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[改革探索]

卫生经济研究第41卷第12期（总第452期）圆园24年12月

支付改革下县域医共体的经济运行分析

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王淑蓉，陈洁，阮寅珊，孙统达

【摘要】目的：分DRG支付改革后县域医共体的经济运行变化，为完善相关政策提供实参考。方法：以某

市个县域医共体为研究对象，收集牵头医院及分院—年的经济运行、费用水平、服务效率等数据，进行改

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革前后的对比分。结果：支付改革后，医共体牵头医院和分院的总收入分别增长了和，医疗收

DRG15.67%30.08%

入分别增长了7.10%和2.66%，但住院收入分别下降了0.04%和39.21%；除去财政补助收入后，总收支结余为负；均次

费用明显增长，服务总量和服务效率出现下降趋势；病例数前十的病组中有个病组出现亏损。结论：支付改革

3DRG

下，县域医共体应进一步完善医保监管体系，规范诊疗行为；加强精细化全成本管理，有效控制医疗亏损；推进医疗

服务价格动态调整，有效控制患者费用；强化医共体协同和分级诊疗，提升分院诊疗技能和服务效率。

【关键词】县域医共体；DRG；经济运行

中图分类号：文献标识码：文章编号：（）

R19A1004-7778202412-0012-04

AnalysisoftheImpactofDRGPaymentReformontheEconomicOperationofCounty-levelMedicalCommunities

WANGShurong,CHENJie,RUANYinshan,SUNTongda

Abstract:ToexploretheimpactofDiagnosis-RelatedGroup(DRG)paymentreformontheeconomicoperationofcounty-

levelmedicalcommunities,andtoprovideempiricalreferencesfortheimprovementofrelatedpolicies.Takingfourcounty-level

medicalcommunitiesinacityasthestudyobjects,thedataontheeconomicoperation,costlevel,andserviceefficiencyoftheleadhospi原

talsandbranchhospitalsfrom2019to2022werecollected,andthedatawerecomparedandanalyzedbeforeandafterthereform.

AftertheDRGpaymentrefor