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气切护理的考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.气管切开术后应保持气道湿化，通常采用的湿化液是（）

A.0.9%氯化钠溶液

B.5%葡萄糖溶液

C.灭菌注射用水

D.10%葡萄糖溶液

答案：A

解析：0.9%氯化钠溶液与人体细胞外液渗透压基本相等，对气道刺激性小，是气管切开术后常用的湿化液。5%葡萄糖溶液、10%葡萄糖溶液渗透压与人体细胞外液不同，可能刺激气道；灭菌注射用水为低渗溶液，大量使用可能引起气道黏膜水肿等不良反应。

2.气管切开患者吸痰时，每次吸痰时间应不超过（）

A.10秒

B.15秒

C.20秒

D.30秒

答案：B

解析：每次吸痰时间不超过15秒，以免因吸痰时间过长导致患者缺氧。吸痰时间过短可能无法有效清除痰液，吸痰时间过长会增加患者缺氧风险，导致心律失常、血压下降等不良后果。

3.气管切开套管的内套管更换频率一般是（）

A.每天1次

B.每天2次

C.每3天1次

D.每周1次

答案：B

解析：气管切开套管的内套管应每天更换2次，以保持内套管清洁，防止痰液结痂堵塞，降低感染风险。更换频率过低不利于保持气道通畅和预防感染，更换过于频繁可能增加患者痛苦及气道损伤的机会。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.气管切开术后护理的要点包括（）

A.保持气道通畅

B.预防感染

C.妥善固定气管套管

D.观察切口情况

E.心理护理

答案：ABCDE

解析：保持气道通畅是气切护理的关键，及时清除气道分泌物可防止窒息；预防感染能降低肺部感染等并发症的发生风险；妥善固定气管套管可防止套管移位或脱出；观察切口情况能及时发现切口渗血、感染等问题；气管切开患者因身体不适及对疾病的担忧，易产生焦虑等不良情绪，心理护理有助于患者配合治疗和康复。

2.以下哪些属于气管切开患者气道湿化的方法（）

A.超声雾化吸入

B.氧气雾化吸入

C.微量泵持续气道湿化

D.湿纱布覆盖气管套管口

E.直接向气道内滴入湿化液

答案：ABCDE

解析：超声雾化吸入和氧气雾化吸入通过雾化装置将药物或湿化液变成微小颗粒，直接作用于气道；微量泵持续气道湿化能以恒定速度向气道内输注湿化液；湿纱布覆盖气管套管口可起到一定的湿化和过滤作用；直接向气道内滴入湿化液也是常用的湿化方法，但滴入速度和量需控制好。

3.气管切开患者发生套管脱出的原因可能有（）

A.患者剧烈咳嗽

B.套管固定不牢固

C.患者头部位置改变过大

D.吞咽动作

E.护理操作不当

答案：ABCE

解析：患者剧烈咳嗽可产生较大的冲击力，导致套管脱出；套管固定不牢固是套管脱出的常见原因；患者头部位置改变过大，如过度后仰或转动头部，可能使套管位置改变而脱出；护理操作不当，如在吸痰等操作时牵拉套管，也可能导致其脱出。吞咽动作一般不会直接导致套管脱出。

三、判断题（每题5分，共4题）

1.气管切开患者的病室温度应保持在22-24℃，湿度保持在50%-60%。（）

答案：对

解析：适宜的温度和湿度有利于患者呼吸道黏膜的湿润和纤毛运动，可减少痰液黏稠度，防止气道干燥，22-24℃的温度和50%-60%的湿度较为合适。

2.气管切开患者吸痰时，应先吸气管内，再吸口腔、鼻腔。（）

答案：对

解析：先吸气管内痰液可防止口腔、鼻腔的细菌带入气管，减少肺部感染的机会。按照先气管内，再口腔、鼻腔的顺序吸痰，符合无菌操作原则。

3.为气管切开患者更换气管垫时，可在切口处涂擦碘伏进行消毒。（）

答案：对

解析：碘伏具有广谱杀菌作用，对皮肤和黏膜刺激性小，在为气管切开患者更换气管垫时，在切口处涂擦碘伏进行消毒，能有效预防切口感染。

4.气管切开患者可以随意进食，无需特殊注意。（）

答案：错

解析：气管切开患者吞咽功能可能受到一定影响，且存在误吸风险。进食时需选择合适的食物，如糊状食物，进食速度要慢，床头需抬高30°-45°，以防食物反流误吸进入气管，引起呛咳或肺部感染等并发症。

四、简答题（每题15分，共2题）

1.简述气管切开术后保持气道通畅的护理措施。

答案：

-有效吸痰：根据患者痰液情况及时吸痰，吸痰时严格遵循无菌操作原则，选择合适的吸痰管，插入深度适宜，动作轻柔，每次吸痰时间不超过15秒，防止患者缺氧。

-气道湿化：可采用超声雾化吸入、氧气雾化吸入、微量泵持续气道湿化等方法。湿化液常用