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2023年山东省公共卫生主治医师中级职称考试题

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.某患者，男性，45岁，因反复发作性胸痛1个月就诊。查体：血压130/80mmHg，心率90次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心电图提示ST段抬高，诊断为急性心肌梗死。以下哪项治疗措施是最为关键的？()

A.吸氧治疗

B.抗血小板治疗

C.抗凝治疗

D.抗心绞痛治疗

2.某孕妇，孕33周，因突发持续性腹痛1小时就诊。查体：血压90/60mmHg，心率120次/分，宫缩规律，宫口开大2cm。该孕妇最可能的诊断是？()

A.早产

B.预产期

C.羊水破裂

D.胎膜早破

3.某患者，男性，65岁，因反复咳嗽、咳痰5年，加重1周就诊。查体：体温37.5℃，呼吸28次/分，双肺可闻及干湿啰音。胸部影像学检查提示两肺多发阴影。该患者最可能的诊断是？()

A.支气管炎

B.肺炎

C.支气管扩张

D.肺结核

4.某患者，女性，50岁，因头晕、乏力2个月就诊。查体：血压100/60mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。实验室检查提示血红蛋白80g/L。该患者最可能的诊断是？()

A.缺铁性贫血

B.慢性失血

C.慢性肾病

D.恶性肿瘤

5.某患者，男性，70岁，因高血压病史20年，糖尿病病史10年，近日出现恶心、呕吐、视力模糊等症状就诊。查体：血压180/100mmHg，心率100次/分，双眼底出血。该患者最可能的诊断是？()

A.高血压急症

B.糖尿病酮症酸中毒

C.高血压合并视网膜病变

D.高血压合并肾功能不全

6.某患者，女性，35岁，因突发剧烈头痛，伴恶心、呕吐就诊。查体：血压180/120mmHg，心率100次/分，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。头颅CT提示蛛网膜下腔出血。该患者最可能的诊断是？()

A.高血压急症

B.颅内肿瘤

C.蛛网膜下腔出血

D.脑血管畸形

7.某患者，男性，45岁，因右上腹痛、黄疸1个月就诊。查体：皮肤及巩膜黄染，肝肋下4cm，质硬，表面不平。实验室检查提示ALT200U/L，TBIL120μmol/L。该患者最可能的诊断是？()

A.肝炎

B.胆囊炎

C.肝硬化

D.胰腺炎

8.某患者，女性，60岁，因反复发作性呼吸困难、心悸3年就诊。查体：血压120/80mmHg，心率100次/分，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心电图提示左心室肥厚。该患者最可能的诊断是？()

A.心肌梗死

B.心力衰竭

C.高血压病

D.风湿性心脏病

9.某患者，男性，30岁，因反复发作性腹痛、腹泻2年就诊。查体：体温37.5℃，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。粪便检查提示脂肪球。该患者最可能的诊断是？()

A.肠道感染

B.溃疡性结肠炎

C.肠易激综合征

D.肠结核

10.某患者，女性，25岁，因反复发作性皮疹、瘙痒1年就诊。查体：皮肤可见红斑、丘疹，伴有瘙痒。实验室检查提示IgE升高。该患者最可能的诊断是？()

A.感染性皮肤病

B.瘙痒症

C.荨麻疹

D.药物性皮炎

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是高血压病的主要危险因素？()

A.高龄

B.遗传因素

C.饮食习惯

D.烟草使用

E.缺乏运动

12.以下哪些是糖尿病酮症酸中毒的常见诱因？()

A.糖尿病病情加重

B.胃肠道疾病

C.感染

D.激素治疗

E.饮食不当

13.以下哪些是急性心肌梗死的临床表现？()

A.胸痛

B.呼吸困难

C.恶心、呕吐

D.四肢厥冷

E.发热

14.以下哪些是预防新生儿窒息的有效措施？()

A.定期产检

B.提高孕妇营养水平

C.产前教育

D.产时密切监测

E.新生儿复苏培训

15.以下哪些是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗原则？()

A.抗感染治疗

B.祛痰止咳

C.吸氧治疗

D.药物扩张支气管

E.避免吸烟

三、填空题(共5题)

16.我国慢性病的主要死因是心血管疾病、癌症和哪种疾病？

17.预防接种是预防传染病最经济、最有效、最方便的手段，其中新生儿出生后接种的第一种疫苗是？

18.在高血压患者的健康管理中，血压控制目标值一般应低于多少毫米汞柱？

19.世界卫生组织推荐的成人每日食盐摄入量应不超过多少克？

20.健康生活方式的四大基石是？

四、判断题(共5题)

21.糖尿病患者应避免食用含糖量高的食物。()

A.正确