医学课件-急性酒精中毒的急救及护理-最新年文档.pptxVIP

医学课件-急性酒精中毒的急救及护理-最新年文档汇报人：XXX2025-X-X

目录1.急性酒精中毒概述

2.急性酒精中毒的诊断

3.急性酒精中毒的急救措施

4.急性酒精中毒的护理措施

5.急性酒精中毒的并发症处理

6.急性酒精中毒的预防

7.急性酒精中毒的护理评估

8.急性酒精中毒的护理记录

01急性酒精中毒概述

急性酒精中毒的定义定义范围急性酒精中毒是指一次性摄入过量的酒精，导致中枢神经系统功能紊乱，通常发生在饮酒后2-4小时内，严重者可在30分钟内出现生命危险。中毒程度与饮酒量、个体差异、饮酒速度等因素相关。病因分析急性酒精中毒的病因主要是酒精摄入过量，常见于大量饮酒、空腹饮酒、饮酒速度快等。此外，慢性酒精依赖者、酒精代谢酶缺陷者等群体更容易发生中毒。临床表现急性酒精中毒的临床表现多样，轻者出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状；中度中毒者可能出现兴奋、躁动、言语不清、步态不稳等；重者可出现昏迷、呼吸抑制、心律失常等严重症状，甚至危及生命。中毒程度与酒精摄入量、个体差异等因素密切相关。

急性酒精中毒的病因饮酒量因素一次性饮酒量超过50克/公斤体重即可引起中毒，饮酒量越大，中毒风险越高。据统计，男性一次性饮酒量超过200克，女性超过100克，发生中毒的概率显著增加。饮酒速度饮酒速度过快会导致酒精迅速吸收，增加中毒风险。例如，在短时间内迅速饮用500毫升以上的白酒，极易引发急性酒精中毒。个体差异个体差异是引起急性酒精中毒的另一个重要因素。由于遗传、代谢、体质等因素的不同，相同饮酒量在不同人身上引起的反应可能大相径庭。例如，酒精代谢酶缺陷者即使少量饮酒也可能出现中毒症状。

急性酒精中毒的临床表现轻度症状轻度中毒者常见头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，中毒时间约在饮酒后2-4小时。此时，血中酒精浓度约为50-150毫克/100毫升。中度症状中度中毒者可能出现兴奋、躁动、言语不清、步态不稳等症状，血中酒精浓度在150-250毫克/100毫升之间。此阶段中毒者意识可能模糊，需密切观察。重度症状重度中毒者可出现昏迷、呼吸抑制、心律失常等严重症状，血中酒精浓度超过250毫克/100毫升。此阶段中毒者生命危险极高，需立即进行抢救。

02急性酒精中毒的诊断

病史采集饮酒史详细询问患者饮酒史，包括饮酒频率、饮酒量、饮酒种类、饮酒时间等。了解患者是否有饮酒依赖史，以及是否曾发生过急性酒精中毒情况。发病经过询问患者发病经过，如饮酒后多久出现症状，症状发展过程，以及是否有误吸、呕吐物吸入等情况。了解患者发病前后的活动情况，如是否空腹饮酒、是否与其他药物同服等。既往病史询问患者既往病史，包括慢性疾病、过敏史、手术史等，了解患者是否有影响酒精代谢的疾病，如肝脏疾病、酒精代谢酶缺陷等。同时，询问患者是否有其他精神疾病或心理问题，这些因素可能增加酒精中毒的风险。

体格检查一般状况观察患者的一般状况，如意识水平、面色、呼吸频率、血压等。评估患者的意识障碍程度，通常采用格拉斯哥昏迷评分量表（GCS）进行评分。神经系统检查进行神经系统检查，包括瞳孔大小、对光反应、肌力、肌张力、共济运动等。注意有无神经症状，如癫痫发作、脑膜刺激征等。其他检查根据患者的具体症状，进行相应的辅助检查，如血常规、尿常规、肝肾功能、血糖、电解质等。必要时进行胸部X光、心电图等检查，以排除其他可能引起类似症状的疾病。

辅助检查血酒精浓度测定血酒精浓度是诊断急性酒精中毒的重要依据。正常范围通常在0-0.5‰，中毒范围在0.5‰-4‰，严重中毒在4‰以上。血液生化进行血液生化检查，如肝功能、肾功能、血糖等，有助于评估患者内脏功能状态。急性酒精中毒可能导致肝酶升高、血糖下降、电解质紊乱等。心电图心电图检查有助于评估患者心脏功能。急性酒精中毒可能导致心律失常、心肌缺血等，心电图检查有助于早期发现这些问题。

03急性酒精中毒的急救措施

现场急救保持清醒现场急救首先应保持患者清醒，避免误吸。如患者已昏迷，应立即将其置于侧卧位，头部后仰，保持呼吸道通畅。催吐处理如患者意识清醒，且无呕吐物吸入风险，可诱导其催吐。指导患者大量饮水后，用手指刺激咽部引起呕吐，以减少体内酒精吸收。保持体温在寒冷环境中，应注意保暖，防止患者体温过低。可使用毯子、衣物等覆盖患者，必要时进行人工保温。

医院急救维持呼吸患者出现呼吸抑制时，应立即给予吸氧和人工呼吸支持。必要时，使用呼吸机辅助通气，维持血氧饱和度在95%以上。循环支持监测患者血压、心率等生命体征，如血压下降，应给予静脉输液和升压药物，维持循环稳定。避免低血压导致组织缺氧。药物治疗根据患者具体情况，给予相应的药物治疗，如纳洛酮拮抗酒精效应，促进酒精代谢；抗惊厥药物控制癫痫发作；纠正电解质紊乱和酸碱平衡等。

急救药物的使用纳洛酮纳洛酮是常用的酒精中毒拮抗剂，能迅速逆