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2025版全国护士知识竞赛试题及答案
一、单项选择题(共50题,每题1分)
1.患者男性,72岁,因“突发胸痛2小时”急诊入院,心电图提示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。首要的护理措施是:
A.立即建立静脉通道
B.给予高流量吸氧(4-6L/min)
C.协助患者绝对卧床休息
D.准备除颤仪备用
答案:C(急性心肌梗死患者首要措施是绝对卧床减少心肌耗氧,其次是吸氧、建立静脉通道)
2.新生儿出生后1分钟Apgar评分:心率90次/分,呼吸浅慢不规则,肌张力松弛,喉反射无,皮肤青紫。评分应为:
A.2分
B.3分
C.4分
D.5分
答案:B(心率<100次/分=1分,呼吸浅慢=1分,肌张力松弛=0分,喉反射无=0分,皮肤青紫=1分,总计3分)
3.某糖尿病患者使用胰岛素笔注射门冬胰岛素,正确的注射部位轮换原则是:
A.同一部位每月轮换1次
B.每次注射点间距≥1cm
C.优先选择腹部,避开脐周5cm
D.注射后立即按摩注射部位
答案:B(胰岛素注射需每次轮换注射点,间距≥1cm,腹部注射时避开脐周5cm为旧标准,2024版指南更新为避开脐周2.5cm;按摩会加速吸收,导致低血糖风险)
4.患者行PICC置管后24小时,穿刺点渗血约5ml,周围皮肤无红肿热痛。正确的处理是:
A.立即拔管
B.局部加压包扎
C.更换透明敷贴并观察
D.通知医生行超声检查
答案:C(PICC置管后24小时内渗血≤10ml为正常现象,无需特殊处理,更换敷贴保持清洁即可)
5.抢救过敏性休克时,肾上腺素的首选给药途径是:
A.皮下注射
B.肌内注射(大腿中外侧)
C.静脉推注
D.气管内给药
答案:B(2024版《过敏性休克急救指南》推荐肾上腺素1:1000溶液0.01mg/kg(成人0.3-0.5mg)肌内注射于大腿中外侧,吸收速度快于皮下注射)
6.为昏迷患者进行口腔护理时,开口器应从:
A.门齿处放入
B.臼齿处放入
C.尖牙处放入
D.以上均可
答案:B(避免损伤门齿,应从臼齿处放入开口器)
7.患者因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,血气分析:pH7.32,PaCO?65mmHg,PaO?55mmHg,HCO??30mmol/L。该患者的酸碱失衡类型是:
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
答案:A(pH<7.35为酸血症,PaCO?>45mmHg提示呼吸性酸中毒,HCO??代偿性升高符合慢性呼酸表现)
8.早产儿(胎龄28周)入住NICU,晨间护理时发现其体温35.8℃,最适宜的复温方法是:
A.放入37℃暖箱,每小时升高箱温0.5℃
B.用预热的毛毯包裹,置于母亲胸前皮肤接触
C.使用远红外辐射保暖台,设定皮肤温度36.5℃
D.静脉输注37℃葡萄糖溶液
答案:C(胎龄<30周的早产儿推荐使用远红外辐射保暖台或暖箱,复温速度每小时升高箱温0.5-1℃,目标体温36.5-37℃)
9.患者输注万古霉素时出现“红人综合征”,首要的处理措施是:
A.立即停药
B.减慢输注速度
C.静脉注射地塞米松
D.给予抗组胺药物
答案:B(红人综合征主要因输注速度过快导致,减慢滴速(>1小时/次)可缓解,无需立即停药)
10.某术后患者主诉切口疼痛,数字评分法(NRS)评分为7分,属于:
A.轻度疼痛
B.中度疼痛
C.重度疼痛
D.无法忍受的疼痛
答案:C(NRS0-3为轻度,4-6为中度,7-10为重度)
二、多项选择题(共20题,每题2分,少选得1分,错选不得分)
1.属于压疮高危人群的有:
A.脊髓损伤截瘫患者
B.白蛋白28g/L的低蛋白血症患者
C.使用约束带的躁动患者
D.每2小时翻身1次的术后患者
答案:ABC(D选项翻身频率符合预防要求,不属于高危)
2.胰岛素使用过程中需警惕的低血糖症状包括:
A.心悸、手抖
B.意识模糊
C.皮肤湿冷
D.多饮多尿
答案:ABC(多饮多尿是高血糖表现)
3.经鼻高流量氧疗(HFNC)的护理要点包括:
A.调节流量30-60L/min
B.湿化罐温度设置34-37℃
C.每4小时更换鼻塞
D.监测经皮血氧饱和度
答案:ABD(鼻塞更换频率为每日1次或按需)
4.新生儿黄疸光疗时的护理措施正确的是:
A.双眼佩戴遮光眼罩
B.每2小时翻身1次
C.监测血清胆红素变化
D.光疗期间暂停母乳喂养
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