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2025年事业单位笔试-江苏-江苏老年医学科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项是老年医学科常见的多病共存特点？

A.单一系统疾病为主

B.常见慢性病并存，如高血压、糖尿病、冠心病

C.感染性疾病占主导

D.精神疾病发病率低于青年人群

【参考答案】B

【解析】老年人常存在多种慢性疾病并存现象，如高血压、糖尿病、冠心病等，称为“多病共存”，是老年医学科的核心关注点。这种特点增加了诊疗复杂性，需综合评估和个体化治疗。

2、老年患者用药应特别注意以下哪项原则？

A.剂量宜大，增强疗效

B.多药联用，全面治疗

C.个体化用药，遵循“从小剂量开始”原则

D.优先选择长效药物，减少服药次数

【参考答案】C

【解析】老年人肝肾功能减退，药物代谢慢，易发生不良反应。应遵循“从小剂量开始，逐步调整”的原则，强调个体化用药，避免药物蓄积和相互作用。

3、下列哪项是老年人最常见的跌倒危险因素？

A.视力正常

B.肌肉力量增强

C.使用镇静类药物

D.居住环境光线充足

【参考答案】C

【解析】镇静类药物（如苯二氮?类）可导致嗜睡、平衡障碍，显著增加老年人跌倒风险。其他因素包括肌少症、视力下降、环境障碍等，需综合干预。

4、老年认知功能评估常用工具是？

A.SDS量表

B.MMSE量表

C.SAS量表

D.EPQ量表

【参考答案】B

【解析】简易精神状态检查量表（MMSE）是评估老年人认知功能的常用工具，用于筛查痴呆。SDS和SAS分别用于抑郁和焦虑评估，EPQ为人格问卷，不适用于认知筛查。

5、老年高血压患者血压控制目标一般为？

A.160/90mmHg

B.150/90mmHg

C.140/90mmHg

D.130/80mmHg

【参考答案】B

【解析】根据中国老年高血压管理指南，65岁以上老年人血压控制目标为150/90mmHg，若耐受可进一步降至140/90mmHg，避免过度降压导致器官灌注不足。

6、下列哪项不属于老年综合征？

A.跌倒

B.尿失禁

C.高血压

D.谵妄

【参考答案】C

【解析】老年综合征是指老年人由多种因素引起的非特异性健康问题，包括跌倒、尿失禁、谵妄、营养不良等。高血压属于慢性疾病，不属于老年综合征范畴。

7、老年患者营养不良的常见原因不包括？

A.牙齿缺失影响咀嚼

B.消化吸收功能减退

C.社会孤立导致进食减少

D.基础代谢率显著升高

【参考答案】D

【解析】老年人基础代谢率通常下降，而非升高。营养不良常见原因为咀嚼困难、消化功能减退、孤独、抑郁、药物影响等，需综合评估营养状况。

8、老年人发生肺炎时，最常见的临床表现是？

A.高热、寒战

B.咳嗽、咳痰明显

C.胸痛剧烈

D.精神萎靡、食欲减退

【参考答案】D

【解析】老年人肺炎常表现为非典型症状，如精神差、乏力、食欲减退、意识模糊等，而典型症状如高热、咳嗽可能不明显，易延误诊断。

9、下列哪项是老年糖尿病患者低血糖的高危因素？

A.规律进食

B.使用胰岛素或磺脲类药物

C.血糖监测频繁

D.运动量适度

【参考答案】B

【解析】老年糖尿病患者使用胰岛素或磺脲类药物易引发低血糖，加之感知能力下降，风险更高。应加强血糖监测，避免过度降糖治疗。

10、老年抑郁的典型表现不包括？

A.情绪低落

B.兴趣减退

C.精神活跃、话多

D.睡眠障碍

【参考答案】C

【解析】老年抑郁常表现为情绪低落、兴趣减退、失眠、乏力、自责等，而“精神活跃、话多”更符合躁狂发作，不属于抑郁典型表现。

11、老年患者便秘的常见原因不包括？

A.肠道蠕动减慢

B.饮水充足

C.长期卧床

D.药物副作用

【参考答案】B

【解析】饮水不足是便秘诱因，饮水充足有助于预防便秘。老年人因活动减少、药物（如钙剂、抗胆碱药）、肠道功能退化等易发生便秘。

12、下列哪项是老年痴呆最常见的类型？

A.血管性痴呆

B.路易体痴呆

C.阿尔茨海默病

D.额颞叶痴呆

【参考答案】C

【解析】阿尔茨海默病占老年痴呆病例的60%-80%，是最常见类型，表现为进行性记忆障碍、认知功能下降。血管性痴呆次之，与脑血管病相关。

13、老年患者使用利尿剂时最需警惕的不良反应是？

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高血糖

D.肝功能损害

【参考答案】B

【解析】噻嗪类和袢利尿剂可导致钾丢失，引发低钾血症，表现为乏力、心律失常。老年患者应定期监测电解质，必要时补钾。

14、老年患者急性疼痛评估首选工具是？

A.数字评分法（NRS）

B.面部表情疼痛量表（FPS-R）

C.视觉模拟评分法（VAS）

D.语言描述量表（VDS）

【参考答案】B

【解析】对于沟通困