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2025年事业单位笔试-新疆-新疆中医内科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项是肝气犯胃型胃脘痛的主要临床表现？

A．胃脘胀痛，痛连两胁，嗳气频作，遇情志刺激加重

B．胃脘冷痛，喜温喜按，泛吐清水，四肢不温

C．胃脘灼痛，口干口苦，烦躁易怒，大便秘结

D．胃脘隐痛，饥不欲食，口燥咽干，大便干结

【参考答案】A

【解析】肝气犯胃型胃脘痛因情志不畅、肝气郁结、横逆犯胃所致。主要表现为胃脘胀痛连胁、嗳气、情绪波动时加重，舌苔薄白，脉弦。治宜疏肝理气，和胃止痛，方用柴胡疏肝散加减。

2、治疗肺阴亏虚型咳嗽的代表方剂是？

A．桑杏汤

B．清金化痰汤

C．沙参麦冬汤

D．止嗽散

【参考答案】C

【解析】肺阴亏虚型咳嗽表现为干咳少痰、痰中带血、口干咽燥、午后潮热，舌红少苔，脉细数。治宜滋阴润肺，化痰止咳。沙参麦冬汤为首选方剂，具有养阴清肺、润燥化痰之效。桑杏汤用于外感燥邪，清金化痰汤用于痰热咳嗽，止嗽散用于风邪犯肺。

3、下列哪项属于脾阳虚证的典型表现？

A．腹痛绵绵，喜温喜按，大便溏薄，四肢不温

B．食欲不振，腹胀便溏，神疲乏力，舌淡苔白

C．恶心呕吐，脘腹胀满，头身困重，舌苔腻

D．大便干结，口干欲饮，舌红少津，脉细数

【参考答案】A

【解析】脾阳虚为脾气虚进一步发展，阳气不足，失于温煦。表现为腹痛喜温按、大便清稀、四肢不温、畏寒等。选项B为脾气虚，C为湿困脾阳，D为阴虚肠燥。治宜温中健脾，方用理中丸加减。

4、下列哪项不是心悸的常见病因？

A．心血不足

B．心阳不振

C．肝火上炎

D．痰火扰心

【参考答案】C

【解析】心悸病因多与心之气血阴阳失调及痰饮、火邪有关。心血不足、心阳不振、痰火扰心均为常见证型。肝火上炎主要表现为头痛、目赤、急躁易怒，虽可扰心但非心悸直接病因。治疗应辨证施治，如归脾汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤等。

5、治疗肾阳虚衰所致五更泄泻的首选方剂是？

A．四神丸

B．理中丸

C．参苓白术散

D．补中益气汤

【参考答案】A

【解析】五更泄泻为肾阳虚衰、命门火衰、不能温煦脾土所致，症见黎明腹痛、肠鸣即泻、泻后痛减、形寒肢冷。四神丸温肾暖脾、固涩止泻，为治疗本证主方。理中丸温中散寒，参苓白术散健脾渗湿，补中益气汤升阳举陷，均不针对肾阳虚。

6、下列哪项属于湿热蕴脾证的典型表现？

A．脘腹胀闷，纳呆呕恶，头身困重，便溏不爽

B．食少腹胀，神疲乏力，大便溏薄，舌淡脉弱

C．腹痛喜温，四肢不温，大便清稀如水

D．口干咽燥，饥不欲食，舌红少苔

【参考答案】A

【解析】湿热蕴脾证因湿热内阻中焦，脾失健运。症见脘腹胀闷、纳呆、恶心、大便黏滞不爽、小便短赤、舌红苔黄腻、脉濡数。治宜清热利湿，方用茵陈蒿汤或甘露消毒丹。B为脾气虚，C为脾阳虚，D为胃阴虚。

7、治疗痰湿阻肺型咳嗽的代表方是？

A．二陈汤合三子养亲汤

B．桑菊饮

C．清金化痰汤

D．止嗽散

【参考答案】A

【解析】痰湿阻肺型咳嗽表现为咳嗽痰多、色白易咳、胸闷、苔白腻、脉滑。治宜燥湿化痰、理气止咳。二陈汤为燥湿化痰基础方，三子养亲汤降气化痰，两方合用增强疗效。桑菊饮用于风热咳嗽，清金化痰汤用于痰热咳嗽，止嗽散用于风邪咳嗽。

8、下列哪项是气虚发热的典型表现？

A．午后潮热，盗汗，颧红，舌红少苔

B．发热劳作后加重，神疲乏力，气短懒言

C．身热不扬，头身困重，胸闷呕恶

D．高热不退，面赤，口渴，脉洪大

【参考答案】B

【解析】气虚发热因中气不足、清阳不升、虚阳外浮所致，表现为发热于劳累后加重，伴气短乏力、自汗、舌淡、脉虚大无力。治宜补中益气，方用补中益气汤。A为阴虚发热，C为湿热发热，D为阳明实热。

9、治疗血虚便秘的首选方剂是？

A．麻子仁丸

B．济川煎

C．润肠丸

D．增液汤

【参考答案】C

【解析】血虚便秘因阴血不足、肠道失润所致，症见大便干结、面色无华、头晕心悸、唇舌淡、脉细。润肠丸（含当归、生地、桃仁等）养血润燥、增液通便，为治疗本证主方。麻子仁丸用于肠燥便秘，济川煎用于肾虚便秘，增液汤用于阴虚便秘。

10、下列哪项是寒湿困脾证与湿热蕴脾证的鉴别要点？

A．是否腹胀

B．舌苔黄腻与白腻

C．是否便溏

D．是否纳呆

【参考答案】B

【解析】寒湿困脾与湿热蕴脾均可见腹胀、纳呆、便溏等症，关键鉴别在于寒热表现。寒湿者舌苔白腻、脉濡缓，湿热者舌红苔黄腻、脉濡数。治法上，前者温化寒湿，后者清热利湿。

11、治疗心脾两虚型不寐的首选方剂是？

A．天王补心丹

B．归脾汤

C．酸枣仁汤

D．黄连阿胶汤

【参考答案】B

【解析】心脾两虚型不寐因心脾两虚、气血不足、心神失养所致，症见失眠多梦、易醒