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XX医院XX门诊科室会议记录

一、会议基本信息

项目

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会议名称

XX门诊202X年X月工作例会

会议时间

202X年X月X日16:00-17:30

会议地点

门诊三楼科室会议室

主持人

张XX（科室主任）

记录人

李XX（科室护士长）

参会人员

王XX（主治医师）、刘XX（主治医师）、陈XX（住院医师）、赵XX（护士组长）、孙XX（检验技师）、周XX（挂号分诊员）等共12人

缺席人员

吴XX（主治医师，病假，已报备）

会议主题

上月工作复盘、本月重点安排、医疗质量提升及患者服务优化

二、会议议程及讨论内容

（一）上月工作复盘（16:00-16:25）

诊疗数据汇报（张主任）：

上月门诊接诊量2350人次，较上月增长8%；其中专科门诊1820人次，急诊转诊156人次；

处方合格率98.7%，较上月提升0.3%；误诊漏诊率0.2%，无重大医疗差错；

患者平均等候时间22分钟，较上月缩短3分钟，但高峰时段（9:00-11:00）等候时间仍超30分钟。

问题反馈：

王医师：部分专科检查设备（如超声仪）老化，故障频次增加，影响诊疗效率；

赵护士长：分诊台人手不足，高峰时段患者咨询应答不及时，投诉量较上月增加2起（均为等候时间相关）；

孙技师：检验报告传递存在延迟，部分门诊患者需二次折返取报告，满意度偏低。

（二）医疗质量与安全提升（16:25-16:50）

病例讨论：

针对上月1例“急性阑尾炎误诊为胃肠炎”病例，刘医师汇报病情经过，全体参会人员分析原因（病史询问不细致、体征检查不全面）；

决议：每月开展1次疑难病例复盘会，要求接诊医师严格执行“病史采集-体格检查-辅助检查”流程，避免主观臆断。

规范培训安排：

下月起开展《门诊常见疾病诊疗规范（202X版）》培训，每周三下午16:00-17:00，由各主治医师轮流授课；

强化处方书写规范培训，重点排查抗菌药物滥用、剂量不当等问题，由科室质控员每周抽查处方100张。

院感防控：

赵护士长强调：严格执行手卫生规范，门诊诊室、治疗室每日消毒2次并记录；接触性检查器械（如听诊器、血压计）一人一消毒；

下月起开展院感防控专项检查，由护士组长负责落实。

（三）患者服务优化（16:50-17:10）

等候时间优化：

调整挂号分诊流程：高峰时段（8:30-11:30）增加1名分诊员，开通老年人、慢性病患者优先就诊通道；

推行“分时段预约就诊”，通过医院公众号、电话预约等方式，引导患者错峰就诊，目标将平均等候时间控制在20分钟内。

报告传递改进：

检验、检查报告实现电子推送，患者可通过医院APP查询，纸质报告由分诊台统一保管，如需领取可凭就诊卡直接领取，避免二次折返；

孙技师负责协调信息科，本月底前完成报告电子推送系统调试。

投诉处理机制：

设立“门诊患者意见箱”，由护士长每日查看；开通投诉专线电话，确保24小时响应，投诉处理结果3个工作日内反馈患者。

（四）科室管理与其他事项（17:10-17:25）

设备维护：

张主任协调设备科，本周内完成老化超声仪的检修，若无法修复则申请更换；建立门诊设备定期维护台账，每月检查1次。

排班调整：

因吴医师病假，本月由陈医师临时承担其专科门诊工作，护士长协调护士排班，确保诊疗工作正常开展。

下月重点工作：

完成诊疗规范培训第1-2期；

推进分时段预约就诊落地，宣传推广医院APP预约功能；

开展“门诊服务满意度调查”，收集患者意见并针对性改进。

（五）自由发言与总结（17:25-17:30）

周XX（挂号分诊员）：建议在候诊区增加健康宣教显示屏，缓解患者等候焦虑；决议：护士长牵头申请，下月落实。

张主任总结：上月科室工作整体平稳，诊疗质量稳步提升，但患者服务仍有优化空间；要求全体人员严格落实本次会议决议，聚焦医疗质量与患者体验，确保本月工作再上新台阶。

三、决议事项及责任人、完成时限

决议事项

责任人

完成时限

备注

开展疑难病例复盘会（每月1次）

张XX

长期执行

每月最后一周周五下午

《门诊常见疾病诊疗规范》培训（第1-2期）

王XX、刘XX

202X年X月30日前

每周三下午16:00-17:00

门诊设备检修（超声仪）及维护台账建立

张XX、孙XX

202X年X月X日前

协调设备科落实

高峰时段增加分诊员，开通优先就诊通道

赵XX

202X年X月X日前

完成人员调配

检验报告电子推送系统调试

孙XX

202X年X月30日前

对接信息科

候诊区健康宣教显示屏申请与安装

李XX

202X年X月30日前

提交设备采购申请

门诊服