基于加味桃核承气汤的中西医结合治疗方案对糖尿病肾病患者血脂、血糖及肾功能影响分析.pdfVIP

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基于加味桃核承气汤的中西医结合治疗方案对糖尿病肾

病患者血脂、血糖及肾功能影响分析

邓闽华

平乐县中医医院，广西桂林542400

摘要：目的钻研糖尿病肾病（DN）疗法作用对比。方法纳入2023-1～2024-1年100例老年DN患者，一组50

例采用西医治疗，另一组50例联合加味桃核承气汤，评估疗效差别。结果对比基线数据，两组血糖指标无显著

统计学差异（P＞0.05）；经过治疗，两组三项指标均出现明显降低（P＜0.05），其中试验组的下降幅度显著高

于对照组（P＜0.05）。对比基线数据，两组血脂指标无显著统计学差异（P＞0.05）；经过治疗，两组两项指标

均出现明显降低（P＜0.05），其中试验组下降幅度显著优于对照组（P＜0.05）。对比基线数据，两组肾功能指

标无显著统计学差异（P＞0.05）；经过治疗，两组两项指标出现明显降低（P＜0.05），其中试验组下降幅度显

著优于对照组（P＜0.05）。治疗后，试验组安全性高于普通组（P＜0.05）。结论以加味桃核承气汤为基础的

中西医方案可高效改善DN患者血糖指标，安全性有保障。

关键词：加味桃核承气汤；中西医结合；DN；血脂；血糖；肾功能

中图分类号：R587.1

糖尿病肾病（DN）作为终末期肾病的关键致病因识清晰，能配合调查。排除标准：①兼具心、肝、脑

素，是糖尿病严重的微血管病变。随着全球糖尿病发等关键脏器重度功能异常；②对本研究药物过敏；③

病率攀升，DN的患病规模持续扩大，年龄与疾病发生近3个月内使用过影响血脂、血糖及肾功能的其他药

[1]

率呈正相关。早期常无明显症状，一旦进展到临床蛋物；④精神疾病患者。将患者依据不同护理措施分为2

白尿期，病情往往呈进行性恶化，最终发展为肾衰竭，个不同小组，普通组50例：男/女：28/22例，年龄跨

[2]

此状况会增加家庭社会经济负担。目前西医对DN的度45-72岁，均值（58.26±1.13）岁，病程1-5年，

疗法，涵盖严格控制血糖血压，使用血管紧张素转换平均（2.16±1.14）年。50例试验组成员中，男女比

酶抑制剂或受体拮抗剂降低蛋白尿，这些措施能在一例为26∶24，年龄跨度46-73岁，平均（58.32±1.18）

定程度延缓病症恶化，却难以从根本上逆转肾脏病变，岁，病程1-6年，均值（2.18±1.15）年。经统计学

[3]

且长期使用存在一定副作用。中医药在防治DN方面检验，各小组基础资料无显著差异（P＞0.05）。

具有独特优势，整体观念联合辨证论治理论，于改善1.2方法

患者症状、调节机体代谢、阻滞疾病发展等方面，彰普通组采用常规西医治疗：按照血糖高低，皮下

显出不可忽视的重要价值。桃核承气汤具有逐瘀泻热注射胰岛素（0.3-0.5U/（kg・d）起始）和口服降糖

之效，加味后的桃核承气汤在活血化瘀、通利二便的药供选择，根据血糖监测结果调整；口服降糖药包括

[4-5]

基础上，可进一步增强对DN的治疗作用。本研究通二甲双胍服用吉林省华威药业的0.5g药剂（国药准

过对100例DN患者进行对照观察，旨在探讨基于加味字），每日3次，将FPG控制在

桃核承气汤的中西医结合治疗方案的临床疗效。4.4-7.0mmol/L，2hPG＜10.0mmol/L。

1基础资料与方法