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2025年事业单位笔试-天津-天津肿瘤科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项是乳腺癌最常见的病理类型？

A．浸润性导管癌B．浸润性小叶癌C．髓样癌D．黏液腺癌

【参考答案】A

【解析】浸润性导管癌是乳腺癌中最常见的病理类型，约占所有病例的70%-80%。其起源于乳腺导管上皮细胞，具有较强的侵袭性，易发生淋巴结转移。其他类型如小叶癌、髓样癌等相对少见。该类型在影像学和临床表现上缺乏特异性，确诊依赖组织病理学检查。

2、下列哪项肿瘤标志物对原发性肝癌的诊断最具特异性？

A．CA19-9B．CEAC．AFPD．CA125

【参考答案】C

【解析】甲胎蛋白（AFP）是原发性肝细胞癌的重要肿瘤标志物，约70%患者血清AFP升高，尤其在慢性乙肝或肝硬化背景下AFP持续升高更具诊断价值。CA19-9常见于胰腺癌，CEA多见于结直肠癌，CA125与卵巢癌相关。

3、肺癌中对放化疗最敏感的类型是？

A．腺癌B．鳞癌C．小细胞癌D．大细胞癌

【参考答案】C

【解析】小细胞肺癌起源于神经内分泌细胞，恶性程度高，早期易转移，但对放化疗高度敏感，初期缓解率可达60%-80%。腺癌和鳞癌属于非小细胞肺癌，对放化疗相对不敏感，治疗以手术和靶向为主。

4、胃癌最常见的发生部位是？

A．胃体B．胃底C．胃窦D．贲门

【参考答案】C

【解析】胃窦是胃癌最常见的发病部位，约占50%以上，与幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎密切相关。胃体和贲门部位癌变相对较少，但贲门癌发病率近年呈上升趋势。早期胃癌常无特异性症状。

5、下列哪项是宫颈癌最主要的致病因素？

A．HPV感染B．HSV感染C．多产史D．吸烟

【参考答案】A

【解析】高危型人乳头瘤病毒（HPV，尤其是HPV16和18型）持续感染是宫颈癌发生的必要条件，95%以上病例与此相关。其他因素如吸烟、免疫低下等为协同因素。定期宫颈筛查和HPV疫苗接种可有效预防。

6、结肠癌最常见的组织学类型是？

A．腺癌B．鳞癌C．黏液癌D．未分化癌

【参考答案】A

【解析】结肠癌绝大多数为腺癌，占90%以上，起源于肠黏膜上皮腺体结构。根据分化程度分为高、中、低分化型，中分化最常见。黏液癌和未分化癌恶性程度更高，预后较差。

7、下列哪项是判断肿瘤恶性程度的重要指标？

A．肿瘤大小B．肿瘤颜色C．细胞分化程度D．肿瘤形状

【参考答案】C

【解析】细胞分化程度反映肿瘤细胞与正常细胞的相似性，是判断恶性程度的核心指标。分化越低（如低分化、未分化），恶性程度越高，侵袭性和转移能力越强。肿瘤大小和形状仅为辅助参考。

8、肿瘤TNM分期中，“N”代表？

A．原发肿瘤大小B．淋巴结转移情况C．远处转移D．组织学分级

【参考答案】B

【解析】TNM分期系统中，T表示原发肿瘤范围，N表示区域淋巴结转移情况，M表示远处转移。三者结合确定临床分期，指导治疗和判断预后。N0表示无淋巴结转移，N1-N3表示转移程度递增。

9、下列哪种癌症首选手术治疗？

A．小细胞肺癌B．晚期胃癌C．早期乳腺癌D．广泛期卵巢癌

【参考答案】C

【解析】早期乳腺癌肿瘤局限，无远处转移，首选手术治疗（如保乳术或改良根治术），辅以放化疗或内分泌治疗。小细胞肺癌对化疗敏感，以全身治疗为主；晚期肿瘤多失去手术机会。

10、食管癌最常见的病理类型是？

A．腺癌B．鳞状细胞癌C．小细胞癌D．肉瘤

【参考答案】B

【解析】我国食管癌以鳞状细胞癌为主，占90%以上，好发于中段食管，与吸烟、饮酒、热食等习惯相关。腺癌多见于食管下段，与Barrett食管相关，在西方国家比例较高。

11、下列哪项是卵巢癌最常见的组织学类型？

A．浆液性囊腺癌B．黏液性囊腺癌C．畸胎瘤D．颗粒细胞瘤

【参考答案】A

【解析】浆液性囊腺癌是卵巢上皮性癌中最常见的类型，约占40%-50%，多为双侧，易早期转移，预后较差。黏液性囊腺癌较少见，常为单侧。畸胎瘤多为良性，恶性转化率低。

12、下列哪种肿瘤易发生种植性转移？

A．肝癌B．胃癌C．脑瘤D．骨肉瘤

【参考答案】B

【解析】胃癌可因肿瘤穿透浆膜层，癌细胞脱落于腹腔，种植于腹膜、卵巢（Krukenberg瘤）等部位，形成种植性转移。腹水细胞学检查有助于诊断。肝癌以血行转移为主，脑瘤多为局部浸润。

13、乳腺癌最常见的转移部位是？

A．脑B．骨C．肝D．肺

【参考答案】B

【解析】乳腺癌最常见的远处转移部位是骨骼，尤其是脊柱、骨盆和肋骨，常表现为溶骨性破坏。其次为肺、肝和脑。骨转移可引起疼痛、病理性骨折，碱性磷酸酶升高。

14、下列哪项属于肿瘤一级预防措