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2025年事业单位笔试-辽宁-辽宁中西医结合骨科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于骨关节结核的临床表现，错误的是：

A.多继发于肺结核

B.常见于脊柱，尤以胸腰段多见

C.可出现寒性脓肿

D.早期即有明显关节强直

【参考答案】D

【解析】骨关节结核多继发于肺结核，以脊柱结核最常见，好发于胸腰段。典型表现为局部疼痛、夜间盗汗、低热及寒性脓肿形成。关节强直是晚期表现，而非早期即出现，故D项错误。早期主要为活动受限和轻微疼痛，影像学可见骨质破坏。

2、下列哪种骨折最易并发股骨头缺血性坏死？

A.股骨干骨折

B.股骨颈骨折

C.股骨转子间骨折

D.髌骨骨折

【参考答案】B

【解析】股骨颈骨折因损伤旋股内、外侧动脉，影响股骨头血液供应，导致缺血性坏死风险高达20%~40%。股骨干、转子间及髌骨骨折不直接破坏股骨头血供，故风险较低。早期诊断与恰当治疗至关重要。

3、下列关于中西医结合治疗骨折的原则，正确的是：

A.以手术复位为首选

B.以活血化瘀贯穿始终

C.动静结合，筋骨并重

D.仅用中药外敷即可愈合

【参考答案】C

【解析】中西医结合治疗骨折强调“动静结合、筋骨并重、内外兼治、医患合作”。早期活血化瘀，中期接骨续筋，后期补益肝肾。西医复位固定与中医辨证施治结合，优于单一疗法。

4、下列哪种中药具有促进骨折愈合的作用？

A.黄连

B.骨碎补

C.大黄

D.茯苓

【参考答案】B

【解析】骨碎补味苦性温，归肝肾经，能补肾强骨、续伤止痛，现代研究证实其含黄酮类成分可促进成骨细胞增殖，加速骨痂形成。黄连清热燥湿，大黄泻下，茯苓利湿，均无直接促骨愈合作用。

5、腰椎间盘突出症最常见的突出部位是：

A.L1-L2

B.L2-L3

C.L3-L4

D.L4-L5

【参考答案】D

【解析】腰椎间盘突出好发于L4-L5和L5-S1，占90%以上，因该节段承受压力最大，活动度高。L1-L2至L3-L4较少见。典型表现为坐骨神经痛、直腿抬高试验阳性，MRI可明确诊断。

6、下列关于断肢再植的急救处理，正确的是：

A.断肢用酒精浸泡消毒

B.断肢直接放入冰水中保存

C.断肢应干燥冷藏，避免冻伤

D.再植时间不超过24小时

【参考答案】C

【解析】断肢应以无菌敷料包裹，置入清洁塑料袋，再放入4℃左右冷藏容器中，避免直接接触冰水或冷冻。酒精可损伤组织。黄金再植时间为6~8小时，越早越好，超过24小时成活率极低。

7、下列哪项是诊断颈椎病的主要依据？

A.颈部疼痛

B.X线显示骨质增生

C.MRI显示脊髓或神经根受压

D.手部麻木

【参考答案】C

【解析】颈椎病诊断需结合临床症状与影像学，MRI可清晰显示椎间盘突出、脊髓受压程度，是确诊的关键依据。X线仅提示骨质增生，不能判断压迫情况。症状缺乏特异性，需影像支持。

8、下列关于肩关节脱位的描述，正确的是：

A.后脱位最常见

B.方肩畸形是典型体征

C.Dugas征阴性

D.多由前下方受力引起

【参考答案】B

【解析】肩关节前脱位最常见，多因上肢外展外旋跌倒所致。典型表现为方肩畸形、关节盂空虚、Dugas征阳性（患肢手无法触对侧肩部且肘部不能贴胸壁）。后脱位少见，多与电击有关。

9、下列哪种情况属于骨折延迟愈合？

A.6个月未愈合且无骨痂形成

B.3个月未愈合但有骨痂

C.9个月完全愈合

D.出现畸形愈合

【参考答案】A

【解析】骨折延迟愈合指超过正常愈合时间（通常成人4~8个月）仍未愈合，且骨痂少或无。A项符合定义。B项可能为正常过程，D项为愈合不良但已愈合，C项属正常范围。

10、下列关于骨质疏松症的中医病机，正确的是：

A.痰湿阻络

B.肝火上炎

C.肾虚为本

D.心脾两虚

【参考答案】C

【解析】中医认为“肾主骨”，骨质疏松多因肾精亏虚，骨失所养所致，故“肾虚为本”。常伴肝血不足、脾虚失运。治疗以补肾填精为主，辅以健脾养肝，常用左归丸、六味地黄丸等。

11、下列哪项是急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌？

A.溶血性链球菌

B.大肠杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.绿脓杆菌

【参考答案】C

【解析】急性化脓性骨髓炎多由血行感染引起，金黄色葡萄球菌占70%以上，其次为乙型溶血性链球菌。好发于儿童长骨干骺端，表现为高热、局部剧痛、白细胞升高，X线早期无变化。

12、下列关于骨折功能复位标准的描述，正确的是：

A.成人下肢短缩可超过2cm

B.旋转畸形可接受15°以内

C.干骺端骨折对位需达3/4以上

D.儿童骨干骨折允许成角30°

【参考答案】C

【解析】功能复位要求：成人下肢短缩≤1cm，旋转无允许，对位对线良好；干骺端骨折对位应达3/4以上；儿童成角可允许