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2025年事业单位笔试-新疆-新疆产科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于妊娠期子宫变化的描述，哪项是正确的？

A.妊娠晚期子宫血流量主要由卵巢动脉供应；

B.子宫峡部于妊娠晚期形成子宫下段；

C.子宫肌层厚度在整个孕期持续增加；

D.子宫收缩频率随孕周增加而减少

【参考答案】B

【解析】妊娠期子宫峡部由非孕期1cm逐渐拉长变薄，形成子宫下段，至临产时可达7～10cm。子宫血流主要来自子宫动脉，非卵巢动脉；肌层因子宫增大而变薄，并非持续增厚；宫缩频率随孕周增加而增多，尤其在孕晚期出现不规律宫缩。故正确答案为B。

2、正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素（hCG）分泌达高峰的时间是？

A.妊娠4～5周；

B.妊娠6～8周；

C.妊娠9～11周；

D.妊娠12～14周

【参考答案】B

【解析】hCG由合体滋养细胞分泌，受精后6日开始分泌，血清中约1周后可测，妊娠8～10周达高峰，约持续10日左右后迅速下降。故选项B最接近高峰时间段，为正确答案。

3、下列哪项是诊断异位妊娠最可靠的依据？

A.停经史；

B.血hCG升高；

C.阴道出血；

D.超声见宫腔外妊娠囊

【参考答案】D

【解析】异位妊娠的诊断需结合病史、体征、hCG及超声。停经、腹痛、阴道流血为常见症状，但非特异；血hCG升高仅提示妊娠；而经阴道超声发现宫腔外妊娠囊（尤其可见胎心搏动）是确诊依据。故D为正确答案。

4、产程中判断胎头下降程度的主要标志是？

A.耻骨联合下缘；

B.骶岬；

C.坐骨棘；

D.坐骨结节

【参考答案】C

【解析】胎头下降程度以坐骨棘水平为标志，临床上用“S+”或“S-”表示。S=0表示胎头颅骨最低点平坐骨棘水平，是产程观察的重要指标。耻骨联合、骶岬、坐骨结节均非标准参照点。故正确答案为C。

5、下列哪种情况最易导致产后出血？

A.双胎妊娠；

B.轻度贫血；

C.会阴Ⅰ度裂伤；

D.胎膜早破

【参考答案】A

【解析】产后出血四大原因为宫缩乏力、软产道损伤、胎盘因素及凝血功能障碍。双胎妊娠因子宫过度膨胀，易致宫缩乏力，是产后出血高危因素。轻度贫血、会阴Ⅰ度裂伤、胎膜早破一般不直接导致大出血。故A为最可能选项。

6、胎盘早剥的典型临床表现是？

A.无痛性阴道流血；

B.妊娠晚期腹痛伴阴道流血；

C.宫缩间歇期子宫完全松弛；

D.胎心监护呈早期减速

【参考答案】B

【解析】胎盘早剥指妊娠20周后正常位置胎盘在胎儿娩出前部分或全部剥离。典型表现为妊娠晚期突发持续性腹痛，伴或不伴阴道流血，子宫张力增高，胎心异常。无痛性阴道流血为前置胎盘表现。故正确答案为B。

7、前置胎盘的主要临床特点是？

A.妊娠早期阴道流血；

B.妊娠晚期无痛性反复阴道流血；

C.伴有剧烈腹痛；

D.宫颈口已开大

【参考答案】B

【解析】前置胎盘指胎盘附着于子宫下段，其下缘达到或覆盖宫颈内口。典型表现为妊娠晚期无诱因、无痛性、反复阴道流血。早期流血少见，无剧烈腹痛，宫颈口未开。B为正确描述。

8、下列哪项是诊断妊娠期高血压疾病的必备条件？

A.妊娠20周后出现高血压；

B.出现蛋白尿；

C.血小板减少；

D.肝酶升高

【参考答案】A

【解析】妊娠期高血压疾病诊断核心为妊娠20周后新发高血压（≥140/90mmHg），可伴或不伴蛋白尿。子痫前期需在高血压基础上出现蛋白尿或终末器官损害。但高血压是所有类型的基本条件。故A为必备条件，正确。

9、子痫发作时，首选的控制药物是？

A.地西泮；

B.苯妥英钠；

C.硫酸镁；

D.哌替啶

【参考答案】C

【解析】硫酸镁是子痫发作及预防的首选药物，其机制为中枢抑制、阻断神经肌肉传导。疗效优于地西泮等镇静剂。苯妥英钠为二线选择。哌替啶用于镇痛。大量循证医学支持硫酸镁为首选，故答案为C。

10、产后子宫复旧不良的常见原因是？

A.产褥感染；

B.胎膜残留；

C.哺乳过早；

D.会阴切口疼痛

【参考答案】B

【解析】胎膜或胎盘组织残留导致子宫收缩不良，是子宫复旧不全的常见原因。产褥感染亦可影响复旧，但胎膜残留更直接。哺乳促进宫缩，有助于复旧；会阴疼痛不直接影响子宫收缩。故B为最主要原因。

11、正常产褥期子宫降至骨盆腔的时间是？

A.产后第3天；

B.产后第7天；

C.产后第10天；

D.产后第14天

【参考答案】C

【解析】产后子宫每日下降1～2cm，产后第1天宫底平脐，约每日下降1～2cm，产后10天子宫降至骨盆腔内，腹部触诊不可及。故C正确。D时间偏晚，A、B过早。

12、下列哪种情况属于胎盘剥离征象？

A.阴道大量流血；

B.子宫体变硬呈球形，宫底上升；

C.外露脐带回缩；

D.按压子宫时脐带不延长