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泰康在线财产保险股份有限公司

门诊费用医疗保险（互联网专属）条款

在本条款中，“您”指投保人，“我们”、“本公司”均指泰康在线财产保险股份有限公

司。

您与我们的合同

1.1合同构成本保险条款、保险单或其他保险凭证、投保书、与保险合同有关的投

保文件、合法有效（见8.1）的声明、批注、批单、附加保险合同、

其他书面或电子协议都是您与我们之间订立的本保险合同（以下简称

“本合同”）的构成部分。

1.2合同成立及生效您提出保险申请、我们同意承保，本合同成立。

本合同自我们同意承保、收取保险费并签发电子保险单开始生效，具

体生效日以电子保险单所载的日期为准。

我们保什么、保多久

2.1保障计划本合同的投保计划由您在投保时与我们约定，并在保险单中载明。

2.2等待期本合同无等待期。

2.3健康管理服务您可在投保时和我们约定本合同是否包含健康管理服务，并在保险单

中载明。

保险期间内，我们委托的服务机构可以为被保险人提供健康管理服

务，包括健康教育、运动管理、健康方式养成、健康教练、专家咨询

服务、就医支持等。健康管理服务的具体内容、流程、标准、注意事

项、可能发生的风险及指定服务机构等，详见《服务手册》（见

8.2）。随着我们健康管理服务体系的完善，《服务手册》的内容有

可能变更和扩展，我们将在变更、扩展时在泰康在线官网披露。

2.4保险责任在本合同保险期间内，我们根据以下内容承担保险责任：

门诊费用医疗保险金1、医学检验检查费用

在本合同保险期间内，被保险人经具有相应资质的医生（见8.3）评

估须进行医学检验检查（见8.4）的，我们对被保险人在指定的医疗

机构（见8.5）实际产生的符合本合同约定的检查检验费用，按照保

险单载明的的赔偿比例进行赔偿。

2、齿科医疗费用

在本合同保险期间内，被保险人在我们指定医疗机构经具有相应资质

的医生诊断均必须接受相关治疗的，对被保险人在指定医疗机构产生

的齿科医疗费用按照保险单载明的的赔偿比例进行赔偿。

3、互联网药店药品费用

在本合同保险期间内，被保险人因罹患疾病、身体不适或受到意外伤

害，在我们指定的互联网药店（见8.6）购买互联网医院药品（见

8.7）所发生的费用，我们按照保险单载明的的赔偿比例进行赔偿。

可进行互联网药店药品费用赔偿的药品须同时满足以下条件：

（1）药品须通过我们认可的互联网药店购买；

（2）药品须为互联网医院药品范围中的药品；

（3）对于处方药，每次的药品处方剂量不超过一个月。

对于不满足任一上述条件的药品费用，我们不承担互联网药店药品费