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2025年卫生高级职称面审答辩（临床营养）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、临床营养风险筛查工具中，适用于65岁以上老年人的是（）

A.MNA-SF

B.NRS-2002

C.mini-MAS

D.BIA

【参考答案】B

【解析】NRS-2002是国际通用的老年人营养风险筛查工具，适用于65岁以上人群，通过体重、血红蛋白、BMI等指标评估风险等级，临床应用广泛。其他选项：A为老年人综合评估量表，C为微型营养评估量表，D为生物电阻抗仪。

2、糖尿病患者的膳食管理中，应优先选择（）

A.高脂肪低纤维

B.低升糖指数（GI）食物

C.高钠低钾

D.高糖分水果

【参考答案】B

【解析】低GI食物可延缓葡萄糖吸收，稳定血糖波动，符合糖尿病膳食原则。其他选项：A易导致代谢紊乱，C加重高血压风险，D可能引发血糖骤升。

3、肝性脑病营养干预中，乳果糖的主要作用是（）

A.促进蛋白质合成

B.减少氨生成

C.增强肠道蠕动

D.补充微量元素

【参考答案】B

【解析】乳果糖通过酸化肠道环境，抑制产氨菌生长，减少血氨升高，是肝性脑病管理的核心药物。其他选项：A为必需氨基酸作用，C为乳果糖的次要功效，D非主要治疗目标。

4、妊娠期糖尿病筛查应于孕期（）进行

A.12-14周

B.24-28周

C.30-34周

D.36-40周

【参考答案】B

【解析】24-28周进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是国际推荐筛查时间点，早于该时间易漏诊，晚于则可能影响妊娠结局评估。

5、术后早期肠内营养（EN）开始时间一般为（）

A.术后6小时

B.术后24小时

C.术后48小时

D.术后72小时

【参考答案】A

【解析】EN在术后6小时开始可促进肠黏膜修复，降低肠梗阻风险。其他选项时间点均晚于理想干预窗口。

6、慢性肾病患者每日蛋白质摄入推荐量为（）

A.0.6-0.8g/kg

B.0.8-1.0g/kg

C.1.0-1.2g/kg

D.1.2-1.5g/kg

【参考答案】A

【解析】K/DOQI指南建议慢性肾病患者蛋白质摄入量为0.6-0.8g/kg/d，以减少氮质血症风险。其他选项适用于急性肾损伤或营养不良患者。

7、低钾血症时首选的补钾方式是（）

A.静脉滴注氯化钾

B.口服氯化钾缓释片

C.静脉滴注葡萄糖酸钾

D.饮食补钾

【参考答案】B

【解析】口服缓释片可维持血钾平稳，避免静脉补钾导致浓度骤升风险。其他选项：A易引发高钾血症，C可能加重心脏负担，D需结合尿量评估。

8、早产儿母乳喂养建议中，正确的是（）

A.6月龄后添加辅食

B.24小时内开始母乳喂养

C.每日母乳喂养≥8次

D.禁止母乳喂养早产儿

【参考答案】B

【】早产儿出生24小时内启动母乳喂养可促进肠道耐受，每日喂养≥8次符合生理需求。其他选项：A过早添加辅食影响母乳喂养，C次数合理但需个体化，D违背喂养原则。

9、临床营养干预个性化原则中，最核心的是（）

A.评估营养风险

B.制定个体化方案

C.监测营养

D.指导家庭膳食

【参考答案】B

【解析】个性化方案需结合疾病阶段、代谢特征、文化习惯等制定，是区别于标准化干预的关键。其他选项：A为前提条件，C为实施保障，D为延伸服务。

10、临床营养评估中，BNP（脑钠肽）主要用于评估哪种营养风险？A.肌肉萎缩B.肾功能不全C.慢性心力衰竭D.营养不良

A.肌肉萎缩

B.肾功能不全

C.慢性心力衰竭D营养不良

【参考答案】C

【解析】BNP是心衰患者的重要生物标志物，升高提示右心负荷增加，与慢性心力衰竭相关。肌肉萎缩需通过握力、BMI等评估，肾功能不全需检测肌酐、尿素氮，营养不良需综合评估膳食摄入和营养。

11、术后患者早期肠内营养的启动时间一般为？A.术后6小时B.术后24小时C.术后48小时D.术后72小时

A.术后6小时

B.术后24小时C术后48小时

D.术后72小时

【参考答案】A

【解析】术后6小时（尤其是胃功能恢复后）可开始肠内营养，促进肠道功能恢复和伤口愈合。术后24小时后启动可能延迟肠道恢复，48小时以上易导致肠黏膜屏障损伤。

12、维生素D缺乏最常导致的骨骼疾病是A.骨质疏松B.骨软化症C.骨折D.纤维性骨炎

A.骨质疏松

B.骨软化症

C.骨折

D.纤维性骨炎

【参考答案】B

【解析】维生素D缺乏导致钙吸收障碍，儿童期表现为骨软化症（肌肉骨骼疼痛、X光改变），成人则为骨质疏松（骨密度降低