失代偿期肝硬化并发肝性脑病患者的前瞻性护理干预效果分析.pdfVIP

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失代偿期肝硬化并发肝性脑病患者的前瞻性护理干预效

果分析

王燕

太原市第三人民医院，山西太原030012

摘要：目的分析将前瞻性护理用于失代偿期肝硬化并发肝性脑病（HE）患者护理中的临床价值。方法采集失代

偿期肝硬化并发HE病例（n=60），2021.1.1-2023.1.31（收治起止时间），将其以随机数表1:1纳入2组（A组、

B组），两组护理方案分别为常规护理、前瞻性护理；统计不同护理方案下两组生化指标、不良反应发生率、HE

再发率、患者满意度。结果生化指标（NH3、ALT、TBIL）比较，护理前无差异（P0.05）；护理后，B组[（34.61

±5.46）g/L、（81.56±14.15）U/L、（35.12±6.25）umol/L]A组[（39.62±6.37）g/L、（89.26±13.15）U/L、

（42.25±5.26）umol/L]（t=3.271/2.183/4.781，P0.05）。不良反应（上消化道出血、电解质紊乱、肝肾综合

征、感染、意识障碍加重）发生率，B组（6.66%）A组（26.67%）（χ2=4.320，P0.05）。HE再发率，B组（3.33%）

A组（20.00%）（χ2=4.043，P0.05）。患者满意度，B组（93.33%）A组（70.00%）（χ2=5.455，P0.05）。结

论将前瞻性护理用于失代偿期肝硬化并HE患者护理中可发挥积极作用，能够改善患者病情，减少不良反应，预

防HE再发，获得患者认可，可推广实施。

关键词：失代偿期肝硬化；肝性脑病；前瞻性护理；不良反应发生率；HE再发率；患者满意度

中图分类号：R47

0引言

1资料与方法

失代偿性肝硬化是因肝脏细胞衰竭，导致肝脏解

1.1一般资料

毒、毒素清理能力受限，进而使肝脏内外发生严重分

纳入失代偿期肝硬化并发HE病例（n=60），收治

流所致，最终可诱发肝性脑病

[1]起止时间2021.1.1-2023.1.31，将其以随机数表1:1

(hepaticencephalopathy，HE)。HE也被称为肝性昏

纳入2组（A组、B组），两组组间基础信息统计无差

迷，是临床较常见的一类脑功能障碍，以代谢紊乱为

异（P＞0.05），可比。此次研究项目已得到医学伦理

基础所致的一系列精神综合征，该病发生后，以性格

[2]核准，可执行。

异常、行为失常、意识障碍、昏迷等为主要表现。且

纳入标准：①与《肝硬化诊治指南》[3]中关于肝

HE原发病中大部分是由各型肝硬化所致，该类病症病

硬化的诊断标准相符，处于失代偿期；同时符合《肝

程往往较长，需长时间治疗才可发挥疗效。但早期HE

硬化肝性脑病诊疗指南》[4]中关于HE的诊断标准；

是可以治疗的，因而疾病发生后尽早诊断尽早治疗，

②意识清楚，可正常交流；③临床资料未出现缺失；

并配合科学的护理干预十分关键。对此，本次研究主

④纳入病例与家属知情同意。

要以我院60例失代偿期肝硬化并发HE患者