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第一节功能失调性子宫出血;【概念】;正常月经周期;【分类及病因】;青春期功血;【病理生理】--子宫出血的机理;子宫出血的机理;黄体功能不足
黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退，
致使子宫内膜分泌反应不良。;【病理生理】;【病理生理】;【临床表现】;
㈠诊断性刮宫：
⒈刮宫时间选择
⑴了解有无排卵及黄体功能，在经前3~7天或行经6小时内刮宫。
⑵疑子宫内膜脱落不全，在月经期5~6天刮宫。
⑶不规则流血者可随时进行刮宫。;㈠诊断性刮宫：
⒉刮宫检查结果。
⑴无排卵性功血:子宫内膜增生期变化或增生过长、无分泌期改变。
⑵黄体功能不足:子宫内膜分泌反应不良。
⑶子宫内膜不规则脱落:分泌期内膜,与出血期及增生期内膜并存。;【辅助检查】;【辅助检查】;【辅助检查】;【处理原则】;【处理原则】;【处理原则】;联合用药;雌激素治疗;孕激素治疗;雄激素;【处理原则】;雌、孕激素序贯法;雌、孕激素合并用药;后半周期疗法;【处理原则】;【处理原则】;【处理原则】;性激素治疗病人的护理
按时按量服用,不随意停服和漏服
血止后才能减量，每3日减量1次，每次减量不得超过原剂量1/3，直至维持量
维持量服用时间
治疗期间有阴道不规则流血及时就诊
加强心理护理
;第二节闭经
(amenorrhea);闭经;闭经;闭经;闭经;闭经;第三节痛经;痛经;痛经;痛经;痛经;痛经;第五节
围绝经期综合征;【概念】;【围绝经期的内分泌变化】;【病因】;【临床表现】;【临床表现】;【临床表现】;【处理原则】;诊断：无排卵功血失血性休克继发重度贫血血小板减少
治疗：妈富隆5片/日，输血，抗感染。1天后血止，复查Hb6.3g/L,WBC10100/mm，分类63.2%，血小板4000/mm。拒绝继续治疗，自动出院。
;诊断：无排卵功血失血性休克继发重度贫血血小板减少
治疗：妈富隆5片/日，输血，抗感染。1天后血止，复查Hb6.3g/L,WBC10100/mm，分类63.2%，血小板4000/mm。拒绝继续治疗，自动出院。
;诊断：无排卵功血继发重度贫血。
治疗：乙烯雌酚6mg4id，逐渐减量，丙睾50mgim/日。输血，抗感染。24小时血少，48小时血??，复查Hb7.1g/L,WBC6290/mm，血小板21万/mm。出院。;诊断：无排卵功血继发重度贫血。
治疗：乙烯雌酚2mg4id，逐渐减量。输血，抗感染。12小时血止，复查Hb6.1g/L,WBC5700/mm，血小板27.9万/mm。出院。;;诊断：无排卵功血。
治疗：分段诊刮。取环，抗感染。病理：血凝块中少许单纯增生子宫内膜。出院。
;诊断：血小板减少，继发贫血。
治疗：乙烯雌酚18mg/日，逐渐减量，抗感染。第二天始用药，5天血止减量。出院。;诊断：子宫内膜息肉。
治疗：宫腔镜，分段诊刮，热球，抗感染。病理：少许子宫内膜腺体呈增生期表现，子宫内膜息肉。出院。;诊断：无排卵功血，失血性休克，继发贫血。
治疗：妈富隆3片/日，逐渐减量，输血，抗感染。24小时血量减少，4天血止减量。复查Hb7.61g/L,WBC11080/mm，血小板16.7万/mm。出院。;诊断：黄体萎缩不全。
治疗：2002年9月12日宫腔镜检查，诊刮，抗感染。病理：增生期内膜。出院。
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