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2025年事业单位笔试-贵州-贵州骨外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于骨筋膜室综合征的描述，哪项是正确的？

A.常见于开放性骨折；

B.主要表现为肢体远端动脉搏动消失；

C.早期表现为剧烈疼痛，被动牵拉痛明显；

D.可通过抬高患肢有效缓解症状

【参考答案】C

【解析】骨筋膜室综合征多发生于闭合性骨折，因骨筋膜室内压力增高导致。早期典型表现为受累肌肉被动牵拉痛，疼痛与损伤程度不符，进行性加剧。虽然动脉搏动可能后期消失，但早期往往存在，故B错误。抬高患肢会加重缺血，不能缓解症状。A错在多见于闭合性损伤。及时切开减压是关键治疗。

2、下列哪项是骨折愈合过程中最先出现的阶段？

A.骨痂形成期；

B.血肿机化期；

C.骨性愈合期；

D.塑形期

【参考答案】B

【解析】骨折愈合分为四个阶段：血肿形成→血肿机化→骨痂形成→骨性愈合→塑形。血肿机化期是第二阶段，即血肿被肉芽组织替代，为后续骨痂形成奠定基础。A项虽早，但晚于机化。D为最后阶段。B为正确起始环节。

3、Colles骨折典型的临床表现是？

A.“枪刺样”畸形；

B.肘后三点关系失常；

C.“餐叉样”畸形；

D.下肢短缩、外旋

【参考答案】C

【解析】Colles骨折为桡骨远端伸直型骨折，多见于中老年。典型表现为“餐叉样”畸形（背侧移位）和“枪刺样”畸形（桡骨茎突突出）。C为最典型外观。B为肘关节脱位表现。D为股骨颈骨折特征。故选C。

4、下列哪项不是骨折的特有体征？

A.畸形；

B.反常活动；

C.骨擦音；

D.局部肿胀

【参考答案】D

【解析】骨折特有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感，三者具备其一即可确诊。局部肿胀为一般表现，也见于软组织损伤。故D不属于特有体征。

5、关于骨肉瘤的临床特点，哪项正确？

A.好发于中老年人；

B.多见于长骨干骺端；

C.X线表现为“葱皮样”改变；

D.对放疗极为敏感

【参考答案】B

【解析】骨肉瘤好发于10–25岁青少年，常见于股骨远端、胫骨近端等干骺端。X线典型表现为“日光射线”或“Codman三角”，“葱皮样”为尤文肉瘤特征。骨肉瘤对放疗不敏感，以手术联合化疗为主。故B正确。

6、髋关节后脱位最常见的并发症是？

A.坐骨神经损伤；

B.股动脉损伤；

C.股骨头缺血性坏死；

D.髋臼骨折

【参考答案】C

【解析】髋关节后脱位因股骨头压迫旋股内、外侧动脉，影响股骨头血供，导致缺血性坏死发生率高达20%–40%。坐骨神经损伤次之。股动脉损伤少见。髋臼骨折可合并存在，但并非最常见并发症。故选C。

7、下列哪种骨折易发生缺血性肌挛缩？

A.肱骨外科颈骨折；

B.肱骨髁上骨折；

C.尺骨上1/3骨折；

D.胫骨平台骨折

【参考答案】B

【解析】肱骨髁上骨折多见于儿童，易压迫或损伤肱动脉及引起骨筋膜室综合征，导致前臂缺血性肌挛缩（Volkmann挛缩）。A主要影响肩关节功能。C可合并桡神经损伤。D影响膝关节稳定性。故B最符合。

8、腰椎间盘突出症最常见的突出部位是？

A.L1–L2；

B.L2–L3；

C.L3–L4；

D.L4–L5

【参考答案】D

【解析】腰椎间盘突出最常见于L4–L5和L5–S1节段，占90%以上。因该部位承受压力最大，活动度高。L1–L3较少受累。D为最常见部位。

9、下列哪项检查对诊断腰椎管狭窄症最有价值？

A.X线平片；

B.CT扫描；

C.MRI；

D.骨扫描

【参考答案】C

【解析】MRI可清晰显示脊髓、神经根、韧带及椎间盘等软组织，评估椎管狭窄程度及神经受压情况，是首选影像学检查。CT可显示骨性结构，但对软组织分辨率较低。X线仅见间接征象。骨扫描用于排查肿瘤或感染。故选C。

10、下列哪项是骨折晚期并发症？

A.休克；

B.脂肪栓塞；

C.创伤性关节炎；

D.感染

【参考答案】C

【解析】骨折晚期并发症包括创伤性关节炎、缺血性坏死、骨化性肌炎、关节僵硬等，常在数周至数月后出现。休克、脂肪栓塞、感染为早期并发症。故C正确。

11、关于股骨颈骨折，下列哪项正确？

A.Pauwells角越大，稳定性越高；

B.头下型骨折血供破坏严重，易发生股骨头坏死；

C.外展型属于不稳定骨折；

D.多见于青少年

【参考答案】B

【解析】股骨颈骨折多见于老年人。头下型骨折切断旋股内、外侧动脉分支，血供破坏严重，坏死率高。Pauwells角越大，剪切力越大，越不稳定。外展型Pauwells角小，较稳定。故B正确。

12、下列哪项是断肢再植的禁忌证？

A.患者年龄较大；

B.离断肢体保存不当；

C.合并严重全身损伤；

D.碾压性离断

【参考答案】D

【解析】碾压性或撕裂性离断