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2025年胸心外科考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.肺癌最常见的发生部位是：

A.肺上叶尖段

B.肺下叶背段

C.肺中叶内侧段

D.肺尖段

答案：C

2.心脏骤停时首选的复苏药物是：

A.肾上腺素

B.异丙肾上腺素

C.阿托品

D.利多卡因

答案：A

3.胸外科手术中最常用的麻醉方式是：

A.全身麻醉

B.椎管内麻醉

C.局部麻醉

D.气管插管麻醉

答案：D

4.胸腔闭式引流术后，引流液呈鲜红色，每小时约100ml，提示：

A.肺不张

B.胸腔内出血

C.胸腔感染

D.引流管堵塞

答案：B

5.肺癌根治术后，预防性使用抗生素的时间一般为：

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

答案：A

6.心脏瓣膜置换术后，抗凝治疗通常使用：

A.华法林

B.阿司匹林

C.肝素

D.双嘧达莫

答案：A

7.胸外科手术后，预防深静脉血栓形成最有效的方法是：

A.患肢抬高

B.抗凝药物

C.弹力袜

D.早期活动

答案：B

8.肺癌患者出现杵状指，提示：

A.肺炎

B.肺结核

C.肺癌转移

D.慢性缺氧

答案：D

9.心脏移植术后，最常见的并发症是：

A.心律失常

B.肺部感染

C.免疫排斥反应

D.肾功能不全

答案：C

10.胸外科手术后，患者出现呼吸困难，听诊双肺呼吸音减弱，提示：

A.肺不张

B.胸腔积液

C.肺炎

D.肺栓塞

答案：B

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.肺癌的早期症状包括：

A.咳嗽

B.咯血

C.胸痛

D.持续性低热

答案：A,B,C

2.心脏骤停的现场急救措施包括：

A.高压胸外按压

B.人工呼吸

C.使用除颤器

D.静脉注射肾上腺素

答案：A,B

3.胸外科手术前准备包括：

A.心电图检查

B.肺功能测试

C.血常规检查

D.麻醉评估

答案：A,B,C,D

4.胸腔闭式引流术的适应症包括：

A.胸腔积液

B.肺炎

C.胸腔穿刺失败

D.胸部外伤

答案：A,C,D

5.肺癌的辅助检查方法包括：

A.痰液细胞学检查

B.胸部CT

C.肺功能测试

D.纤维支气管镜检查

答案：A,B,D

6.心脏瓣膜置换术的适应症包括：

A.严重的心脏瓣膜狭窄

B.心脏瓣膜关闭不全

C.心力衰竭

D.心脏瓣膜感染

答案：A,B,C

7.胸外科手术后，预防并发症的措施包括：

A.早期活动

B.抗感染治疗

C.心电监护

D.营养支持

答案：A,B,C,D

8.肺癌的转移途径包括：

A.血行转移

B.淋巴转移

C.直接蔓延

D.种植转移

答案：A,B,C,D

9.心脏移植术后的药物治疗包括：

A.免疫抑制剂

B.抗凝药物

C.抗生素

D.心脏保护剂

答案：A,B,C

10.胸外科手术后，患者出现发热，可能的原因包括：

A.肺炎

B.胸腔感染

C.泌尿系统感染

D.应激性高热

答案：A,B,C,D

三、判断题（每题2分，共20分）

1.肺癌患者出现声音嘶哑，提示喉返神经受累。

答案：正确

2.心脏骤停时，高质量的心脏按压是关键。

答案：正确

3.胸腔闭式引流术后，引流液呈脓性，提示胸腔感染。

答案：正确

4.肺癌根治术后，预防性使用抗生素可以减少感染风险。

答案：正确

5.心脏瓣膜置换术后，抗凝治疗可以预防瓣膜血栓形成。

答案：正确

6.胸外科手术后，预防深静脉血栓形成可以通过早期活动来实现。

答案：正确

7.肺癌患者出现杵状指，提示肺部有慢性缺氧。

答案：正确

8.心脏移植术后，最常见的并发症是免疫排斥反应。

答案：正确

9.胸外科手术后，患者出现呼吸困难，听诊双肺呼吸音减弱，提示胸腔积液。

答案：正确

10.胸外科手术后，患者出现发热，可能的原因包括肺炎、胸腔感染、泌尿系统感染和应激性高热。

答案：正确

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述肺癌的早期诊断方法。

答案：肺癌的早期诊断方法包括：①症状观察，如咳嗽、咯血、胸痛等；②影像学检查，如胸部X光、CT等；③痰液细胞学检查；④纤维支气管镜检查；⑤肿瘤标志物检测。早期诊断可以提高治疗效果，改善患者预后。

2.简述心脏骤停的现场急救流程。

答案：心脏骤停的现场急救流程包括：①识别心脏骤停，如患者突然失去意识、无呼吸或呼吸不正常；②立即呼叫急救中心；③进行高质量的心脏按压，频率为每分钟100-120次，深度为5-6厘米；④进行人工呼吸，每30次按压进行2次人工呼吸；⑤如果条件允许，使用除颤器进行电击除颤。

3.简述胸腔闭式引流术的注意事项。

答案：胸腔闭式引流术的注意事项包括：①保持引流管通