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2025年浙江卫生系统招聘考试（耳鼻咽喉科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、急性中耳炎最常见的病原体是？

【选项A.细菌B.病毒C.真菌D.过敏原

【参考答案】A

【解析】急性中耳炎多由咽鼓管功能异常导致中耳积液，细菌（如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌）是主要病原体。病毒感染（如鼻病毒）可能诱发中耳炎，但非主导因素。真菌多见于慢性中耳炎或免疫缺陷患者。过敏原与中耳炎无直接关联。

2、鼻内镜手术的适应症不包括以下哪项？

A.鼻窦炎反复发作

B.鼻息肉

C.鼻中隔偏曲

D.鼻出血

【参考答案】D

【解析】鼻内镜主要用于鼻窦炎（尤其上颌窦引流不畅）、鼻息肉及中隔偏曲矫正。鼻出血多为急症，需优先处理局部出血点，而非手术适应症。

3、突发性耳聋的急性期治疗首选药物是？

A.地塞米松

B.阿司匹林

C.肝素

D.葡萄糖酸钙

【参考答案】A

【解析】地塞米松通过减轻炎症水肿改善听力，是突发性耳聋的首选激素。阿司匹林用于心血管疾病，肝素抗凝，葡萄糖酸钙调节神经肌肉，均不针对耳蜗缺血。

4、过敏性鼻炎的免疫治疗中，疗程一般为？

A.3个月

B.6个月

C.1年

D.2年

【参考答案】C

【解析免疫治疗需持续12-24个月，通过舌下或皮下注射过敏原提取物，诱导长期免疫耐受。短期疗程（如3-6个月）仅能缓解症状，无法根治。

5、喉返神经损伤多见于哪种手术？

A.鼻炎手术

B.喉裂隙手术

C.鼻窦开放术

D.鼻中隔矫正术

【参考答案】B

【解析】喉返神经在喉裂隙手术中易受损伤，导致声带麻痹。其他术式（如鼻部手术）通常不涉及该神经。

6、慢性扁桃体炎的典型体征是？

A.扁桃体

B.扁桃体隐匿

C.扁桃体融合

D.扁桃体钙化

【参考答案】D

【解析】慢性扁桃体炎长期炎症可致扁桃体组织钙化，形成“石头样”体征。增大、隐匿或融合多为其他疾病表现。

7、梅尼埃病的典型症状组合是？

A.耳鸣+眩晕+耳闷胀

B.鼻塞+流涕+打喷嚏

C.咽痛+咳嗽+发热

D.头痛+偏头痛+视力模糊

【参考答案】A

【】梅尼埃病以膜迷路水肿为特征，表现为波动性耳鸣、眩晕及耳闷胀感，常伴听力下降。其他选项为鼻窦炎、呼吸道感染或偏头痛表现。

8、喉部脓肿的紧急处理措施是？

A.立即气管切开

B.抗生素治疗

C.局部热敷

D.鼻内镜检查

【参考答案】A

【解析】喉部脓肿可迅速压迫气道，需紧急气管切开保障呼吸。抗生素虽能控制感染，但无法解除气道梗阻。

9、声带小结的病因与以下哪项无关？

A.长期吸烟

B.高强度喊叫

C.鼻咽部感染

D.颈部淋巴结肿大

【参考答案】C

【解析】声带小结由长期声带摩擦（如吸烟、喊叫）导致。鼻咽部感染可能引发扁桃体炎，但与声带小结无直接关联。颈部淋巴结肿大多为继发感染表现。

10、因反复鼻塞、脓涕就诊，CT显示上颌窦占位。最可能的病原体是？

A.真菌

B.病毒

C.细菌

D.霉菌

【参考答案】C

【解析】急性上颌窦炎多由细菌感染引起，常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。病毒性鼻窦炎多伴季节性感冒，CT显示窦腔模糊而非占位。真菌和霉菌感染多见于免疫力低下者，需排除免疫抑制病史。

11、喉癌患者首选治疗方式是？

【】A.放射治疗

B.手术切除

C.化学治疗

D.免疫治疗

【参考答案】B

【解析】早期喉癌以手术切除（如喉部分切除或全喉切除）为主，可保留发音功能。晚期或无法手术者采用放化疗联合免疫治疗。放化疗或化疗对局部控制效果有限。

12、分泌性中耳炎最常见的病原体是？

A.肺炎链球菌

B.链球菌

C.肝炎病毒

D.霍乱弧菌

【参考答案】A

【解析】分泌性中耳炎多由鼻咽部病毒感染（如腺病毒）引发，但细菌性中耳炎常见病原体为肺炎链球菌。肝细胞病毒和霍乱弧菌中耳炎无直接关联。

13、喉返神经损伤多见于哪种手术？

A.鼻内镜手术

B.喉部分切除术

C.鼻窦开放术

D.扁桃体切除术

【参考答案】B

【解析】喉返神经走行于甲状腺下动脉后方，喉部分切除术（如声带切除）易损伤该神经，导致声带麻痹。其他手术不涉及喉部深层结构

14、过敏性鼻炎的特异性检查是？

A.鼻阻力测定

B.鼻黏膜活检

C.IgE检测

D.鼻阻力动态监测

【参考答案】C

【解析】IgE检测是诊断过敏性鼻炎的金标准，可明确过敏原类型。鼻黏膜活检多用于慢性鼻窦炎或肿瘤鉴别。鼻阻力测定评估气流动力学，非特异性检查。

15、鼻出血时前鼻镜检查可见？

A.鼻甲黏膜完整

B.鼻中隔偏曲

C.鼻甲肿胀出血

D.鼻窦开口通畅

【参考答案】C

【解析】鼻出血多源于鼻中隔Little区或下鼻甲前端，前鼻镜可见鼻甲黏膜肿胀、出血点或血痂