

5.以下哪些是常用的溶栓监测指标？

A.凝血酶原时间

B.活化部分凝血活酶时间

C.纤维蛋白原

D.血小板计数

答案：ABCD

6.溶栓治疗的禁忌证有？

A.近3个月有头颅外伤史

B.近2周内有外科大手术史

C.血压180/110mmHg

D.有出血性疾病或出血倾向

答案：ABCD

7.关于溶栓药物的使用，正确的是？

A.严格按照医嘱剂量使用

B.采用静脉滴注方式给药

C.注意药物的配伍禁忌

D.观察用药过程中的反应

答案：ABCD

8.溶栓治疗后，预防再次血栓形成可采取的措施有？

A.抗血小板治疗

B.抗凝治疗

C.控制危险因素

D.康复训练

答案：ABC

9.以下哪些情况提示溶栓可能有效？

A.溶栓后神经功能缺损症状改善

B.血管造影显示血管再通

C.溶栓后血压下降

D.溶栓后意识障碍减轻

答案：ABD

10.对于溶栓患者的心理护理，包括？

A.缓解患者紧张焦虑情绪

B.讲解溶栓治疗的相关知识

C.鼓励患者积极配合治疗

D.告知患者预后情况

答案：ABC

三、判断题

1.溶栓治疗可以完全治愈急性缺血性脑卒中。（×）

2.只要患者发病时间在6小时内，就可以进行溶栓治疗。（×）

3.溶栓过程中出现轻微出血可以继续观察。（√）

4.溶栓后患者可以立即进行剧烈运动。（×）

5.年龄超过80岁不适合溶栓治疗。（×）

6.溶栓药物可以口服给药。（×）

7.溶栓治疗后不需要复查凝血指标。（×）

8.有高血压病史的患者不能进行溶栓治疗。（×）

9.护士在溶栓过程中不需要密切观察患者病情。（×）

10.溶栓治疗能降低急性缺血性脑卒中的致残率。（√）

四、简答题

1.简述溶栓治疗的适应证。

答：急性缺血性脑卒中，发病6小时内；年龄18-80岁；脑CT已排除脑出血；患者或家属签署知情同意书。

2.溶栓治疗可能出现哪些并发症？

答：主要并发症有出血，包括颅内出血、皮下出血等；过敏反应；再灌注损伤；低血压等。

3.溶栓后应如何护理患者？

答：观察生命体征、有无出血倾向；保持呼吸道通畅；做好皮肤护理；观察神经功能缺损变化；按医嘱复查相关指标；做好心理护理等。

4.如何评估溶栓治疗的效果？

答：可通过神经功能缺损评分改善情况、血管再通情况、有无新的梗死灶、患者意识状态改善等方面评估。

五、讨论题

1.对于疑似急性缺血性脑卒中患者，在决定是否进行溶栓治疗时，多学科团队应如何协作