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二级护理制度考试题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.以下哪种患者不符合二级护理要求()
A.病情稳定,仍需卧床的患者
B.生活部分自理的患者
C.病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者
D.病情危重,需随时观察的患者
答案:D。解析:病情危重,需随时观察的患者应给予特级护理,而A、B、C选项均符合二级护理适用范围。举一反三:特级护理适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者等;一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者等。
2.二级护理患者的护理要点不包括()
A.每2小时巡视患者,观察患者病情变化
B.根据患者病情,测量生命体征
C.提供护理相关的健康指导
D.专人24小时护理
答案:D。解析:专人24小时护理是特级护理的要求。二级护理需每2小时巡视患者,观察病情变化;根据病情测量生命体征;提供健康指导等。举一反三:一级护理每小时巡视患者;特级护理则随时观察患者病情变化。
3.对于二级护理的患者,护士应帮助其进行功能锻炼的时间安排为()
A.每天1次
B.每周1次
C.根据患者情况适时进行
D.不需要进行功能锻炼
答案:C。解析:二级护理患者要根据患者病情及身体状况适时进行功能锻炼,以促进康复。举一反三:不同护理级别的患者功能锻炼要求不同,一般病情允许的患者都应适当进行功能锻炼,促进身体恢复,且锻炼的强度、频率等要根据具体病情调整。
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.确定患者为二级护理的依据包括()
A.病情稳定,仍需卧床
B.生活部分自理
C.病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖
D.病情较重,生活完全不能自理
答案:ABC。解析:病情较重,生活完全不能自理一般不符合二级护理,更倾向于一级护理。A、B、C选项是符合二级护理确定依据的。举一反三:准确判断护理级别依据患者病情和自理能力等多方面因素,不同护理级别有其特定的判定标准,临床中要精准把握。
2.二级护理患者的基础护理服务内容包括()
A.协助患者进食、进水
B.协助患者翻身及有效咳嗽
C.保持患者皮肤清洁
D.为患者进行床上洗头每周2次
答案:ABC。解析:二级护理患者床上洗头一般每周1次。协助进食进水、翻身及有效咳嗽、保持皮肤清洁都是基础护理服务内容。举一反三:不同护理级别基础护理服务内容有差异,例如特级护理基础护理服务要求更高、更频繁,一级护理也有相应不同的要求。
3.二级护理过程中,护士对患者病情观察的内容包括()
A.生命体征
B.意识状态
C.伤口情况
D.用药后的反应
答案:ABCD。解析:护士对二级护理患者病情观察涵盖多方面,生命体征、意识状态、伤口情况以及用药后的反应等都需要密切关注,以便及时发现问题并处理。举一反三:病情观察是护理工作的重要内容,不同护理级别观察的重点和频率不同,但都要全面细致,确保患者安全和康复。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.二级护理患者,护士应每3小时巡视一次。()
答案:错误。解析:二级护理患者护士应每2小时巡视一次。举一反三:牢记各级护理巡视时间要求,特级护理随时,一级护理每小时,二级护理每2小时,三级护理每3小时。
2.生活部分自理的患者都应给予二级护理。()
答案:错误。解析:生活部分自理只是二级护理的一个可能依据,但不能仅以此判定,还需结合病情等因素,比如病情较重、生活部分自理可能是一级护理。举一反三:护理级别判定是综合多方面因素的,不能单一根据某一条件确定。
3.二级护理患者不需要制定护理计划。()
答案:错误。解析:无论何种护理级别患者都需要制定护理计划,以保证护理工作的针对性和有效性。举一反三:护理计划是护理程序的重要环节,针对不同患者制定个性化护理计划有助于提高护理质量。
4.为二级护理患者提供护理服务时,不需要记录护理过程。()
答案:错误。解析:护理过程需要准确记录,包括患者病情变化、护理措施实施情况等,以便于了解患者情况和后续护理参考。举一反三:护理记录是护理工作的重要组成部分,各级护理都要做好相应记录,遵循规范和要求。
四、简答题(每题15分,共30分)
1.简述二级护理的适用对象。
答案:
-病情稳定,仍需卧床的患者。
-生活部分自理的患者。
-病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者。
解析:准确记忆二级护理适用对象的几种情况,这些情况综合考虑了患者病情和自理能力。在临床工作中,能依据这些标准正确判定护理级别,为患者提供合适的护理服务。举一反三:对比特级、一级、三级护
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