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2025年事业单位笔试-山西-山西妇产科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于子宫解剖结构的描述，正确的是：

A.子宫体与子宫颈的比例在成年女性中为1:2

B.子宫峡部在非妊娠期长约2cm

C.子宫内膜功能层在月经期脱落

D.子宫属于腹膜内位器官

【参考答案】C

【解析】子宫内膜分为功能层和基底层，功能层受卵巢激素影响发生周期性变化，月经期脱落形成经血。A错误，成年女性子宫体与子宫颈比例约为2:1；B错误，子宫峡部非妊娠期长约1cm；D错误，子宫为腹膜间位器官。

2、关于卵巢激素的生理作用，下列哪项正确？

A.雌激素使宫颈黏液分泌减少变稠

B.孕激素促进水钠潴留

C.雌激素抑制输卵管蠕动

D.孕激素使基础体温升高0.3～0.5℃

【参考答案】D

【解析】孕激素可使基础体温在排卵后升高0.3～0.5℃，用于判断排卵。雌激素使宫颈黏液增多、稀薄、拉丝度长，利于精子通过；促进输卵管蠕动。孕激素促进水钠排泄，雌激素才引起水钠潴留。

3、下列哪项是诊断异位妊娠最可靠的方法？

A.尿妊娠试验阳性

B.超声检查见宫外孕囊

C.血hCG升高

D.后穹窿穿刺抽出不凝血

【参考答案】B

【解析】超声在宫外探及妊娠囊结构是确诊异位妊娠的金标准。尿hCG和血hCG仅提示妊娠，不能定位；后穹窿穿刺阳性提示腹腔内出血，但非确诊依据。

4、正常产程中，第一产程活跃期是指宫口扩张：

A.0～3cm

B.3～6cm

C.3～10cm

D.6～10cm

【参考答案】C

【解析】第一产程活跃期指宫口从3cm扩张至10cm，是产程进展的关键阶段。潜伏期为0～3cm，宫口扩张缓慢。

5、下列哪种情况最易发生胎盘早剥？

A.妊娠期高血压疾病

B.羊水过多

C.胎膜早破

D.脐带脱垂

【参考答案】A

【解析】妊娠期高血压导致底蜕膜螺旋小动脉痉挛、缺血坏死，易引起胎盘早剥。其他选项多与早产、感染或胎儿窘迫相关。

6、产后出血最常见的原因是：

A.胎盘残留

B.软产道裂伤

C.凝血功能障碍

D.子宫收缩乏力

【参考答案】D

【解析】子宫收缩乏力占产后出血70%以上，因子宫肌纤维缩复不良导致血管不能有效闭合。胎盘因素、软产道损伤和凝血障碍为次要原因。

7、下列哪项属于产褥感染的病理类型？

A.急性子宫内膜炎

B.产后甲状腺炎

C.乳腺炎

D.下肢静脉血栓

【参考答案】A

【解析】产褥感染指分娩后生殖道感染，急性子宫内膜炎最常见，由细菌上行感染引起。乳腺炎属乳房感染，非产褥感染范畴。

8、诊断妊娠期糖尿病的空腹血糖标准是：

A.≥5.1mmol/L

B.≥5.6mmol/L

C.≥6.1mmol/L

D.≥7.0mmol/L

【参考答案】A

【解析】根据我国指南，妊娠期糖尿病诊断标准为空腹血糖≥5.1mmol/L，或服糖后1小时≥10.0mmol/L，或2小时≥8.5mmol/L。

9、关于前置胎盘的临床表现，正确的是：

A.妊娠晚期无痛性阴道流血

B.胎头高浮少见

C.腹部检查胎位不易触清

D.出血量与类型无关

【参考答案】A

【解析】前置胎盘典型表现为妊娠晚期无诱因、无痛性阴道流血。完全性前置出血早且量大，边缘性较晚。胎头常高浮，胎位易触清。

10、下列哪项提示胎儿储备能力正常？

A.胎心率基线110次/分

B.晚期减速

C.变异减速

D.NST有反应型

【参考答案】D

【解析】NST有反应型指20分钟内至少2次胎动伴胎心加速≥15bpm，持续≥15秒，提示胎儿中枢神经系统功能良好，储备能力正常。

11、关于子宫肌瘤的变性，下列哪项最常见？

A.玻璃样变

B.囊性变

C.红色变性

D.肉瘤变

【参考答案】A

【解析】玻璃样变（透明变性）最常见，肌瘤血供不足致组织坏死、透明变。红色变性多见于妊娠期，肉瘤变虽罕见但需警惕。

12、宫颈癌最常见的病理类型是：

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.浆液性癌

【参考答案】B

【解析】约80%～85%宫颈癌为鳞状细胞癌，由宫颈鳞状上皮异型增生发展而来。腺癌占15%左右，近年发病率有所上升。

13、确诊宫颈上皮内瘤变（CIN）的主要方法是：

A.宫颈刮片细胞学检查

B.HPV检测

C.阴道镜检查

D.宫颈活组织检查

【参考答案】D

【解析】宫颈活检是确诊CIN的金标准。TCT和HPV为筛查手段，阴道镜用于指导活检部位，不能替代病理诊断。

14、下列哪项是卵巢肿瘤最常见的并发症？

A.恶变

B.感染

C.蒂扭转

D.破裂

【参考答案】C

【解析】卵巢肿瘤蒂扭转为最常见的急腹症并发症，好发于瘤蒂长、活动度大的囊性畸胎瘤。表现为突发下腹剧痛，伴恶心呕吐。

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