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2025年事业单位笔试-新疆-新疆医学检验专业知识(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、下列哪项是瑞氏染色中缓冲液的主要作用?
A.固定细胞形态;
B.调节染液pH值,增强染色效果;
C.溶解细胞膜脂质;
D.增强细胞核着色
【参考答案】B
【解析】瑞氏染色中缓冲液的关键作用是维持染色环境的pH值(通常为6.4~6.8),保证染料(酸性伊红与碱性亚甲蓝)有效解离,使细胞不同成分选择性着色。pH偏酸易偏红,偏碱则偏蓝,影响镜下识别。缓冲液不具固定或溶解作用,故选B。
2、正常成人外周血中含量最多的白细胞是?
A.淋巴细胞;
B.单核细胞;
C.中性粒细胞;
D.嗜酸性粒细胞
【参考答案】C
【解析】中性粒细胞占成人白细胞总数的50%~70%,为主要成分。淋巴细胞占20%~40%,单核细胞3%~8%,嗜酸性粒细胞仅占0.5%~5%。中性粒细胞在抗感染尤其是细菌感染中起核心作用,故选C。
3、下列哪种物质是血小板α颗粒释放的特异性蛋白?
A.ADP;
B.血栓素A?;
C.血小板第4因子(PF4);
D.凝血酶
【参考答案】C
【解析】α颗粒是血小板的重要储存颗粒,释放多种蛋白质,如PF4、β-血小板球蛋白、纤维蛋白原等。PF4是血小板特有,可中和肝素,参与抗凝调控。ADP来自致密颗粒,血栓素A?由膜磷脂代谢生成,凝血酶为凝血酶原激活产物,故选C。
4、血清与血浆的主要区别在于血清中不含?
A.白蛋白;
B.球蛋白;
C.纤维蛋白原;
D.钙离子
【参考答案】C
【解析】血清是血液凝固后析出的液体,不含纤维蛋白原及部分凝血因子(如Ⅴ、Ⅷ),因其在凝血过程中转化为纤维蛋白。白蛋白、球蛋白、电解质仍存于血清中。血浆含纤维蛋白原,是抗凝全血离心所得,故选C。
5、下列哪项是诊断溶血性贫血最可靠的实验室指标?
A.网织红细胞升高;
B.血清间接胆红素升高;
C.尿胆原阳性;
D.外周血出现红细胞碎片
【参考答案】A
【解析】网织红细胞反映骨髓代偿性增生,溶血时因红细胞破坏加速,骨髓代偿释放未成熟红细胞入血,网织红细胞常5%。虽间接胆红素、尿胆原也升高,但非特异。红细胞碎片见于微血管病性溶血,非所有溶血均出现,故A最可靠。
6、ABO血型系统中,天然抗体主要属于?
A.IgG;
B.IgM;
C.IgA;
D.IgE
【参考答案】B
【解析】ABO血型的天然抗体(抗A、抗B)为IgM类,由肠道细菌抗原刺激产生,分子量大,不能通过胎盘。IgG抗体多为免疫性抗体(如Rh系统),可致新生儿溶血。输血时IgM抗体可引起急性溶血反应,故选B。
7、下列哪种酶在急性心肌梗死时升高最早?
A.肌酸激酶(CK);
B.CK-MB;
C.乳酸脱氢酶(LDH);
D.肌红蛋白
【参考答案】D
【解析】肌红蛋白在心肌损伤后1~3小时开始升高,6~9小时达峰,是最早升高的标志物。CK-MB于4~6小时上升,LDH更晚(8~10小时)。肌红蛋白敏感但特异性低,常与cTnI联用提高诊断效率,故选D。
8、尿液中出现本周蛋白最常见于?
A.急性肾炎;
B.肾病综合征;
C.多发性骨髓瘤;
D.急性肾盂肾炎
【参考答案】C
【解析】本周蛋白即游离免疫球蛋白轻链,是多发性骨髓瘤的特征性蛋白尿,加热至40~60℃出现沉淀,继续加热至100℃又溶解,称“凝溶蛋白”。其他肾病以白蛋白为主,故选C。
9、下列哪项是DIC最常见的实验室检查改变?
A.血小板增多;
B.PT缩短;
C.FDP升高;
D.D-二聚体正常
【参考答案】C
【解析】DIC时凝血与纤溶系统同时激活,FDP(纤维蛋白降解产物)显著升高,D-二聚体也升高(反映继发纤溶)。血小板减少、PT/APTT延长为常见表现。FDP升高是诊断DIC的重要依据,故选C。
10、革兰染色阳性菌的细胞壁主要成分是?
A.脂多糖;
B.外膜;
C.肽聚糖;
D.磷壁酸
【参考答案】C
【解析】革兰阳性菌细胞壁厚,主要由多层肽聚糖(占50%~80%)和磷壁酸构成,无外膜结构。脂多糖和外膜为革兰阴性菌特有。磷壁酸参与抗原性与黏附,但非主要结构成分,故选C。
11、下列哪种方法是测定血糖的参考方法?
A.葡萄糖氧化酶法;
B.己糖激酶法;
C.邻甲苯胺法;
D.试纸条法
【参考答案】B
【解析】己糖激酶法特异性高,干扰少,被国际推荐为血糖测定的参考方法。葡萄糖氧化酶法为常规方法,但易受维生素C、胆红素等干扰。邻甲苯胺法毒性大已被淘汰,试纸条法用于快速筛查,故选B。
12、血清白蛋白测定常用的方法是?
A.凯氏定氮法;
B.溴甲酚绿法;
C.双缩脲法;
D.免疫比浊法
【参考答案】B
【解析
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