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2025年事业单位笔试-浙江-浙江妇科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于子宫解剖结构的描述，正确的是：

A.子宫位于盆腔后部，紧贴直肠；

B.子宫体与子宫颈的比例在成年女性为1:2；

C.子宫内膜功能层受性激素影响周期性脱落；

D.子宫峡部在非孕期长约3cm

【参考答案】C

【解析】子宫位于盆腔中央，前为膀胱，后为直肠。成年女性子宫体与宫颈比例约为2:1，非孕期子宫峡部长约1cm，妊娠期可伸展至7～10cm。子宫内膜分为基底层和功能层，其中功能层受雌、孕激素调控，发生周期性增生、分泌与脱落，形成月经。故C正确。

2、关于宫颈癌的高危因素，以下哪项最相关？

A.人乳头瘤病毒（HPV）16、18型感染；

B.长期服用口服避孕药；

C.多次足月产；

D.子宫内膜异位症

【参考答案】A

【解析】高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要致病因素，其中HPV16和18型占宫颈癌病例的70%以上。长期口服避孕药、多产等为辅助危险因素，但并非直接病因。子宫内膜异位症与宫颈癌无直接关联。因此A为最相关因素。

3、下列哪种卵巢肿瘤最易发生蒂扭转？

A.浆液性囊腺瘤；

B.黏液性囊腺瘤；

C.成熟性畸胎瘤；

D.颗粒细胞瘤

【参考答案】C

【解析】成熟性畸胎瘤（皮样囊肿）为中等大小、活动度好、重心偏移的卵巢肿瘤，故最易发生蒂扭转。浆液性和黏液性囊腺瘤通常较大但位置较固定；颗粒细胞瘤多为实性，发生扭转概率较低。蒂扭转是卵巢肿瘤常见急腹症，好发于体位改变后。

4、诊断异位妊娠最常用的辅助检查方法是：

A.血HCG测定；

B.后穹窿穿刺；

C.阴道超声；

D.腹腔镜检查

【参考答案】C

【解析】阴道超声可清晰显示子宫及附件结构，判断是否宫内妊娠及异位包块位置，是异位妊娠首选影像学检查。血HCG用于辅助判断妊娠状态，但不能定位。后穹窿穿刺用于判断腹腔内出血。腹腔镜为诊断金标准，但属有创操作，不作为首选。

5、下列哪项是诊断子宫内膜癌最可靠的方法？

A.超声检查；

B.宫腔分泌物细胞学检查；

C.分段诊刮；

D.MRI检查

【参考答案】C

【解析】分段诊刮可分别获取宫颈管和宫腔内膜组织，明确病理类型及病变范围，是诊断子宫内膜癌的金标准。超声和MRI用于评估肌层浸润及分期。细胞学检查敏感性较低，仅作辅助。故C最可靠。

6、妊娠期高血压疾病的最基本病理变化是：

A.水钠潴留；

B.肾小球滤过率下降；

C.全身小动脉痉挛；

D.血液浓缩

【参考答案】C

【解析】全身小动脉痉挛是妊娠期高血压疾病的核心病理改变，导致各器官灌注减少，继而引起血压升高、蛋白尿、水肿等表现。水钠潴留和血液浓缩为继发改变，肾功能异常亦由血管痉挛所致。控制小动脉痉挛是治疗关键。

7、产后出血最常见的原因是：

A.胎盘残留；

B.软产道裂伤；

C.子宫收缩乏力；

D.凝血功能障碍

【参考答案】C

【解析】子宫收缩乏力占产后出血原因的70%～80%，常见于多胎妊娠、巨大儿、产程延长等。胎盘因素、软产道损伤和凝血障碍依次为第二、三、四位原因。及时识别并加强宫缩是防治关键。

8、下列哪项属于妊娠禁忌用药？

A.黄芩；

B.当归；

C.红花；

D.白术

【参考答案】C

【解析】红花具有活血通经、散瘀止痛作用，属妊娠禁忌药，可能诱发流产。黄芩、当归、白术均为安胎常用中药，其中黄芩清热安胎，当归补血活血（慎用但非禁用），白术健脾益气安胎。中药使用需辨证施治，避免误用活血破血类药物。

9、正常分娩时，胎头俯屈后通过产道的径线是：

A.枕额径；

B.枕下前囟径；

C.双顶径；

D.枕颏径

【参考答案】B

【解析】胎头以枕下前囟径（约9.5cm）通过产道，此为胎头最小径线，发生在俯屈动作后。枕额径（约11.3cm）为衔接时径线，枕颏径（约13.3cm）最大，双顶径（约9.3cm）为横径。俯屈有助于适应产道，实现顺利分娩。

10、下列哪种情况最易导致子宫破裂？

A.羊水过多；

B.瘢痕子宫合并梗阻性难产；

C.胎膜早破；

D.臀位经阴分娩

【参考答案】B

【解析】瘢痕子宫（如剖宫产史）在宫缩过强或梗阻性难产时，因子宫下段薄弱处承受持续压力，最易发生破裂。羊水过多、胎膜早破、臀位分娩虽有风险，但非直接致破主因。早期识别先兆破裂征象至关重要。

11、更年期妇女最常见的月经改变是：

A.月经频发；

B.月经稀发；

C.经量增多；

D.不规则出血

【参考答案】D

【解析】更年期因卵巢功能衰退，排卵不规律，雌激素波动或持续刺激，导致子宫内膜不规则脱落，表现为周期紊乱、经期延长、经量不定或突发出血。虽可有频发或稀发，但最典型为不规则出血，需排除器质性病变。

12、下列哪项是诊断细菌性阴道病的必要条件？

A.阴道pH＜4.5；

B.线索细胞阳性；

C.胺试验阴性；