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2025年住院医师规培-内蒙古-内蒙古住院医师规培(口腔修复科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、在全口义齿制作中，确定垂直距离最常用的方法是：

A.利用息止颌位法；

B.面部比例等分法；

C.发音法；

D.参考旧义齿法

【参考答案】A

【解析】确定垂直距离时，息止颌位法最为常用且科学。该方法通过测量下颌自然放松时上下牙之间的距离（息止间隙，约2～3mm），减去该间隙即得垂直距离。面部比例法虽辅助参考，但个体差异大；发音法用于排牙调整；旧义齿法仅作参考，不适用于所有患者。因此A为最佳选择。

2、下列哪种材料最适合作为临时冠桥修复体：

A.热凝树脂；

B.自凝树脂；

C.瓷材料；

D.铸造金属

【参考答案】B

【解析】自凝树脂（如甲基丙烯酸甲酯）固化快、操作简便，适合制作临时冠桥，可在口内直接成型或在模型上预制。热凝树脂需加热处理，不适合临床即时使用；瓷和铸造金属用于永久修复，成本高、周期长。自凝树脂虽强度较低、易着色，但能满足临时修复的短期功能和美观需求。

3、牙体缺损修复中，固位形设计最主要目的是：

A.提高美观性；

B.增强抗力；

C.防止修复体脱落；

D.减少牙体磨除

【参考答案】C

【解析】固位形的核心作用是抵抗脱位力，防止修复体在咀嚼等过程中发生移位或脱落。常见形式包括箱状、钉洞、沟槽等。抗力形则用于防止牙体折裂，与固位形功能不同。美观性和减少磨除是设计中的次要考虑因素。因此C正确。

4、下列哪项不是铸造金属全冠的适应证：

A.后牙牙体缺损较大；

B.作为固定义齿的固位体；

C.前牙美学要求高者；

D.牙本质过敏严重且保守治疗无效

【参考答案】C

【解析】铸造金属全冠色泽灰暗，不适用于前牙区对美观要求高的患者。其优点是强度高、密合性好，适用于后牙大面积缺损、固定义齿基牙、牙本质过敏等情况。前牙修复应优先选择全瓷或烤瓷熔附金属冠以满足美观需求。故C不属于适应证。

5、全口义齿排牙时，上颌第一磨牙远中舌尖应位于：

A.磨牙后垫中线；

B.磨牙后垫前1/3；

C.磨牙后垫后缘；

D.磨牙后垫中1/3

【参考答案】D

【解析】根据全口义齿排牙原则，上颌后牙舌尖应在磨牙后垫中1/3范围内，以保证正中咬合时与下颌牙形成良好接触，维持咀嚼功能和稳定性。若偏前或偏后，易导致咬合不平衡或义齿翘动。此为Cummer三点平衡理论的重要应用。

6、下列哪项是桩核冠修复的前提条件：

A.牙冠缺损不超过1/2；

B.根管治疗已完成；

C.牙周袋深度＞5mm；

D.根尖区有阴影但无症状

【参考答案】B

【解析】桩核冠用于牙冠严重缺损无法直接修复时，必须建立在完善的根管治疗基础上，确保根尖周组织健康。根尖阴影即使无症状也需治疗后观察愈合情况。牙周袋过深影响预后。一般要求剩余牙体能提供足够抗力，但并非绝对限制。B为必要前提。

7、可摘局部义齿基托伸展范围过大可能导致：

A.固位力增强；

B.压痛或黏膜溃疡；

C.咀嚼效率提高；

D.美观改善

【参考答案】B

【解析】基托过度伸展会压迫黏膜转折处或骨突区，引起局部疼痛、压伤甚至溃疡。虽适当扩大可增强固位和稳定，但应以不干扰软组织功能动度为限。正确的基托边缘应避开系带、翼上颌切迹等区域，遵循解剖边界。故B为正确选项。

8、下列哪种情况适合采用单端固定桥：

A.缺牙间隙大，基牙条件好；

B.缺牙间隙小，基牙支持力充足；

C.前后牙均缺失；

D.基牙牙周健康状况差

【参考答案】B

【解析】单端固定桥仅一端有基牙支撑，属于应力集中结构，仅适用于缺牙间隙小、咬合力低、基牙牙周储备力充足的情况（如上颌中切牙缺失单侧修复）。缺隙大或基牙条件差易导致基牙松动、桥体折断。临床上应慎用，B为相对合理选择。

9、全瓷冠最显著的优点是：

A.强度高；

B.透光性好，美观逼真；

C.易于调磨；

D.价格低廉

【参考答案】B

【解析】全瓷冠不含金属，具有优异的光学性能，包括半透明性、层次感和自然色泽，能高度模拟天然牙，尤其适用于前牙美学修复。尽管近年高强度陶瓷（如氧化锆）发展迅速，但总体强度仍略逊于金属烤瓷冠。价格较高且对技工技术要求高，但美观性为其最大优势。

10、可摘局部义齿间接固位体的主要作用是：

A.直接对抗脱位力；

B.防止义齿翘动；

C.增加美观性；

D.分散咬合力

【参考答案】B

【解析】间接固位体（如支托、卡环臂）位于支点线对侧，通过抵抗旋转力防止义齿翘起或下沉，增强稳定性。直接固位体（如卡环）负责抵抗垂直脱位。间接固位体不直接承担主要固位功能，也不显著影响美观或咬合分布。B符合其核心作用。

11、下列哪项是牙体预备中肩台预备的主要目的：

A.减少牙体磨除量；

B.提供修复体边缘密合与强度；

C.便于排龈；

D.改善美观

【参考答案】B

【解析】肩台预备形成直角或