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第十八章抗高血压药
——常用抗高血压药
药理学/pharmacology
《药理学》在线开放课程
第十八章抗高血压药
——常用抗高血压药
药理学/pharmacology
《药理学》在线开放课程
抗高血压药
概述
常用抗高血压药
《药理学》在线开放课程
常用抗高血压药
药物分类常用药物
利尿降压药氢氯噻嗪、吲达帕胺、呋塞米
钙通道阻滞药硝苯地平、尼群地平、氨氯地平
血管紧张素转化酶抑制药卡托普利、依那普利、雷米普利
血管紧张素Ⅱ受体拮抗药氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦
常用降压药
肾上腺素受体拮抗药
受体拮抗药哌唑嗪、特拉唑嗪
1
受体拮抗药普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔
、受体拮抗药拉贝洛尔
中枢性降压药可乐定、利美尼定
血管扩张药肼屈嗪、硝普钠
其他降压药钾通道开放药二氮嗪
去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药利血平、胍乙啶
神经节阻断药樟磺咪芬
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一、利尿药——氢氯噻嗪（hydrochlorothiazide）
降压特点
p降压作用缓慢、温和、持久
p心率和心排血量不变
p不引起直立性低血压
p不易产生耐受性
p长期使用可致肾素活性增高
p降低钠的摄入可增效
《药理学》在线开放课程
一、利尿药——氢氯噻嗪（hydrochlorothiazide）
临床用途
p1.长期：
ü单独应用：Ⅰ级高血压首选药（老年收缩期）
p2.与其他降压药联合——Ⅱ、Ⅲ级高血压
ü能使老年高血压患者并发卒中、左心衰竭的发病率与死
亡率↓
ü小剂量（12.5mg/d）使用，不良反应轻
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一、利尿药——氢氯噻嗪（hydrochlorothiazide）
不良反应
++2+
p↓血K、Na、Mg
p↑血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白
p↑血尿酸
p↑血肾素
p↓糖耐量(糖尿病患者禁用)
《药理学》在线开放课程
一、利尿药——吲达帕胺（indapamide,
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