2025年事业单位笔试-山西-山西护理学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年事业单位笔试-山西-山西护理学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项是缺铁性贫血最典型的血象改变？

A.血红蛋白减少早于红细胞减少

B.大细胞性贫血

C.网织红细胞显著升高

D.白细胞明显减少

【参考答案】A

【解析】缺铁性贫血时，由于血红蛋白合成障碍，血红蛋白下降早于红细胞计数减少，表现为小细胞低色素性贫血。红细胞体积减小（MCV降低），属于小细胞低色素性贫血，而非大细胞性。网织红细胞通常正常或轻度升高，白细胞一般不受影响。故最典型特征为血红蛋白减低先于红细胞减少。

2、下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是？

A.操作前30分钟停止清扫地面

B.操作者可随意交谈

C.无菌包潮湿后晾干可继续使用

D.取出的无菌物品未使用可放回原处

【参考答案】A

【解析】无菌操作前30分钟应停止清扫，避免尘埃飞扬污染环境。操作者应戴口罩、减少交谈，防止飞沫污染。无菌包一旦潮湿，即视为污染，不可再使用。取出的无菌物品，无论是否使用，均不可放回无菌容器，避免交叉污染。因此A项符合无菌操作原则。

3、下列哪种药物是治疗有机磷农药中毒的特效解毒剂？

A.阿托品

B.纳洛酮

C.亚甲蓝

D.解磷定

【参考答案】D

【解析】解磷定是胆碱酯酶复能剂，能恢复被抑制的胆碱酯酶活性，是有机磷中毒的特效解毒药。阿托品虽常用于缓解中毒症状（如多汗、流涎、支气管痉挛），但不能恢复酶活性。纳洛酮用于阿片类药物中毒，亚甲蓝用于高铁血红蛋白血症。故特效解毒剂为解磷定。

4、在护理程序中，下列哪项属于评估阶段的内容？

A.制定护理目标

B.收集患者健康资料

C.实施护理措施

D.评价护理效果

【参考答案】B

【解析】护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。评估阶段是收集患者生理、心理、社会等多方面资料，为后续护理诊断提供依据。制定目标属于计划阶段，实施措施属于执行阶段，评价效果是最后一步。因此，收集资料是评估的核心任务。

5、下列哪种情况适合采用半坐卧位？

A.颅脑损伤患者

B.腹部手术后患者

C.脊柱手术后患者

D.昏迷患者

【参考答案】B

【解析】半坐卧位有利于腹腔渗出液积聚于盆腔，减少毒素吸收，促进引流，减轻腹部切口张力，利于呼吸和循环。适用于腹部手术后患者。颅脑损伤和昏迷患者应抬高头胸部15°~30°，脊柱手术后需平卧硬板床。故B项最适宜。

6、下列哪项是急性左心衰竭的典型临床表现？

A.咳粉红色泡沫痰

B.肝颈静脉回流征阳性

C.下肢凹陷性水肿

D.颈静脉怒张

【参考答案】A

【解析】急性左心衰竭主要表现为肺循环淤血，典型症状为突发呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰。而肝颈静脉回流征阳性、颈静脉怒张、下肢水肿为右心衰竭体征，反映体循环淤血。故A项为左心衰特异性表现。

7、下列哪项是肝硬化患者最常见的死亡原因？

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.感染

D.肝肾综合征

【参考答案】B

【解析】肝性脑病是肝硬化晚期严重并发症，由氨中毒等因素引起中枢神经功能紊乱，是主要死因之一。上消化道出血虽常见且危险，但及时处理可控制；感染和肝肾综合征也常见，但总体致死率低于肝性脑病。多项研究显示肝性脑病为首要死亡原因。

8、下列哪种情况禁忌使用鼻饲法？

A.昏迷患者

B.口腔手术后

C.食管静脉曲张

D.早产儿

【参考答案】C

【解析】食管静脉曲张患者因食管黏膜下静脉曲张，插入胃管易导致血管破裂，引发大出血，故为鼻饲禁忌。昏迷、口腔手术、早产儿等均为鼻饲适应症，可通过鼻饲保证营养供给。操作时需动作轻柔，避免损伤。

9、下列哪项是判断心跳骤停最可靠的指标？

A.呼吸停止

B.意识丧失伴大动脉搏动消失

C.瞳孔散大

D.面色苍白

【参考答案】B

【解析】判断心跳骤停最快速可靠的标准是意识突然丧失合并颈动脉或股动脉搏动消失。呼吸可能短暂存在或呈濒死样，不能单独作为判断依据。瞳孔散大和面色苍白为辅助体征，出现较晚。故B项为金标准。

10、下列哪项是低钾血症的典型心电图表现？

A.T波高尖

B.U波出现

C.QRS波增宽

D.ST段抬高

【参考答案】B

【解析】低钾血症心电图表现为T波低平或倒置，ST段压低，U波明显，QT间期延长。U波出现是其特征性改变。高钾血症才表现为T波高尖、QRS波增宽。ST段抬高常见于心肌梗死。故B项正确。

11、下列哪种消毒剂对芽孢无效？

A.戊二醛

B.过氧乙酸

C.75%乙醇

D.环氧乙烷

【参考答案】C

【解析】75%乙醇可杀灭细菌繁殖体、病毒和真菌，但对芽孢无效，属于中效消毒剂。戊二醛、过氧乙酸、环氧乙烷为高效消毒剂，可杀灭芽孢。故乙醇不适用于需灭菌的器械处理，仅用于皮肤或物体表面