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2025年事业单位笔试-江苏-江苏病案信息技术（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、在病案管理中，ICD-10主要用于：

A.医疗费用核算；

B.疾病分类与编码；

C.患者满意度评估；

D.医护人员排班

【参考答案】B

【解析】ICD-10是《国际疾病分类》第10版，用于统一疾病命名与编码，支持临床诊断统计、医保报销和流行病学研究，是病案信息标准化的核心工具。其他选项与ICD-10功能无关。

2、下列哪项属于病案首页必须填写的内容？

A.患者兴趣爱好；

B.主要诊断；

C.家庭住址（非必要时）；

D.医生私人联系方式

【参考答案】B

【解析】病案首页是医疗信息汇总的核心，主要诊断、入院情况、手术操作等为必填项，直接影响疾病统计与医保支付。兴趣爱好、私人联系方式等非医疗必需信息不应录入。

3、住院病案的保存期限一般不少于：

A.5年；

B.10年；

C.15年；

D.30年

【参考答案】D

【解析】根据《医疗机构病历管理规定》，住院病历保存期限自患者最后一次住院结束起不少于30年，确保医疗追溯与法律证据完整性。门诊病历为15年。

4、下列哪项不属于电子病历系统的基本功能？

A.病历书写与存储；

B.自动诊断疾病；

C.医嘱管理；

D.检验结果查询

【参考答案】B

【解析】电子病历系统支持病历记录、医嘱执行、检验整合等功能，但不具备自动诊断能力，诊断仍需医生完成，系统仅辅助决策。

5、病案信息管理中，“双人校对”主要用于：

A.提高录入准确性；

B.加快打印速度；

C.减少纸张使用；

D.优化病房布局

【参考答案】A

【解析】双人校对指由两人独立核对病案编码或数据录入，有效降低人为错误率，保障信息真实可靠，是质量控制的重要环节。

6、下列疾病编码中，属于ICD-10中“传染病”类别的是：

A.J44.9（慢性阻塞性肺病）；

B.I10（原发性高血压）；

C.A09（感染性肠炎）；

D.E11.9（2型糖尿病）

【参考答案】C

【解析】ICD-10中A00-B99为“某些传染病和寄生虫病”类别，A09指感染性肠炎，其余分别属于呼吸、循环、内分泌系统疾病。

7、病案质量管理的核心目标是：

A.降低医生工作量；

B.提高病案信息的准确性与完整性；

C.缩短患者住院时间；

D.减少药品使用

【参考答案】B

【解析】病案质量直接影响医疗安全、医保结算与科研数据可靠性，核心在于确保信息真实、完整、规范，其他选项非直接目标。

8、下列哪项属于病案信息的二级利用？

A.医生查阅病历诊疗；

B.患者复印病历；

C.用于医学科研统计；

D.护士执行医嘱

【参考答案】C

【解析】一级利用指直接用于临床诊疗，二级利用指用于科研、教学、管理等间接用途，需在保密前提下进行数据脱敏处理。

9、在病案编码中，“主要诊断”应选择：

A.住院时间最长的疾病；

B.花费医疗资源最多、影响住院的疾病；

C.患者最担心的疾病；

D.并发症

【参考答案】B

【解析】主要诊断是指经综合判断，对患者健康威胁最大、消耗医疗资源最多、决定住院的主要原因，非单纯时间或情绪因素。

10、下列哪项是病案室防火管理的正确措施？

A.定期检查消防设施；

B.在库房内使用明火取暖；

C.堆放纸张靠近电源；

D.不设烟雾报警器

【参考答案】A

【解析】病案室为重要档案场所，应配备灭火器、烟雾报警器，禁止明火，定期检查消防设备，确保纸质与电子档案安全。

11、DRGs（疾病诊断相关分组）在医保支付中的作用是：

A.按患者满意度付费；

B.按病种分类打包付费；

C.按医生职称付费；

D.按药品销售额付费

【参考答案】B

【解析】DRGs将病例按诊断、治疗、并发症等分组，设定支付标准，控制医疗成本，促进医院提高效率，防止过度医疗。

12、病案回收的最迟时限通常为患者出院后：

A.24小时；

B.72小时；

C.7天；

D.30天

【参考答案】B

【解析】根据医院管理规范，出院病案应在72小时内送交病案室，确保及时编码、质控与归档，延迟影响统计与报销。

13、下列哪项信息在病案中属于患者隐私，需严格保密？

A.姓名与年龄；

B.诊断结果；

C.医疗费用明细；

D.以上全部

【参考答案】D

【解析】患者姓名、年龄、诊断、费用等均属个人隐私，依据《民法典》和《基本医疗卫生法》，未经授权不得泄露。

14、ICD-10编码“S72.0”代表：

A.股骨颈骨折；

B.肩关节脱位；

C.颅脑损伤；

D.肺炎

【参考答案】A

【解析】S72.0为ICD-10中“股骨颈骨折”编码，属损伤、中毒章节（S00-T98），用于准确记录创伤类型与部位。

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