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2025年事业单位笔试-青海-青海儿科学(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案(共50题)

1、新生儿缺氧缺血性脑病最主要的病因是:

A.围生期窒息

B.先天性心脏病

C.新生儿败血症

D.产伤

【参考答案】A

【解析】新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由于围生期窒息导致脑组织缺氧缺血引起,是新生儿急性神经系统损伤的常见原因。围生期窒息导致脑血流减少与氧供不足,引发脑细胞能量代谢障碍,进而出现脑损伤。其他选项如先天性心脏病、败血症、产伤虽可间接导致脑缺氧,但并非最主要病因。因此,A为正确答案。

2、下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病的早期临床表现?

A.方颅

B.颅骨软化

C.肋骨串珠

D.O型腿

【参考答案】B

【解析】维生素D缺乏性佝偻病早期(活动初期)主要表现为神经兴奋性增高和骨骼改变的初期体征,其中颅骨软化是最早出现的骨骼体征,常见于3~6个月婴儿,尤以枕骨或顶骨为著。方颅、肋骨串珠、O型腿为病情进展后的表现。因此,B为正确答案。

3、小儿肺炎最常见的病原体是:

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎链球菌

C.腺病毒

D.支原体

【参考答案】B

【解析】小儿肺炎中,细菌性肺炎以肺炎链球菌最为常见,尤其在婴幼儿中占主导地位。金黄色葡萄球菌多见于重症或继发感染;腺病毒、支原体多见于年长儿或特定流行季节。因此,B为正确答案。

4、婴儿生理性贫血通常发生在出生后:

A.1~2个月

B.2~3个月

C.4~6个月

D.6~9个月

【参考答案】B

【解析】婴儿生理性贫血是由于出生后自主呼吸建立,血氧饱和度升高,促红细胞生成素减少,红细胞生成减慢,同时胎儿红细胞寿命较短,导致血红蛋白下降,通常在生后2~3个月达最低点。此为正常生理现象,无需特殊治疗。因此,B为正确答案。

5、下列哪项是新生儿败血症最常见的感染途径?

A.宫内感染

B.产时感染

C.产后感染

D.血行传播

【参考答案】C

【解析】新生儿败血症的感染途径中,产后感染最常见,主要通过皮肤、黏膜、脐部、呼吸道或消化道破损处入侵。宫内和产时感染相对少见。脐部护理不当是产后感染的重要因素。因此,C为正确答案。

6、小儿腹泻中重度脱水伴低钠血症,应首选哪种液体进行补液?

A.1/2张含钠液

B.2:1等张含钠液

C.1/3张含钠液

D.5%葡萄糖液

【参考答案】B

【解析】中重度脱水伴循环障碍(如低血压、休克)时,应首先使用2:1等张含钠液(即2份生理盐水:1份1.4%碳酸氢钠)快速扩容,纠正休克。此液为等渗液,可有效恢复血容量。其他液体张力不足,无法快速改善循环。因此,B为正确答案。

7、下列哪项是川崎病的特征性表现?

A.杨梅舌

B.Koplik斑

C.环形红斑

D.蝶形红斑

【参考答案】A

【解析】川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热性疾病,常见于5岁以下儿童。其典型表现包括持续发热、球结膜充血、唇红干裂、杨梅舌、手足硬肿、皮疹、颈淋巴结肿大等。杨梅舌指舌乳头增生、发红似杨梅。Koplik斑见于麻疹;环形红斑见于风湿热;蝶形红斑见于系统性红斑狼疮。因此,A为正确答案。

8、母乳喂养儿佝偻病发病率较低,主要原因是母乳中:

A.含钙量高

B.含磷量高

C.钙磷比例适宜

D.维生素D含量高

【参考答案】C

【解析】母乳中钙、磷含量虽不高,但钙磷比例适宜(约2:1),有利于钙的吸收。而牛乳钙磷比例为1.2:1,磷偏高,影响钙吸收。母乳中维生素D含量并不高,需额外补充。因此,C为正确答案。

9、下列哪项是小儿惊厥最常见的原因?

A.癫痫

B.高热惊厥

C.低钙血症

D.颅内感染

【参考答案】B

【解析】小儿惊厥中,高热惊厥最为常见,多见于6个月~5岁儿童,在体温骤升时发生,通常为全身性、短暂发作,预后良好。癫痫、颅内感染、代谢异常(如低钙)也可引起惊厥,但发生率低于高热惊厥。因此,B为正确答案。

10、早产儿易发生呼吸暂停,主要原因是:

A.肺泡数量少

B.呼吸中枢发育不成熟

C.气道狭窄

D.免疫功能低下

【参考答案】B

【解析】早产儿呼吸暂停多因呼吸中枢发育不成熟,对低氧、高碳酸血症的反应迟钝,导致呼吸节律不规则。通常发生在出生后2~7天内,是早产儿常见并发症。肺泡数量少导致呼吸窘迫综合征,非呼吸暂停主因。因此,B为正确答案。

11、小儿秋季腹泻最常见的病原体是:

A.轮状病毒

B.大肠杆菌

C.诺如病毒

D.腺病毒

【参考答案】A

【解析】小儿秋季腹泻以轮状病毒感染为主,好发于秋冬季,6~24个月婴幼儿多见,表现为急性起病、发热、呕吐、水样便,无黏液脓血。大肠杆菌多引起夏季腹泻;诺如病毒和腺病毒也可致腹泻,但非秋季腹泻最常见病原。因此,A为正确答案。

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