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2025年事业单位笔试-陕西-陕西西药学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列药物中，主要通过抑制细菌细胞壁合成而发挥抗菌作用的是：

A.四环素；

B.红霉素；

C.青霉素；

D.磺胺甲噁唑

【参考答案】C

【解析】青霉素属于β-内酰胺类抗生素，通过抑制转肽酶活性，阻断细菌细胞壁肽聚糖的交联，导致细胞壁缺损，菌体膨胀裂解而死亡。四环素抑制蛋白质合成，红霉素结合50S核糖体亚基，磺胺类抑制叶酸合成，均不作用于细胞壁。故正确答案为C。

2、下列哪种药物是治疗癫痫小发作的首选药物？

A.苯妥英钠；

B.卡马西平；

C.乙琥胺；

D.地西泮

【参考答案】C

【解析】乙琥胺是治疗癫痫失神小发作的首选药物，主要通过抑制丘脑T型钙通道，减少异常放电。苯妥英钠和卡马西平主要用于强直-阵挛发作，地西泮用于癫痫持续状态。故选C。

3、下列关于阿司匹林药理作用的叙述，错误的是：

A.解热镇痛；

B.抗炎抗风湿；

C.大剂量抑制血小板聚集；

D.可引起瑞夷综合征

【参考答案】C

【解析】阿司匹林小剂量即可抑制血小板环氧酶-1（COX-1），减少血栓素A2生成，抑制血小板聚集；大剂量反而可能促进出血。其解热、镇痛、抗炎作用明确，儿童病毒感染时使用可诱发瑞夷综合征。故C项错误。

4、下列药物中，属于H2受体拮抗剂的是：

A.奥美拉唑；

B.雷尼替丁；

C.氯雷他定；

D.多潘立酮

【参考答案】B

【解析】雷尼替丁为H2受体拮抗剂，抑制胃酸分泌。奥美拉唑是质子泵抑制剂，氯雷他定为H1受体拮抗剂，多潘立酮为促胃动力药。故正确答案为B。

5、治疗高血压合并糖尿病患者，首选的降压药是：

A.氢氯噻嗪；

B.普萘洛尔；

C.卡托普利；

D.硝苯地平

【参考答案】C

【解析】ACEI类药物（如卡托普利）可改善胰岛素抵抗，延缓糖尿病肾病进展，是高血压合并糖尿病的首选。噻嗪类利尿剂可升高血糖，β受体阻滞剂可能掩盖低血糖症状，故不首选。

6、下列药物中，可引起“灰婴综合征”的是：

A.氯霉素；

B.链霉素；

C.四环素；

D.万古霉素

【参考答案】A

【解析】新生儿肝酶系统不成熟，氯霉素代谢缓慢，易蓄积导致灰婴综合征，表现为循环衰竭、呼吸困难、皮肤灰白。其他药物无此典型毒性。故选A。

7、吗啡的镇痛作用机制主要是：

A.激动中枢μ阿片受体；

B.抑制前列腺素合成；

C.阻断NMDA受体；

D.激动GABA受体

【参考答案】A

【解析】吗啡通过激动中枢神经系统μ阿片受体，抑制痛觉传导，产生强效镇痛作用。前列腺素抑制为NSAIDs机制，NMDA阻断见于氯胺酮，GABA激动见于苯二氮?类。故选A。

8、下列药物中，可用于治疗恶性贫血的是：

A.叶酸；

B.维生素B12；

C.硫酸亚铁；

D.维生素C

【参考答案】B

【解析】恶性贫血因内因子缺乏导致维生素B12吸收障碍，需补充维生素B12。叶酸可改善血象但不预防神经损害，铁剂用于缺铁性贫血，维生素C促进铁吸收。故选B。

9、下列哪种药物属于大环内酯类抗生素？

A.头孢呋辛；

B.阿奇霉素；

C.阿米卡星；

D.多西环素

【参考答案】B

【解析】阿奇霉素为大环内酯类，通过结合50S核糖体亚基抑制蛋白质合成。头孢类为β-内酰胺类，阿米卡星为氨基糖苷类，多西环素为四环素类。故选B。

10、下列关于肝药酶诱导剂的叙述，正确的是：

A.减慢其他药物代谢；

B.常见代表为氯霉素；

C.可降低药物疗效；

D.增加药物血药浓度

【参考答案】C

【解析】肝药酶诱导剂（如苯巴比妥、利福平）可加速其他药物代谢，降低血药浓度和疗效。氯霉素是肝药酶抑制剂。故正确答案为C。

11、治疗急性肺水肿首选的利尿药是：

A.氢氯噻嗪；

B.螺内酯；

C.呋塞米；

D.氨苯蝶啶

【参考答案】C

【解析】呋塞米为强效袢利尿剂，快速减少血容量，降低心脏前负荷，是急性肺水肿首选。氢氯噻嗪作用较弱，螺内酯为保钾利尿剂，起效慢。故选C。

12、下列药物中，具有耳毒性和肾毒性的是：

A.青霉素；

B.红霉素；

C.庆大霉素；

D.头孢曲松

【参考答案】C

【解析】庆大霉素为氨基糖苷类抗生素，常见耳毒性（前庭、耳蜗损伤）和肾小管损伤。青霉素主要引起过敏，红霉素胃肠道反应多，头孢类肾毒性较低。故选C。

13、下列关于硝酸甘油治疗心绞痛的机制，正确的是：

A.扩张冠状动脉，增加心肌供氧；

B.加快心率；

C.增加心肌收缩力；

D.收缩外周血管

【参考答案】A

【解析】硝酸甘油通过释放NO，扩张静脉和冠状动脉，减少回心血量，降低心肌耗氧，同时增加心肌供血。它减慢心率（反射性可能轻微加快），不增强心肌收缩。故选A。

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