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2025年锐器伤试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.下列哪类物品不属于医疗锐器范畴？

A.手术刀片

B.玻璃安瓿

C.胰岛素笔用针头

D.压舌板

答案：D

2.医护人员发生锐器伤后，正确的局部处理步骤是？

A.立即用力挤压伤口促进出血

B.用75%酒精冲洗伤口10分钟

C.从近心端向远心端轻轻挤压伤口周围血液

D.直接用无菌纱布覆盖伤口

答案：C

3.某护士被乙肝表面抗原（HBsAg）阳性患者使用过的针头刺伤，其自身乙肝表面抗体（抗-HBs）阴性时，应在多少小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）？

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

4.锐器伤发生后，暴露源为HIV阳性患者时，最关键的阻断措施是？

A.立即服用抗病毒药物（PEP）

B.大量清水冲洗伤口

C.报告医院感染管理科

D.检测患者HIV载量

答案：A

5.以下哪项不属于锐器伤的高危操作场景？

A.给躁动患者静脉穿刺

B.使用后的针头直接放入锐器盒

C.手术中传递手术刀

D.徒手分离使用过的针头和注射器

答案：B

6.关于锐器盒的使用规范，错误的是？

A.满3/4时应封口更换

B.可放置于治疗车边缘方便操作

C.需使用符合国家标准的防刺、防渗漏容器

D.禁止重新开启已封口的锐器盒

答案：B

7.某医生在缝合伤口时被带血的缝合针刺伤，暴露源患者梅毒血清学试验阳性，此时应采取的主要预防措施是？

A.注射长效青霉素

B.口服阿奇霉素

C.局部涂抹碘伏

D.检测自身梅毒抗体

答案：A

8.锐器伤后评估暴露风险时，不需要考虑的因素是？

A.暴露源病毒载量

B.受伤部位是否为黏膜

C.锐器是否接触过患者动脉血

D.操作者的年龄

答案：D

9.关于锐器伤预防的“安全操作”原则，正确的是？

A.为节省时间，可徒手处理破碎的玻璃安瓿

B.使用后的针头必须单手回套针帽

C.手术中传递锐器时使用传递盘

D.护理新生儿时可将针头随意放置于床旁

答案：C

10.某护士被丙肝抗体阳性患者的手术刀割伤，伤口较深且出血明显，此时应优先进行的检测是？

A.自身丙肝抗体（抗-HCV）

B.患者HCVRNA定量

C.自身肝功能

D.患者乙肝两对半

答案：B

11.锐器伤发生后，若暴露源为未知感染状态的患者，正确的处理是？

A.无需处理，等待患者检测结果

B.立即启动暴露后预防（PEP）并追踪患者检测

C.仅局部消毒即可

D.报告科室主任后停止工作

答案：B

12.关于黏膜暴露（如眼结膜接触患者血液）的处理，错误的是？

A.用生理盐水冲洗至少10分钟

B.用手揉擦眼睛促进冲洗

C.冲洗时保持眼睛睁开

D.使用洗眼器时避免压力过大

答案：B

13.下列哪项是锐器伤后心理干预的重要内容？

A.批评操作者操作不规范

B.告知感染概率极低以减轻焦虑

C.要求操作者签署责任认定书

D.禁止其继续接触患者

答案：B

14.某实习护士在处理医疗废物时被废弃的穿刺针刺伤，此时第一责任人是？

A.带教老师

B.科室护士长

C.实习护士本人

D.医院感染管理科

答案：A

15.锐器伤后HIV暴露的预防性用药（PEP）最佳启动时间是？

A.暴露后2小时内

B.暴露后24小时内

C.暴露后48小时内

D.暴露后72小时内

答案：A

16.关于锐器伤登记报告的要求，错误的是？

A.需在24小时内通过医院感染管理系统填报

B.仅记录暴露源已知阳性的案例

C.内容包括受伤时间、地点、锐器类型等

D.需记录处理措施及随访计划

答案：B

17.预防锐器伤的工程控制措施不包括？

A.使用自毁式注射器

B.配备符合人机工程学的锐器盒

C.加强操作培训

D.安装可回缩式静脉穿刺针

答案：C

18.某护士被HIV阳性患者的针头刺伤，暴露源病毒载量高，且伤口深，此时PEP疗程应为？

A.1周

B.2周

C.4周

D.8周

答案：C

19.锐器伤后乙肝暴露的预防措施中，若暴露者已全程接种乙肝疫苗且抗-HBs≥10mIU/mL，正确的处理是？

A.无需特殊处理，定期随访

B.注射HBIG