护理案例分析必背题目及答案.docVIP

护理案例分析必背题目及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.患者李某，因外伤入院，测量血压为90/60mmHg，该血压属于（）

A.正常血压B.低血压C.高血压D.临界高血压

2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球B.弯盘C.吸水管D.开口器

3.长期卧床患者易发生的并发症是（）

A.心力衰竭B.压疮C.胃溃疡D.肺栓塞

4.静脉输液时，发生空气栓塞，应立即让患者采取（）

A.半坐卧位B.左侧卧位并头低足高C.右侧卧位D.端坐位

5.测量脉搏的首选部位是（）

A.颞动脉B.肱动脉C.桡动脉D.颈动脉

6.患者张某，医嘱青霉素皮试，皮试后5分钟患者出现胸闷、气促、面色苍白、脉搏细弱等症状，该患者发生了（）

A.血清病型反应B.呼吸道过敏反应C.青霉素过敏性休克D.皮肤过敏反应

7.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为（）

A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml

8.下列哪种食物适合糖尿病患者食用（）

A.蛋糕B.西瓜C.燕麦D.巧克力

9.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）

A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒

10.输血引起过敏反应的表现不包括（）

A.皮肤瘙痒B.喉头水肿C.高热D.荨麻疹

多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于护理程序步骤的有（）

A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价

2.下列关于体温的生理性变化，正确的是（）

A.清晨2-6时体温最低B.下午2-8时体温最高

C.女性排卵后体温升高D.儿童体温略高于成人

E.进食后体温可略有升高

3.下列哪些是压疮发生的高危人群（）

A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年人D.水肿患者E.石膏固定患者

4.鼻饲的适应证包括（）

A.昏迷患者B.口腔疾病患者C.早产儿D.拒绝进食者E.病情危重需禁食者

5.下列属于医院内感染的是（）

A.患者在住院期间获得的感染

B.在医院内获得出院后发生的感染

C.入院时已处于潜伏期的感染

D.工作人员在医院内获得的感染

E.探视者在医院内获得的感染

6.静脉输液时溶液不滴的原因有（）

A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁

C.压力过低D.静脉痉挛E.针头阻塞

7.下列关于疼痛的护理措施，正确的有（）

A.评估疼痛的性质、程度等B.给予心理支持

C.合理运用缓解或解除疼痛的方法D.指导患者放松

E.按医嘱给予止痛药物

8.下列属于清洁、消毒、灭菌方法的有（）

A.煮沸消毒法B.压力蒸汽灭菌法C.浸泡消毒法

D.紫外线消毒法E.熏蒸消毒法

9.下列哪些是影响患者睡眠的因素（）

A.环境因素B.心理因素C.疾病因素

D.药物因素E.生活习惯因素

10.下列关于导尿术的注意事项，正确的是（）

A.严格遵守无菌操作原则

B.动作轻柔，避免损伤尿道黏膜

C.女患者导尿时，如误入阴道，应立即拔出重新插入

D.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000ml

E.注意保护患者隐私

判断题（每题2分，共10题）

1.测量血压时，袖带过紧可使血压测量值偏高。（）

2.为患者进行床上擦浴时，水温应调节至40-45℃。（）

3.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。（）

4.乙醇拭浴时，乙醇浓度为75%。（）

5.一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者。（）

6.为患者进行口腔护理时，昏迷患者禁忌漱口。（）

7.成人正常尿量为1000-2000ml/24h。（）

8.皮内注射时，进针角度为5°。（）

9.输血前后及两袋血之间应输入少量生理盐水。（）

10.发生急性肺水肿时，应给予患者高流量乙醇湿化吸氧。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：密切观察体温变化，每4小时测量一次；补充营养和水分，给予高热量、易消化食物及充足水分；促进散热，采用物理或药物降温；做好口腔及皮肤护理；注意休息，保持环境安静舒适。

2.简述