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病案管理及试题答案
一、单选题（每题1分，共10分）
1.病案首页的主要负责人是（）
A.医生B.护士C.病案管理员D.院长
【答案】C
【解析】病案首页由病案管理员负责填写和管理。
2.以下哪项不属于病案管理的基本原则？（）
A.完整性B.准确性C.及时性D.商业性
【答案】D
【解析】病案管理的基本原则包括完整性、准确性、及时性、保密性。
3.病案编码的主要目的是（）
A.方便归档B.提高效率C.数据统计分析D.便于查阅
【答案】C
【解析】病案编码的主要目的是为了进行数据统计分析。
4.病案保管期限一般为（）
A.1年B.3年C.5年D.30年
【答案】D
【解析】病案保管期限一般为30年。
5.病案首页填写错误，应由谁负责修改？（）
A.填写者自行修改B.直接销毁C.病案管理员修改D.上级领导修改
【答案】C
【解析】病案首页填写错误应由病案管理员负责修改。
6.病案管理的主要目的是（）
A.收集费用B.保障医疗质量C.提高医院收入D.增加患者数量
【答案】B
【解析】病案管理的主要目的是保障医疗质量。
7.以下哪项不属于病案的内容？（）
A.患者基本信息B.医疗记录C.检验报告D.患者隐私
【答案】D
【解析】患者隐私不属于病案的内容。
8.病案管理系统的核心功能是（）
A.数据录入B.数据分析C.数据存储D.数据传输
【答案】A
【解析】病案管理系统的核心功能是数据录入。
9.病案首页的填写要求是（）
A.简洁明了B.详细具体C.完整准确D.快速高效
【答案】C
【解析】病案首页的填写要求是完整准确。
10.病案管理的主要职责是（）
A.收集病案B.整理病案C.保管病案D.以上都是
【答案】D
【解析】病案管理的主要职责是收集、整理、保管病案。
二、多选题（每题4分，共20分）
1.病案管理的主要内容包括（）
A.病案收集B.病案整理C.病案编码D.病案保管E.病案利用
【答案】A、B、C、D、E
【解析】病案管理的主要内容包括病案收集、整理、编码、保管和利用。
2.病案首页填写的基本要求是（）
A.完整性B.准确性C.及时性D.保密性E.规范性
【答案】A、B、C、D、E
【解析】病案首页填写的基本要求包括完整性、准确性、及时性、保密性和规范性。
3.病案管理系统的功能包括（）
A.数据录入B.数据存储C.数据分析D.数据传输E.数据备份
【答案】A、B、C、D、E
【解析】病案管理系统的功能包括数据录入、存储、分析、传输和备份。
4.病案管理的主要目的是（）
A.保障医疗质量B.提高工作效率C.促进医疗科研D.保障患者权益E.提高医院管理
【答案】A、B、C、D、E
【解析】病案管理的主要目的是保障医疗质量、提高工作效率、促进医疗科研、保障患者权益和提高医院管理。
5.病案首页填写的内容包括（）
A.患者基本信息B.诊断信息C.治疗信息D.费用信息E.医疗记录
【答案】A、B、C、D、E
【解析】病案首页填写的内容包括患者基本信息、诊断信息、治疗信息、费用信息和医疗记录。
三、填空题（每题4分，共20分）
1.病案首页的填写要求是______、______、______和______。
【答案】完整性、准确性、及时性、规范性
2.病案管理的主要职责是______、______和______。
【答案】收集、整理、保管
3.病案编码的主要目的是______。
【答案】数据统计分析
4.病案保管期限一般为______。
【答案】30年
5.病案首页填写错误应由______负责修改。
【答案】病案管理员
四、判断题（每题2分，共10分）
1.病案首页填写错误可以直接销毁。（）
【答案】（×）
【解析】病案首页填写错误应由病案管理员负责修改，不能直接销毁。
2.病案管理的主要目的是提高医院收入。（）
【答案】（×）
【解析】病案管理的主要目的是保障医疗质量，而不是提高医院收入。
3.病案首页填写要求简洁明了。（）
【答案】（×）
【解析】病案首页填写要求是完整准确，而不是简洁明了。
4.病案管理系统的核心功能是数据传输。（）
【答案】（×）
【解析】病案管理系统的核心功能是数据录入，而不是数据传输。
5.病案管理的主要职责是收集病案。（）
【答案】（×）
【解析】病案管理的主要职责是收集、整理、保管病案，而不仅仅是收集病案。
五、简答题（每题5分，共15分）
1.简述病案管理的基本原则。
【答案】病案管理的基本原则包括完整性、准确性、及时性、保密性和规范性。完整性要求病案内容全面，准确性要求病案信息真实可靠，及时性要求病案及时归档，保密性要求保护患者隐私，规范性要求病案填写符合标准。
2.简述病案首页填写的基本要求。
【答案】病案首页填写的基本要求是完整性、准确性、及时性、保密性和规范性。完整性要求填写所有必要信息，准
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