主动脉内球囊反搏.pptVIP

主动脉内球囊反搏;主动脉内球囊反搏;主动脉内球囊反搏;心肌氧的供需平衡

决定因素;左心室衰竭（LeftVentricularFailure）;心脏舒张：球囊充气

Diastole:IABInflation;心脏收缩：球囊放气

Systole:IABDeflation;反搏治疗的效果;动脉血压波形AorticPressureWaveform;应用IABP的主动脉波形变化

ArterialWaveformVariationsDuringIABPTherapy;第十一页，共四十四页。;IABP对血流动力学影响

;适应征;适应征;禁忌征;IABP系统的构成;第十七页，共四十四页。;第十八页，共四十四页。;IABP导管的放置;

位置:

气囊位于左锁骨下动

脉开口以下1-2cm和肾动

脉开口之间的降主动脉

内.

确定位置:

可通过胸部X光片关

察导管尖端是否位于第

2-3肋间.;IABP导管放置的位置不合适:

;第二十二页，共四十四页。;

IABP导管的型号

儿童

5ml、9ml；

成人

34ml、40ml、50ml.

气囊的选择

应选择气囊充气

时阻塞主动脉管腔

90%-95%为宜.;IABP的触发;ECG触发;压力触发;起搏器触发;固定频率（内触发）;反搏频率;时相（TimingAssessment）

（气囊的充气/放气时间）;第三十一页，共四十四页。;时相（TimingAssessment）

（气囊的充气/放气时间）;充气的目标：产生高的动脉舒张压（理想的PDA），从而增加冠状动脉的灌注。

气囊充气点调在动脉压力波

的重搏波切迹点（DN点）稍前

;充气过早;充气过迟;并发症;监护;监护;监护;监护;监护;监护;监护;谢谢大家！