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2025年事业单位笔试-山西-山西泌尿外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于膀胱三角的描述，哪项是正确的？

A．位于膀胱体部，黏膜下层丰富

B．位于两输尿管口与尿道内口之间，黏膜光滑无皱襞

C．是膀胱肿瘤好发部位，但黏膜下层较厚

D．在膀胱充盈时形成明显皱襞

【参考答案】B

【解析】膀胱三角位于两输尿管口与尿道内口之间的三角区域，黏膜与肌层紧密相连，无黏膜下层，故表面光滑无皱襞。此区域是膀胱炎和膀胱肿瘤的常见好发部位。无论膀胱是否充盈，该区域均无皱襞，故B正确，A、C、D错误。

2、前列腺增生最早出现的症状是？

A．尿潴留

B．尿失禁

C．夜尿增多

D．血尿

【参考答案】C

【解析】前列腺增生早期主要表现为尿道刺激症状，其中夜尿增多最为常见。随病情进展可出现排尿困难、尿流变细、尿潴留等。血尿和尿失禁多为晚期或并发症表现。因此最早出现的是夜尿增多，C正确。

3、肾盂肾炎最常见的感染途径是？

A．血行感染

B．淋巴道感染

C．上行感染

D．直接蔓延

【参考答案】C

【解析】肾盂肾炎多由细菌感染引起，最常见的病原菌为大肠埃希菌。感染途径以尿路上行感染为主，细菌从尿道进入膀胱，再经输尿管上行至肾盂。血行感染多见于免疫力低下者，但比例较低。因此C为正确答案。

4、泌尿系结石最常见于哪个部位？

A．肾

B．输尿管

C．膀胱

D．尿道

【参考答案】B

【解析】泌尿系结石可发生于任何部位，但输尿管结石最为常见，尤其是输尿管下段，因该处管腔狭窄、生理弯曲多，结石易嵌顿。肾结石虽多发，但常无症状。综合发病率和临床表现，输尿管结石更常见，故选B。

5、诊断肾癌最常用的影像学检查是？

A．腹部平片

B．静脉尿路造影

C．B超

D．增强CT

【参考答案】D

【解析】增强CT能清晰显示肾脏占位性病变的形态、大小、血供及有无转移，是肾癌诊断和分期的首选检查。B超可用于筛查，但准确性低于CT。静脉尿路造影和腹部平片对肾癌诊断价值有限。因此D为正确选项。

6、睾丸鞘膜积液最典型的体征是？

A．阴囊红肿热痛

B．透光试验阳性

C．触诊质地坚硬

D．阴囊下垂伴瘙痒

【参考答案】B

【解析】睾丸鞘膜积液表现为阴囊无痛性肿大，积液为透明液体，透光试验阳性是其典型特征。阴囊红肿热痛多见于急性炎症。质地坚硬提示肿瘤可能。瘙痒常见于皮肤病。因此B为正确答案。

7、下列哪种情况最易导致急性尿潴留？

A．慢性膀胱炎

B．前列腺增生

C．输尿管结石

D．肾盂肾炎

【参考答案】B

【解析】前列腺增生压迫尿道，导致排尿阻力增加，易引发急性尿潴留，是其常见并发症。慢性膀胱炎多表现为尿频、尿急。输尿管结石主要引起肾绞痛。肾盂肾炎以发热、腰痛为主。因此B最符合。

8、肾小球滤过率（GFR）的正常值约为？

A．60-80ml/min

B．80-100ml/min

C．90-120ml/min

D．120-150ml/min

【参考答案】C

【解析】肾小球滤过率（GFR）反映肾脏滤过功能，正常成人约为90-120ml/min/1.73m2。低于60为肾功能不全。该值随年龄增长而下降。因此C为正确范围，其他选项偏离正常值。

9、膀胱镜检查最常见的并发症是？

A．膀胱穿孔

B．尿道损伤

C．感染

D．出血

【参考答案】C

【解析】膀胱镜检查属于侵入性操作，破坏尿道黏膜屏障，易导致细菌侵入，引发尿路感染。虽出血、尿道损伤也常见，但感染发生率最高，尤其是无菌操作不当或患者免疫力低下时。因此C为最常见并发症。

10、肾结核最常见的临床表现是？

A．无痛性血尿

B．高热寒战

C．尿频、尿急、尿痛

D．腰部剧烈疼痛

【参考答案】C

【解析】肾结核由结核分枝杆菌感染引起，早期常表现为膀胱刺激症状：尿频、尿急、尿痛，随病情进展可出现血尿、脓尿。高热寒战少见，腰部疼痛不如结石剧烈。无痛性血尿多见于肿瘤。因此C最典型。

11、下列哪种肿瘤属于泌尿系统最常见的恶性肿瘤？

A．肾母细胞瘤

B．肾癌

C．膀胱癌

D．前列腺癌

【参考答案】C

【解析】膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，以移行细胞癌最多见，好发于中老年男性，主要症状为无痛性肉眼血尿。肾癌和前列腺癌次之。肾母细胞瘤多见于儿童。因此C为正确答案。

12、前列腺癌最常见的转移部位是？

A．肺

B．肝

C．骨

D．脑

【参考答案】C

【解析】前列腺癌易发生骨转移，尤其是脊柱、骨盆和股骨近端，常表现为成骨性转移。早期可无症状，晚期出现骨痛、病理性骨折。肺、肝、脑转移相对少见。因此C为最常见转移部位。

13、尿道损伤最常见的类型是？

A．骑跨伤导致