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2025年重庆市卫生管理研究专业职称考试（医院管理·相关专业知识）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、根据《重庆市公立医院绩效考核实施方案（2023版）》，下列哪项不属于考核的核心指标？

A.医疗服务质量

B.医疗纠纷发生率

C.收支结余率

D.患者满意度

【参考答案】B

【解析】医疗纠纷发生率是过程性指标，考核核心指标为A（服务质量）、C（运营效率）、D（满意度），B属于风险监测范畴。

【题干】DRG支付改革的核心目标不包括（）。

【选项】A.优化医疗资源分配B.降低药品耗材成本C.缩短平均住院日D.引导医院行为

【参考答案】B

【解析】DRG通过病组支付标准引导医院控制成本，B项成本控制需结合耗材集中采购等政策，非DRG直接目标

2、医院感染管理中，最有效的预防措施是（）。

A.定期消毒

B.严格执行手卫生

C.规范探视制度

D.加强院感培训

【参考答案】B

【解析手卫生是切断感染链的关键措施，A、C、D均为辅助手段，WHO数据显示手卫生可使感染率降低40%-60%。

3、智慧医院建设重点不包括（）。

A.电子病历系统

B.AI辅助诊断

C.远程会诊平台

D.药品库存管理系统

【参考答案】D

【解析】智慧医院核心是诊疗流程优化，D属于基础信息化，非智能升级重点。

4、以下哪项不属于医疗质量改进工具？

A.PDCA循环

B.鱼骨图

C.5S管理

D.品管圈

【参考答案】C

【解析】5S（整理、整顿、清扫、清洁、素养）属现场管理工具，质量改进工具为A、B、D。

5、突发公共卫生事件应急响应中，首要是（）。

A.舆情发布

B.医疗资源调配

C.公众科普

D.领导责任落实

【参考答案】B

【解析】《传染病防治法》规定，应急响应首要任务是保障医疗资源B项为其他措施前提。

6、以下哪项是继续教育学分获取的必修内容？

A.预算审核B专家论证

C.社会公示

D.纪委监督

【参考答案】C

【解析】“三重一大”指重大决策、重要人事任免、重大项目安排和大额资金运作，社会公示属执行环节。

【题干】以下哪项是继续教育学分获取的必修内容？

【选项】A.学术会议报告B.新技术操作培训C.医患沟通技巧D.企业产品培训

【参考答案】B

【解析】《卫生专业技术人员继续教育规定》要求完成25学分，其中B为必修的实践培训，D属企业行为。

7、某三甲医院优化成本核算，以下哪种方法能精准反映科室资源消耗？A.按科室收入比例分配间接费用B.按设备使用时长分摊折旧C.按患者数量均摊管理成本D.作业成本法

A.按科室收入比例分配间接费用

B.按设备使用时长分摊折旧

C.按患者数量均摊管理成本

D.作业成本法

【参考答案】D

【解析】作业成本法（ABC）通过识别资源消耗动因，将间接费用精准分配至具体医疗服务过程，适用于设备使用复杂、流程多元的医院科室，如手术室或检验科，能有效提升成本核算科学性。其他选项均存在均摊误差大、忽略资源实际消耗的问题。

8、某医院推行DRGs付费改革后，哪种情况最可能导致科室收入波动？A.病种编码错误B.诊疗路径优化C.药品占比达标D.检查项目合理

A.病种编码错误

B.诊疗路径优化

C.药品占比达标

D.检查项目合理

【参考答案】A

【解析】DRGs（疾病诊断相关分组）按病种付费，编码错误会导致实际分组与预期不符（如将肺炎编码为肺炎合并心衰），使医保支付标准与实际成本差异扩大。其他选项中，优化路径（B）和合理检查（D）可降低变异系数，达标（C）属合规性要求，均不会直接引发收入波动。

9、医院感染管理中，措施适用于所有住院患者？A.空气隔离B.接触隔离C.标准预防D.传播途径控制

A.空气隔离

B.接触隔离

C.标准预防

D.传播途径控制

【参考答案】C

【解析】标准预防（如手卫生、隔离衣）是基础性措施，覆盖所有患者和医务人员，适用于非特异性感染风险场景。接触隔离（B）仅针对明确传染源，空气隔离（A）适用于气溶胶传播疾病（如肺结核），传播途径控制（D）需结合具体病原体分析。

10、某医院信息化建设优先级排序中，以下哪项应排在首位？A.电子病历系统B.PACS影像平台C.HIS财务系统D.移动护理终端

A.电子病历系统

B.PACS影像平台

C.HIS财务系统

D.移动护理终端

【参考答案】A

【解析】电子病历（EMR）是医院信息化核心，支撑临床决策、质控和医保结算，需先完成标准化和互联互通。PACS（B）和HIS（C）属业务支撑系统，移动终端（D）依赖EMR数据基础，优先级依次递减。

11、医院财务管理中，成本-效益分析最适用于评估哪种项目？A.新设备采购B.科室绩效考核C.病种收费改革D.年度预算编制