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富德财产保险股份有限公司

胚胎移植费用损失补偿保险条款

（产品注册号：C00016331912021040133281）

总则

第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单、批单及其他书面协议组成。凡涉及

本保险合同的约定，均应采用书面形式。

第二条除另有约定外，年龄在20至45周岁，能正常工作或生活、计划接受辅助生殖及

其衍生技术的且同时满足以下条件的女性可作为本保险合同的被保险人。

（一）投保时点近六个月内体检报告至少有一次同时满足如下条件：

1.子宫内膜厚度在6mm到14mm之间；

2.可移植卵裂期胚胎数≥3个，或可移植囊胚数≥2个，或可移植囊胚数≥1个且可移植

卵裂期胚胎数≥2个。

其中，卵裂期胚胎是指发育到第3天的胚胎；囊胚是指发育到第5-7天的胚胎。

（二）投保时未患以下疾病或未出现以下任何情况：

1.重度宫腔粘连、子宫粘膜下肌瘤、子宫肌壁间子宫肌瘤≥5cm、弥漫性子宫腺肌瘤、

子宫畸形；

2.经治疗促甲状腺激素（TSH）大于2.5mIU/L或小于0.1mIU/L。

第三条本保险合同的投保人应为具有完全民事行为能力的被保险人本人或在本保险合

同订立时对被保险人有保险利益的其他自然人或团体。

保险责任

第四条保险期间内，被保险人在医疗机构接受体外受精-胚胎移植及其衍生技术手术，

但未能成功妊娠形成胎心，造成被保险人胚胎移植费用损失的，保险人按照如下约定给付保

险金。

本保险合同的保险方案包括如下三个方案，投保人可在投保时选择其中一个方案进行投

保，并在保险单中载明，保险人仅对保险单中载明的保险方案所对应的保险责任承担赔偿保

险金责任。

（一）方案一

1.投保前提

投保时被保险人的可移植囊胚数大于等于2个，可投保本方案。

2.保险责任

（1）保险期间内，如被保险人第一次囊胚移植后妊娠未形成胎心，造成被保险人胚胎

移植费用损失的，保险人按照保险单中载明的方案一首次移植保险金额给付保险金；如被保

险人第一次囊胚移植后妊娠形成胎心，则本保险合同保险责任全部终止。

（2）保险期间内，如被保险人第二次囊胚移植后妊娠未形成胎心，造成被保险人胚胎

移植费用损失的，保险人按照保险单中载明的方案一第二次移植保险金额给付保险金，同时

本保险合同保险责任全部终止；如被保险人第二次囊胚移植后妊娠形成胎心，则本保险合同

保险责任全部终止。

（二）方案二

1.投保前提

投保时被保险人的可移植囊胚数大于等于2个，可投保本方案。

2.保险责任

保险期间内，如被保险人前两次囊胚移植后妊娠均未形成胎心，造成被保险人胚胎移植

费用损失的，保险人按照保险单中载明的方案二保险金额给付保险金，同时本保险合同保险

责任全部终止。如被保险人前两次囊胚移植手术中任意一次妊娠形成胎心，则本保险合同保

险责任全部终止。

（三）方案三

1.投保前提

投保时被保险人的可移植卵裂期胚胎数≥3个，或可移植囊胚数≥2个，或可移植囊胚

数≥1个且可移植卵裂期胚胎数≥2个，可投保本方案。

2.保险责任

（1）当被保险人的可移植卵裂期胚胎数和可移植囊胚数合计可移植次数大于等于3次

时，适用如下保险责任：

保险期间内，如被保险人前三次卵裂期胚胎/囊胚移植后妊娠均未形成胎心，造成被保

险人胚胎移植费用损失的，保险人按照保险单中载明的方案三保险金额给付保险金，同时本

保险合同保险责任全部终止。如被保险人前三次卵裂期胚胎/囊胚移植手术中任意一次妊娠

形成胎心，则本保险合同保险责任全部终止。

（2）当被保险人的可移植卵裂期胚胎数和可移植囊胚数合计可移植次数等于2次时，

适用如下保险责任：

保险期间内，如被保险人两次卵裂期胚胎/囊胚移植后妊娠均未形成胎心，造成被保险

人胚胎移植费用损失的，保险人按照保险单中载明的方案三保险金额给付保险金，同时本保

险合同保险责任全部终止。如被保险人两次卵裂期胚胎/囊胚移植手术中任意一次妊娠形成

胎心，则本保险合同保险责任全部终止。

责任免除

第五条下列原因或情形导致的保险